- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03929406
Отпечаток мозговой ткани (BTI)
Церебральная стимуляция Profonde et Empreinte Tissulaire: Новая стратегия для биологических исследований в естественных условиях при болезни Паркинсона, ТОС, дистонии, эссенциальной дрожи и синдроме Жиля де ла Туретта.
Это предварительное исследование направлено на проверку сбора и анализа отпечатков ткани головного мозга во время DBS с использованием медицинского устройства с маркировкой CE у пациентов с одним из следующих пяти расстройств: болезнь Паркинсона (PD), эссенциальный тремор (ET), дистония (DYS). , Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и синдром Туретта (ТС).
Проект Brain Tissue Imprint сосредоточен на хирургической процедуре DBS, которая представляет собой подходящий метод сбора отпечатков мозговой ткани за счет прямого и временного контакта на конце расширителя с прилегающей мозговой тканью. Действительно, на этом этапе микрофрагменты материала мозга спонтанно прилипают к кончику расширителя. Именно этот процесс импринтинга позволяет собирать то, что определяется как «отпечатки мозговой ткани». Этот подход является частью стандартной хирургической процедуры SCP без серьезных изменений или осложнений.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Глубокая стимуляция мозга (DBS) стала стандартным методом функциональной нейрохирургии для лечения пациентов с лекарственно-устойчивой болезнью Паркинсона (БП). Он также продемонстрировал свою эффективность при лечении различных двигательных расстройств, а также неврологических и психических расстройств. Субталамическое ядро (STN), внутренний бледный шар (GPi) или вентральное промежуточное ядро таламуса (VIM) являются основными мишенями DBS.
Доступ к патологической ткани головного мозга у живых пациентов с БП или другими неврологическими заболеваниями является ключевым вопросом для открытия новых терапевтических целей и разработки потенциальных методов лечения. В этом контексте DBS предлагает уникальный доступ к патологическому мозгу. В стандартной хирургической процедуре, чтобы подготовить путь для окончательного электрода, хирург использует расширитель, который осторожно опускается через паренхиму головного мозга до цели. Было показано, что на этом этапе фрагменты мозговой ткани прилипают к концу расширителя. Однако главный недостаток стандартного расширителя заключается в том, что его конец соприкасается с несколькими областями мозга, прежде чем достичь целевого ядра. Поэтому трудно гарантировать происхождение собранных микрофрагментов ткани. Чтобы оптимизировать специфичность полученных отпечатков, исследователь будет использовать специальное медицинское устройство с маркировкой CE, состоящее из направляющей трубки и стилета вместо расширителя, используемого в хирургической процедуре DBS. Целью этого исследования является проверка сбора отпечатков тканей головного мозга при БП, ЭТ, ДИС, ОКР и ТС.
BTI будет специально собираться из целевого места имплантации, соответствующего STN, GPi и VIM. Кроме того, кончик электрода (и, следовательно, BTI) часто достигает компактной части черной субстанции (SNpc) из-за его близости к STN. Возможность выполнения BTI в SNpc представляет большой интерес, поскольку это структура, содержащая нейроны, которые постепенно и массово дегенерируют на протяжении патологического процесса болезни Паркинсона.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Isere
-
Grenoble, Isere, Франция, 38043
- Grenoble Hospital - CHUGA
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подходящие пациенты для операции по глубокой стимуляции мозга
- Пациенты, связанные с системой социального обеспечения или пользующиеся аналогичной схемой страхования
- Пациенты, подписавшие согласие на участие в исследовании
Критерий исключения:
- Пациент не имеет права на операцию по глубокой стимуляции мозга
- Беременные женщины или кормящие матери
- Лица, лишенные свободы по судебному или административному решению
- Лица, не имеющие возможности выразить свое согласие или находящиеся под защитой закона
- Лица, находящиеся в периоде отстранения от участия в другом интервенционном исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Отпечаток мозговой ткани
Оценка и проверка образцов, собранных во время процедуры отпечатка ткани головного мозга с использованием медицинского устройства с маркировкой СЕ у пациентов с одним из следующих пяти расстройств: болезнь Паркинсона (БП), эссенциальный тремор (ЭТ), дистония (ДИС), обсессивно-компульсивное расстройство ( ОКР) и синдром Туретта (ТС).
|
Процедура отпечатка мозговой ткани (BTI) выполняется во время операции DBS. Перед имплантацией электрода хирург использует расширитель. Это жесткий стилет с тупым концом, предназначенный для подготовки пути для окончательного электрода. Этот расширитель осторожно опускается через паренхиму головного мозга до цели, затем удаляется и заменяется электродом. В нашем исследовании BTI стандартный расширитель, используемый в хирургии DBS, будет заменен медицинским устройством с маркировкой CE. Этот набор отпечатков мозга будет использоваться для каждого полушария. Процедура следующая:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Валидация сбора фрагментов ткани головного мозга на устройстве BTI во время хирургической процедуры DBS
Временное ограничение: Оценка забора фрагментов мозговой ткани будет проводиться в операционной, когда устройство BTI извлекают из пациента и вставляют в пробирку для сбора.
|
Визуальная оценка наличия или отсутствия микрофрагмента ткани.
Также будет уведомлено о наличии или отсутствии загрязнения крови.
|
Оценка забора фрагментов мозговой ткани будет проводиться в операционной, когда устройство BTI извлекают из пациента и вставляют в пробирку для сбора.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Stéphan Chabardès, Pr, Grenoble Hospital - Service de Neurochirurgie, CHUGA
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Laxton AW, Tang-Wai DF, McAndrews MP, Zumsteg D, Wennberg R, Keren R, Wherrett J, Naglie G, Hamani C, Smith GS, Lozano AM. A phase I trial of deep brain stimulation of memory circuits in Alzheimer's disease. Ann Neurol. 2010 Oct;68(4):521-34. doi: 10.1002/ana.22089.
- Benabid AL, Pollak P, Louveau A, Henry S, de Rougemont J. Combined (thalamotomy and stimulation) stereotactic surgery of the VIM thalamic nucleus for bilateral Parkinson disease. Appl Neurophysiol. 1987;50(1-6):344-6. doi: 10.1159/000100803.
- Perlmutter JS, Mink JW. Deep brain stimulation. Annu Rev Neurosci. 2006;29:229-57. doi: 10.1146/annurev.neuro.29.051605.112824.
- Holtzheimer PE, Mayberg HS. Deep brain stimulation for psychiatric disorders. Annu Rev Neurosci. 2011;34:289-307. doi: 10.1146/annurev-neuro-061010-113638.
- Hariz M, Blomstedt P, Zrinzo L. Future of brain stimulation: new targets, new indications, new technology. Mov Disord. 2013 Nov;28(13):1784-92. doi: 10.1002/mds.25665. Epub 2013 Oct 7.
- Fontaine D, Lanteri-Minet M, Ouchchane L, Lazorthes Y, Mertens P, Blond S, Geraud G, Fabre N, Navez M, Lucas C, Dubois F, Sol JC, Paquis P, Lemaire JJ. Anatomical location of effective deep brain stimulation electrodes in chronic cluster headache. Brain. 2010 Apr;133(Pt 4):1214-23. doi: 10.1093/brain/awq041. Epub 2010 Mar 17.
- Boex C, Seeck M, Vulliemoz S, Rossetti AO, Staedler C, Spinelli L, Pegna AJ, Pralong E, Villemure JG, Foletti G, Pollo C. Chronic deep brain stimulation in mesial temporal lobe epilepsy. Seizure. 2011 Jul;20(6):485-90. doi: 10.1016/j.seizure.2011.03.001. Epub 2011 Apr 12.
- Lozano AM, Giacobbe P, Hamani C, Rizvi SJ, Kennedy SH, Kolivakis TT, Debonnel G, Sadikot AF, Lam RW, Howard AK, Ilcewicz-Klimek M, Honey CR, Mayberg HS. A multicenter pilot study of subcallosal cingulate area deep brain stimulation for treatment-resistant depression. J Neurosurg. 2012 Feb;116(2):315-22. doi: 10.3171/2011.10.JNS102122. Epub 2011 Nov 18.
- Torres N, Chabardes S, Piallat B, Devergnas A, Benabid AL. Body fat and body weight reduction following hypothalamic deep brain stimulation in monkeys: an intraventricular approach. Int J Obes (Lond). 2012 Dec;36(12):1537-44. doi: 10.1038/ijo.2011.271. Epub 2012 Feb 21.
- Luigjes J, van den Brink W, Feenstra M, van den Munckhof P, Schuurman PR, Schippers R, Mazaheri A, De Vries TJ, Denys D. Deep brain stimulation in addiction: a review of potential brain targets. Mol Psychiatry. 2012 Jun;17(6):572-83. doi: 10.1038/mp.2011.114. Epub 2011 Sep 20.
- Benabid AL, Chabardes S, Mitrofanis J, Pollak P. Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus for the treatment of Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2009 Jan;8(1):67-81. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70291-6.
- Zaccaria A, Bouamrani A, Chabardes S, El Atifi M, Seigneuret E, Lobrinus JA, Dubois-Dauphin M, Berger F, Burkhard PR. Deep brain stimulation-associated brain tissue imprints: a new in vivo approach to biological research in human Parkinson's disease. Mol Neurodegener. 2016 Jan 28;11:12. doi: 10.1186/s13024-016-0077-4.
- Crecelius A, Gotz A, Arzberger T, Frohlich T, Arnold GJ, Ferrer I, Kretzschmar HA. Assessing quantitative post-mortem changes in the gray matter of the human frontal cortex proteome by 2-D DIGE. Proteomics. 2008 Mar;8(6):1276-91. doi: 10.1002/pmic.200700728.
- Mexal S, Berger R, Adams CE, Ross RG, Freedman R, Leonard S. Brain pH has a significant impact on human postmortem hippocampal gene expression profiles. Brain Res. 2006 Aug 23;1106(1):1-11. doi: 10.1016/j.brainres.2006.05.043. Epub 2006 Jul 14.
- Chariot P, Witt K, Pautot V, Porcher R, Thomas G, Zafrani ES, Lemaire F. Declining autopsy rate in a French hospital: physician's attitudes to the autopsy and use of autopsy material in research publications. Arch Pathol Lab Med. 2000 May;124(5):739-45. doi: 10.5858/2000-124-0739-DARIAF.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2018-A03001-54
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .