Avtrykk av hjernevev (BTI)

Dyp hjernestimulering (DBS) har blitt standard funksjonell nevrokirurgisk behandling for pasienter med resistente Parkinsons sykdom (PD). Det har også vist sin effektivitet til å behandle ulike bevegelsesforstyrrelser samt nevrologiske og psykiatriske lidelser. Subthalamuskjernen (STN), globus pallidus intern (GPi) eller den ventrale mellomkjernen til thalamus (VIM) er hovedmålene for DBS.

Tilgang til patologisk hjernevev hos levende PD-pasienter eller andre nevrologiske sykdommer er et nøkkelspørsmål for oppdagelsen av nye terapeutiske mål og utviklingen av potensielle kurative terapier. I denne sammenheng tilbyr DBS en unik tilgang til den patologiske hjernen. I den standard kirurgiske prosedyren, for å forberede veien for den endelige elektroden, bruker kirurgen en dilatator som senkes forsiktig gjennom det cerebrale parenkymet opp til målet. Det har vist seg at i løpet av dette trinnet fester hjernevevsfragmenter seg til ekstremiteten av dilatatoren. Imidlertid ligger den største ulempen med standard dilatator i det faktum at dens ende er i kontakt med flere hjerneregioner før den når den målrettede kjernen. Derfor er det vanskelig å garantere opprinnelsen til de innsamlede vevsmikrofragmentene. For å optimalisere spesifisiteten til de høstede avtrykkene, vil forskeren bruke et dedikert CE-merket medisinsk utstyr som består av et styrerør og en stilett i stedet for dilatatoren som brukes i DBS kirurgiske prosedyrer. Målet med denne studien er å validere innsamling av hjernevevsavtrykk i PD, ET, DYS, OCD og TS.

BTI-en vil spesifikt samles inn fra det målrettede implantasjonsstedet som tilsvarer STN, GPi og VIM. Dessuten når tuppen av elektroden (og derfor BTI) ofte substantia negra pars compacta (SNpc) på grunn av dens nærhet til STN. Evnen til å utføre BTI i SNpc er av stor interesse siden det er strukturen som inneholder nevronene som degenererer gradvis og massivt gjennom den patologiske prosessen med Parkinsons sykdom.