Sproglige evner hos børn med ADHD

BAGGRUND:

Op til 40 % af børn med ADHD foreslås at have sproglige vanskeligheder. Ud over at sprogvanskeligheder er invaliderende i sig selv, er sprogvanskeligheder i barndommens ADHD problematiske, fordi de sandsynligvis forstærker de sociale og akademiske vanskeligheder, der ofte er til stede hos børn med denne lidelse. Børn med ADHD ser også ud til at have narrative vanskeligheder; dvs. de har problemer med at fortælle en sammenhængende, forståelig historie. At fortælle historier er en særlig interessant sprogopgave, da undersøgelsen af, hvordan børn bruger deres sprog i en ustruktureret opgave, svarer til, hvordan de bruger deres sprog i hverdagens interaktioner.

Omfanget, årsagerne og den kliniske relevans af sproglige og narrative vanskeligheder ved ADHD forbliver dog stort set ukendt. Undersøgelser er sparsomme og fyldt med problemer, der berettiger undersøgelser af sproglige evner hos børn med ADHD, som måler sprog såvel som eksekutiv funktion (EF), og som undersøger den kliniske relevans af disse sprogvanskeligheder. Dette er nødvendigt for at pirre fra hinanden og få viden om sammenhængen mellem sprog, EF og ADHD. I sidste ende kan en sådan undersøgelse inspirere til fremtidig vurdering og behandling af sprogvanskeligheder hos børn med ADHD.

MÅL OG HYPOTESER

1. Det første mål er at undersøge narrative evner hos børn med ADHD. Dette gøres ved at undersøge, om børn med og uden ADHD adskiller sig med hensyn til deres fortællinger.
2. Det andet formål er at undersøge, om sprog-, EF- og/eller ADHD-symptomer kan forklare narrativ funktion hos børn med og uden ADHD.
3. Det tredje formål er at undersøge, hvilke specifikke sprogdomæner børn med ADHD har sværest ved.
4. Det fjerde formål er at undersøge, om såvel de sproglige vanskeligheder som de identificerede fortællevanskeligheder er forbundet med faglig og social funktion ved ADHD.

DELTAGERE OG PROCEDURER Op til 100 børn med ADHD i alderen 7-11 år, fortløbende henvist fra Aarhus Universitetshospital, Danmark, vil blive sammenlignet med op til 100 typisk udviklende børn i alderen 7-11, rekrutteret fra skoler i samme lokalsamfund som hospitalet. .

Efter indledende screening telefonisk, informeret samtykke er indhentet fra begge forældremyndighedsindehavere, og der er givet verbalt samtykke fra barnet, vil alle børn (ADHD og kontrol) blive vurderet på to separate møder på Aarhus Universitet af et medlem af projektgruppen . Forældrene vil modtage spørgeskemaer om deres barn, og hvis familierne giver deres samtykke, vil der også blive sendt spørgeskemaer til børnenes primære lærer. Forældrene og lærerne modtager spørgeskemaer om barnets adfærd, sprog og sociale og faglige evner.

Alle hypoteser vil blive undersøgt med passende statistiske analyser. IQ's rolle, forældrenes uddannelsesniveau etc. undersøges også i analyserne. Hvis en tilstrækkelig stikprøvestørrelse opnås, vil bekræftende faktoranalyse (CFA) blive anvendt til at håndtere data, og hvis en faktorløsning understøttes, vil faktorscore indgå i alle analyser, hvorved antallet af variable i analyserne reduceres.

REGISTRERINGSOPLYSNINGER Den undersøgelsesjournal, der er rapporteret på clinical trials.gov, er fuldstændig i overensstemmelse med den protokol, der er godkendt af Central Region Committee on Health Research Ethics i Danmark. Studiet blev registreret på clinical trials.gov efter påbegyndt tilmelding, men der er ikke foretaget ændringer i procedurer, rekruttering mv., og det blev som sådan vurderet muligt at medtage de få deltagere, der var tilmeldt før registrering i kliniske forsøg.