Профилактика вагинального целлюлита или абсцесса влагалищной манжеты после лапароскопической гистерэктомии

Разработка проекта будет осуществляться на базе клиники Prado в городе Медельин и клиники Comfamily в городе Перейра. Первоначально участникам, которые посещают внешние консультации для оценки группой лапароскопической гинекологии, которые являются кандидатами на выполнение лапароскопической гистерэктомии, им будет предоставлена ​​общая информация об исследовании в разработке и его возможном участии. Позже в день операции в комнате подготовки и до получения каких-либо лекарств назначенный следователь в качестве ассистента операции подробно объяснит протокол исследования, обязательства, принятые участником, и возможности отказа от него, вы получит подпись и след информированного согласия. Чтобы не задерживать хирургическую программу в 7 часов утра, еженедельному резиденту будет назначено информировать и заполнять формы первых пациентов, которым назначена гистерэктомия.

Продвигайтесь вперед с помощью таблицы случайных чисел, сгенерированной в ЭПИДАТ и скрытой от исследователя. Участники будут распределены в одну из 2 групп, группа вмешательства получит схему лечения метронидазолом 500 мг яйцеклеток каждые 12 часов в течение 5 дней, а контрольная группа получит плацебо.

После этого в операционной и у участников под общей анестезией будет взят образец на грамм выделений из влагалища, предыдущая маркировка пластины, инициалы имен и фамилий и идентификационный номер пациента, с использованием зеркала и аппликатора образец будет взят на дне мешка или стенках влагалища, который будет отправлен в лабораторию Prolab в городе Медельин и лабораторию клиники Comfamily в городе Перейра. для его обработки будет проведена стандартизация до его прочтения сотрудниками обеих лабораторий.

Для диагностики бактериального вагиноза будут использоваться критерии Nugent. В этом методе количественно определяются морфотипы, соответствующие крупным грамположительным бациллам, мелким грамотрицательным бациллам и искривленным вариабельным грамположительным бациллам. И значение присваивается в соответствии с выводами. Интерпретация результатов осуществляется числовым образом на основе балла, полученного путем сложения скрещиваний морфотипов бактерий, присутствующих в выделениях из влагалища: 7 и более баллов - диагностический бактериальный вагиноз, от 4 до 6 баллов - промежуточный и от 0 до 3 считается нормальным.

По окончании хирургической процедуры исследователь завершит заполнение Приложения 1, отправится в фармацевтическую службу, где запросит у пациента соответствующий продукт. Персонал аптеки проверит присвоенный номер в таблице рандомизации и доставит лекарство, а резидент отнесет его в послеоперационную палату с соответствующим составом.

Назначенный исследователь проведет телефонное интервью через 7 дней после процедуры для оценки послеоперационного развития, будет опрошен о наличии симптомов, которые могут быть связаны с инфекционным процессом. Через 10-15 дней после хирургической процедуры гинеколог проведет послеоперационный осмотр в амбулаторной клинике, чтобы оценить эволюцию пациента и переоценить результат патологии. Анализ выделений из влагалища по Грамму, патология и заметка об эволюции, сделанная хирургом, будут рассмотрены с целью выявления любого диагностированного осложнения. Наконец, через 30 дней после процедуры будет проведено последнее телефонное наблюдение для выявления наличия какой-либо инфекции. оперативного участка.