Видеоларингоскопическая интубация и классификация затрудненных дыхательных путей (VIDiAC)

Трудная эндотрахеальная интубация является основной причиной побочных эффектов, связанных с анестезией. В последние десятилетия видеоларингоскопия стала важной частью стандарта анестезиологической помощи при трудных дыхательных путях. Тем не менее, медицинские предпосылки, а также процедурные и технические факторы, связанные с трудной видеоларингоскопией, не были систематически исследованы, а стандартизированная комплексная система классификации тяжести видеоларингоскопической интубации еще не определена. Основная цель этого исследования — выявить независимые факторы, связанные с затруднениями при видеоларингоскопической интубации у пациентов, перенесших ЛОР- или ОМР-операцию.

Пациенты с заболеваниями ЛОР- и OMF-спектра имеют предрасположенность к сложному обеспечению проходимости дыхательных путей и имеют высокий риск побочных эффектов во время эндотрахеальной интубации. Однако современные рекомендации по предоперационному скринингу на предмет затрудненной интубации редко учитывают объемные поражения гортанно-глоточной области. Исчерпывающие данные, определяющие прогностическую ценность предоперационной гибкой назальной видеоэндоскопии в качестве диагностической меры для прогнозирования затрудненного управления дыхательными путями, все еще отсутствуют. Таким образом, вторичной целью данного исследования является оценка диагностической ценности и клинической значимости предоперационной гибкой назальной видеоэндоскопии для прогнозирования сложной видеоларингоскопической интубации у этих пациентов.

Дизайн исследования:

Исследователи проводят проспективное обсервационное исследование, в которое включены 400 пациентов с прогнозируемой трудностью проходимости дыхательных путей и подтвержденными показаниями к гибкой назальной видеоэндоскопии и видеоларингоскопической интубации, перенесших ЛОР-операцию или операцию OMF.

Процедурные и хирургические данные, а также медицинские предпосылки будут систематически оцениваться. Будут опрошены ведущий анестезиолог и два независимых наблюдателя (структурированная анкета) для оценки процедурных и технических факторов, связанных с видеоларингоскопической интубацией.