Aftryk af hjernevæv (BTI)

Dyb hjernestimulering (DBS) er blevet standard funktionel neurokirurgisk behandling for lægemiddelresistente Parkinsons sygdom (PD) patienter. Det har også vist sin effektivitet til behandling af forskellige bevægelsesforstyrrelser samt neurologiske og psykiatriske lidelser. Den subthalamuskerne (STN), den indre globus pallidus (GPi) eller den ventrale mellemkerne af thalamus (VIM) er de vigtigste mål for DBS.

Adgang til patologisk hjernevæv hos levende PD-patienter eller andre neurologiske sygdomme er et nøglespørgsmål for opdagelsen af ​​nye terapeutiske mål og udviklingen af ​​potentielle helbredende terapier. I denne sammenhæng tilbyder DBS en unik adgang til den patologiske hjerne. I den kirurgiske standardprocedure, for at forberede vejen til den endelige elektrode, bruger kirurgen en dilatator, der sænkes forsigtigt gennem det cerebrale parenkym op til målet. Det har vist sig, at hjernevævsfragmenter under dette trin klæber til den yderste del af dilatatoren. Den største ulempe ved standarddilatatoren ligger imidlertid i, at dens ende er i kontakt med flere hjerneområder, før den når den målrettede kerne. Derfor er det vanskeligt at garantere oprindelsen af ​​de indsamlede vævsmikrofragmenter. For at optimere specificiteten af ​​de høstede aftryk, vil investgator bruge et dedikeret CE-mærket medicinsk udstyr, der består af et styrerør og en stilet i stedet for dilatatoren, der bruges i DBS kirurgiske procedurer. Formålet med denne undersøgelse er at validere indsamling af hjernevævsaftryk i PD, ET, DYS, OCD og TS.

BTI'en vil specifikt blive indsamlet fra det målrettede implantationssted svarende til STN, GPi og VIM. Desuden når spidsen af ​​elektroden (og derfor BTI) ofte substantia negra pars compacta (SNpc) på grund af dens nærhed til STN. Evnen til at udføre BTI i SNpc er af stor interesse, da det er strukturen, der indeholder neuronerne, der degenererer gradvist og massivt gennem den patologiske proces af Parkinsons sygdom.