Forebygging av vaginal cellulitt eller vaginal mansjettabscess etter laparoskopisk hysterektomi

Utviklingen av prosjektet vil bli utført i fasilitetene til Prado-klinikken i byen Medellín og Comfamily Clinic i byen Pereira. I første omgang til deltakerne som møter opp ved ekstern konsultasjon for vurdering av laparoskopisk gynekologigruppe som er kandidater til å utføre laparoskopisk hysterektomi, vil de få generell informasjon om forskningen under utvikling og dens mulige deltakelse. Senere på operasjonsdagen i forberedelsesrommet og før du mottar medisiner, vil den utpekte etterforskeren som assistent for operasjonen forklare i detalj protokollen for undersøkelsen, forpliktelsene som deltakeren har ervervet og mulighetene for tilbaketrekking av det samme, du vil få signatur og spor av det informerte samtykket. Med sikte på ikke å forsinke det kirurgiske programmet kl. 07.00, vil en ukentlig beboer bli tildelt for å informere og fylle ut skjemaene til de første pasientene som er planlagt for hysterektomi.

Gå videre ved hjelp av en tabell med tilfeldige tall generert i EPIDAT og som er skjult for forskeren. Deltakerne vil bli tildelt en av de 2 gruppene, intervensjonsgruppen vil få behandlingsopplegget med metronidazol 500mg eggløsninger hver 12. time i 5 dager og kontrollgruppen vil få placebo.

Etter dette på operasjonsrommet og med deltakerne i generell anestesi vil prøven tas for gram utflod, tidligere merking av plate, med initialer til navn og etternavn og pasientens identifikasjonsnummer, ved bruk av spekulum og applikator prøven vil bli tatt i sekkebunnen eller vaginalveggene, som vil bli sendt til Prolab-laboratoriet i byen Medellín og laboratoriet til Comfamily-klinikken i byen Pereira. for behandlingen vil standardisering bli foretatt før den leses med personalet på begge laboratoriene.

For diagnostisering av bakteriell vaginose vil Nugent-kriteriene bli brukt. I denne metoden kvantifiseres morfotypene som tilsvarer store Gram-positive basiller, små Gram-negative basiller og buede variable Gram-basiller. Og en verdi tildeles i henhold til funnene. Tolkningen av resultatene er numerisk basert på poengsummen oppnådd ved å legge til kryssene av morfotypene til bakteriene som er tilstede i vaginal utflod: 7 eller flere poeng er diagnostiske for bakteriell vaginose, fra 4 til 6 poeng regnes som middels og fra 0 til 3 anses som normalt.

Ved slutten av den kirurgiske prosedyren vil etterforskeren fullføre utfyllingen av vedlegg 1, gå til den farmasøytiske tjenesten hvor han vil be om det tilsvarende produktet til pasienten. Apotekets ansatte vil verifisere det tildelte nummeret i randomiseringstabellen og levere medisinen og beboeren tar den med til utvinningsrommet med sin respektive formel.

Den tildelte etterforskeren vil gjennomføre et telefonintervju 7 dager etter prosedyren for å vurdere den postkirurgiske utviklingen, vil bli spurt om tilstedeværelsen av symptomer som kan være relatert til en smittsom prosess. Mellom 10-15 dager etter det kirurgiske inngrepet vil gynekologen utføre den postkirurgiske gjennomgangen i en poliklinikk for å vurdere utviklingen til pasienten og revurdere resultatet av patologien. Gram-resultatet av vaginal utflod, patologien og evolusjonsnotatet fra kirurgen vil bli gjennomgått med sikte på å oppdage enhver diagnostisert komplikasjon. Til slutt, 30 dager etter inngrepet, vil den siste telefonoppfølgingen bli utført for å avdekke tilstedeværelse av eventuell infeksjon. av operasjonsstedet.