Videolaryngoskopisk intubation og klassificering af vanskelige luftveje (VIDiAC)

Vanskelig endotracheal intubation er en væsentlig årsag til anæstesirelaterede bivirkninger. Videolaryngoskopi er blevet en vigtig del af den anæstesiologiske standard for pleje til vanskelig luftvejshåndtering i de seneste årtier. Alligevel er medicinske forudsætninger såvel som proceduremæssige og tekniske faktorer relateret til vanskelig videolaryngoskopi ikke blevet systematisk undersøgt, og et standardiseret omfattende klassifikationssystem for sværhedsgraden af ​​videolaryngoskopisk intubation er endnu ikke specificeret. Det primære formål med denne undersøgelse er at identificere uafhængige faktorer forbundet med vanskelig videolaryngoskopisk intubation hos patienter, der gennemgår ØNH- eller OMF-kirurgi.

Patienter med tilstande i ENT- og OMF-spektret har en disposition for vanskelig luftvejsbehandling og har høj risiko for bivirkninger under endotracheal intubation. De nuværende anbefalinger til præoperativ screening for vanskelig intubation overvejer dog sjældent pladskrævende læsioner i den laryngopharyngeale region. Der mangler stadig omfattende data, der identificerer den forudsigelige værdi af præoperativ fleksibel nasal videoendoskopi som en diagnostisk foranstaltning til at forudse vanskelig luftvejshåndtering. Det sekundære formål med denne undersøgelse er således at evaluere den diagnostiske værdi og kliniske betydning af præoperativ fleksibel nasal videoendoskopi for at forudsige vanskelig videolaryngoskopisk intubation hos disse patienter.

Studere design:

Efterforskerne udfører et prospektivt observationsstudie, som omfatter 400 patienter med forudsagt vanskelige luftveje og bekræftet indikation for fleksibel nasal videoendoskopi og videolaryngoskopisk intubation, der gennemgår ØNH- eller OMF-kirurgi.

Procedure- og kirurgiske data samt medicinske forudsætninger vil blive vurderet systematisk. Den behandlende anæstesilæge og to uafhængige observatører vil blive undersøgt (struktureret spørgeskema) for at vurdere proceduremæssige og tekniske faktorer relateret til videolaryngoskopisk intubation.