Videolaryngoskopisk intubasjon og klassifisering av vanskelige luftveier (VIDiAC)

Vanskelig endotrakeal intubasjon er en hovedårsak til anestesi-relaterte bivirkninger. Videolaryngoskopi har blitt en viktig del av den anestesiologiske standarden for omsorg for vanskelig luftveisbehandling de siste tiårene. Likevel er medisinske forutsetninger, samt prosedyremessige og tekniske faktorer knyttet til vanskelig videolaryngoskopi ikke systematisk undersøkt, og et standardisert omfattende klassifiseringssystem for alvorlighetsgraden av videolaryngoskopisk intubasjon er ennå ikke spesifisert. Hovedmålet med denne studien er å identifisere uavhengige faktorer assosiert med vanskelig videolaryngoskopisk intubasjon hos pasienter som gjennomgår ØNH- eller OMF-kirurgi.

Pasienter med tilstander i ØNH- og OMF-spekteret har en disposisjon for vanskelig luftveisbehandling og har høy risiko for uønskede hendelser under endotrakeal intubasjon. Gjeldende anbefalinger for preoperativ screening for vanskelig intubasjon vurderer imidlertid sjelden plasskrevende lesjoner i laryngopharyngeal regionen. Omfattende data som identifiserer den prediktive verdien av preoperativ fleksibel nasal videoendoskopi som et diagnostisk tiltak for å forutse vanskelig luftveisbehandling mangler fortsatt. Det sekundære målet med denne studien er derfor å evaluere den diagnostiske verdien og den kliniske betydningen av preoperativ fleksibel nasal videoendoskopi for å forutsi vanskelig videolaryngoskopisk intubasjon hos disse pasientene.

Studere design:

Etterforskerne gjennomfører en prospektiv observasjonsstudie, som inkluderer 400 pasienter med antatt vanskelig luftvei og bekreftet indikasjon for fleksibel nasal videoendoskopi og videolaryngoskopisk intubasjon som gjennomgår ØNH- eller OMF-kirurgi.

Prosedyre- og kirurgiske data samt medisinske forutsetninger vil bli vurdert systematisk. Den behandlende anestesilegen og to uavhengige observatører vil bli kartlagt (strukturert spørreskjema) for å vurdere prosedyremessige og tekniske faktorer knyttet til videolaryngoskopisk intubasjon.