Intraartikulær administrering av 3,0 g tranexamsyre har ingen effekt på å redusere intraartikulær hemartrose og postoperativ smerte etter primær rekonstruksjon av fremre korsbånd: en randomisert kontrollert prøvelse

Intervensjon Basert på de tidligere studiene ble intraartikulær administrering med konsentrasjon på 30 mg/ml valgt. Operasjonssykepleierne tilberedte 3g tranexamsyre i 100 ml saltvannsoppløsning under operasjonen. Etter å ha avsluttet kirurgisk sårsutur og ortopediske kirurger relatert til denne studien forlot operasjonsrommet, administrerte de ortopediske beboerne som ikke var involvert i den postoperative evalueringen tranexamsyreløsning gjennom suprapatellar pose før turniquetfrigjøring hos pasienter i behandlingsgruppen. Kontrollgruppen fikk ingen løsning. intraartikulært dren ble ikke satt inn hos alle pasienter.

Utfall Demografiske variabler (alder, kjønn, kroppsmasseindeks og tid fra skade til operasjon), kliniske utfall og kirurgiske journaler inkludert operasjonstid, blødningsmengder, menisk- og brusklesjoner ble samlet inn av en uavhengig ortopedisk beboer. Primært utfall var et blodtap beregnet basert på hemoglobinbalansen. Vi antok at blodvolumet i ml den andre dagen etter operasjonen var det samme som før operasjonen. Blodvolumet ble estimert i henhold til metoden til Nadler og kolleger som tok hensyn til kjønn, kroppsmasse og høyde. Tapet av hemoglobin ble deretter estimert i henhold til formelen.

Hemoglobintap=Blodvolum*(Hemoglobinkonsentrasjon før operasjon - Hemoglobinkonsentrasjon etter operasjon)*0,001+totalt mengde allogent hemoglobin transfundert

Det sekundære utfallet var et omfang av smerte målt med en visuell analog skala på et konsistent tidspunkt på ettermiddagen på postoperativ dag 1 (PD 1) og for de neste 4 dagene. Den visuelle analoge smerteskalaen er en numerisk respons på en skala fra 0 til 10, hvor 0 angir ingen smerte og 10 angir alvorlig smerte. De andre sekundære resultatene inkluderte mid-patellar omkrets på postoperativ dag 2 og dag 5 og knebevegelse etter 6 uker fra operasjonen, som ble målt av en uavhengig ortopedisk stipendiat. Patellaomkretsen ble målt på tvers av aksen til patellasenteret for å evaluere intraartikulær effusjon. For å minimere inter-observatørvariansen av patellaromkretsen, vurderte vi forskjellen mellom de preoperative og postoperative resultatene. Bevegelsesområdet ble dokumentert som ekstensjons- og fleksjonsgradene ved bruk av et ortopedisk goniometer.