Intraartikulær administration af 3,0 g tranexamsyre har ingen effekt på reduktion af intraartikulær hæmartrose og postoperativ smerte efter primær rekonstruktion af anterior korsbånd: et randomiseret kontrolleret forsøg

Intervention Baseret på de tidligere undersøgelser blev intraartikulær administration med en koncentration på 30 mg/ml valgt. Operationsstuesygeplejerskerne tilberedte 3 g tranexamsyre i 100 ml saltvand under operationen. Efter at have afsluttet kirurgisk sårsutur og ortopædkirurger relateret til denne undersøgelse forlod operationsstuen, fik de ortopædiske beboere, som ikke var involveret i den postoperative evaluering, tranexamsyreopløsning gennem suprapatellar pose før frigivelse af tourniquet hos patienter i behandlingsgruppen. Kontrolgruppen modtog ingen løsning. intraartikulært dræn blev ikke indsat hos alle patienter.

Udfald Demografiske variabler (alder, køn, kropsmasseindeks og tid fra skade til operation), kliniske resultater og kirurgiske optegnelser inklusive operationstid, blødningsmængder, menisk- og brusklæsioner blev indsamlet af en uafhængig ortopædisk beboer. Det primære resultat var et blodtab beregnet ud fra hæmoglobinbalancen. Vi antog, at blodvolumen i ml den anden dag efter operationen var den samme som før operationen. Blodvolumen blev estimeret i henhold til metoden fra Nadler og kolleger under hensyntagen til køn, kropsmasse og højde. Tabet af hæmoglobin blev derefter estimeret i henhold til formlen.

Hæmoglobintab=Blodvolumen*(Hæmoglobinkoncentration før operation - Hæmoglobinkoncentration efter operation)*0,001+total mængden af ​​allogen hæmoglobin transfunderet

Det sekundære resultat var et omfang af smerte målt med en visuel analog skala på et konsistent tidspunkt om eftermiddagen på postoperativ dag 1 (PD 1) og for de næste 4 dage. Den smerte visuelle analoge skala er en numerisk respons på en skala fra 0 til 10, hvor 0 angiver ingen smerte og 10 betyder alvorlig smerte. De andre sekundære resultater inkluderede mid-patella omkreds på postoperativ dag 2 og dag 5 og knæets bevægelsesudslag efter 6 uger efter operationen, som blev målt af en uafhængig ortopæd. Patella-omkredsen blev målt på tværs af knæskallens centrum for at evaluere intraartikulær effusion. For at minimere inter-observatørvariansen af ​​patella-omkredsen overvejede vi forskellen mellem de præoperative og de postoperative resultater. Bevægelsesområdet blev dokumenteret som ekstensions- og fleksionsgrader ved hjælp af et ortopædisk goniometer.