Proaktiv opsøgende og fælles beslutningstagning for at forbedre lungekræftscreeningsraten hos primære patienter

PRIMÆRE MÅL:

I. At sammenligne den kombinerede interventionsgruppe (Outreach Contact Group [OC]/Outreach Contact and Decision Counseling Group [OC-DCP]) versus den almindelige kontrolgruppe (UC) med hensyn til tid til screening med lavdosis computertomografi (LDCT) ).

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At sammenligne grupperne med kombineret intervention (OC/OC-DCP) og sædvanlig pleje (UC) med hensyn til den del af patienter, der henvises/planlægges til screening.

II. At sammenligne grupperne med kombineret intervention (OC/OC-DCP) og sædvanlig pleje (UC) med hensyn til andelen af ​​de henviste/planlagte patienter, der rent faktisk holder deres screeningsaftale.

III. At bestemme omkostningerne ved at implementere OC- og OC-DCP-interventionerne.

UNDERSØGENDE MÅL:

I. At sammenligne de to interventionsgrupper (OC-DCP versus [vs.] OC) på de primære og sekundære undersøgelsens endepunkter (tid til LDCT-screening, andel af patienter henvist/planlagt til screening, andel af patienter, der holder deres screeningsaftaler og omkostninger).

II. At vurdere gennemførligheden af ​​gennemgang af patientkvalificering af udbydere i OC- og OC-DCP-arme.

III. At vurdere forskellen i succes med at identificere egnede patienter mellem armene.

IV. At vurdere forskellen i at nå henviste patienter mellem armene.

OVERSIGT: Patienterne er randomiseret til 1 ud af 3 grupper.

GRUPPE I (SÆDvanlig pleje): Patienter modtager sædvanlig pleje.

GRUPPE II (OUTREACH KONTAKT): Patienter modtager undervisningsmateriale med posten om lungekræftscreening med følgebrev fra deres læge. En uge senere modtager de et telefonopkald fra studiepersonalet for at vurdere deres berettigelse. Kvalificerede og interesserede patienter modtager et kontorbesøg på Jefferson Lung Cancer Screening Program (JLCSP) for fælles beslutningstagning og mulig lungekræftscreening.

GRUPPE III (OUTREACH + BESLUTNINGSRÅDGIVNINGSPROGRAM): Patienter modtager undervisningsmateriale med posten om lungekræftscreening med følgebrev fra deres læge. En uge senere modtager de et telefonopkald fra studiepersonalet for at vurdere deres berettigelse. Patienterne gennemgår derefter en beslutningsrådgivningssession gennem et semi-struktureret beslutningsrådgivningsprogram, der omfatter en gennemgang af det mailede undervisningsmateriale og færdiggørelse af en interaktiv øvelse, der har til formål at afklare personlige præferencer relateret til screeningsmuligheder (at have LDCT eller ikke at have LDCT). Patienter, der er interesserede i screening, planlægger et kontorbesøg på JLCSP for mulig screening eller henvises til deres primære læge til konsultation.

Efter afslutning af undersøgelsen følges patienterne op i 90 dage.