1차 진료 환자의 폐암 검진율 개선을 위한 사전 예방적 지원 및 공유 의사 결정

기본 목표:

I. 저선량 컴퓨터 단층촬영(LDCT)을 사용한 스크리닝 시간과 관련하여 통합 개입 그룹(Outreach Contact Group[OC]/Outreach Contact and Decision Counseling Group[OC-DCP]) 대 대조군 일반 치료 그룹(UC)을 비교하기 위해 ).

2차 목표:

I. 스크리닝을 위해 추천/예약된 환자의 비율과 관련하여 병합 중재(OC/OC-DCP) 및 일반 치료(UC) 그룹을 비교합니다.

II. 실제로 스크리닝 약속을 지키는 추천/예약된 환자의 비율과 관련하여 병합 개입(OC/OC-DCP) 및 일반 치료(UC) 그룹을 비교합니다.

III. OC 및 OC-DCP 개입을 구현하는 비용을 결정합니다.

탐구 목표:

I. 두 개입 그룹을 비교하기 위해(OC-DCP 대 [vs.] OC) 1차 및 2차 연구 종점(LDCT 스크리닝까지의 시간, 스크리닝을 위해 추천/스케줄링된 환자의 비율, 스크리닝 약속을 지키는 환자의 비율 및 비용).

II. OC 및 OC-DCP 부문의 제공자가 환자 적격성 검토의 타당성을 평가합니다.

III. 팔 사이 적격 환자 식별 성공의 차이를 평가합니다.

IV. 두 팔 사이에 의뢰된 환자에게 도달하는 차이를 평가합니다.

개요: 환자는 3개 그룹 중 1개 그룹으로 무작위 배정됩니다.

그룹 I(일반 진료): 환자는 일반 진료를 받습니다.

그룹 II(외부 연락): 환자는 의사의 커버 레터와 함께 폐암 검진에 대한 교육 자료를 우편으로 받습니다. 일주일 후, 연구 직원으로부터 자격을 평가하기 위한 전화를 받습니다. 적격하고 관심이 있는 환자는 공유 의사 결정 및 가능한 폐암 검사를 위해 JLCSP(Jefferson Lung Cancer Screening Program)에서 사무실 방문을 받습니다.

그룹 III(지원 + 의사 결정 상담 프로그램): 환자는 의사의 커버 레터와 함께 폐암 검진에 대한 교육 자료를 우편으로 받습니다. 일주일 후, 연구 직원으로부터 자격을 평가하기 위한 전화를 받습니다. 그런 다음 환자는 우편으로 발송된 교육 자료 검토 및 선별 옵션(LDCT 보유 여부)과 관련된 개인 선호도를 명확히 하기 위한 대화형 연습 완료를 포함하는 반구조화된 의사 결정 상담 프로그램을 통해 의사 결정 상담 세션을 거칩니다. 선별 검사에 관심이 있는 환자는 가능한 선별 검사를 위해 JLCSP에 사무실을 방문하거나 상담을 위해 주치의에게 의뢰됩니다.

연구 완료 후 환자는 90일 동안 추적 관찰됩니다.