Intravaskulær volumenudvidelse til neuroendokrine-nyrefunktionsprofiler ved kronisk hjertesvigt

Inklusionskriterier:

• Akut dekompenseret kronisk hjertesvigt, diagnosticeret klinisk med volumenoverbelastning af den primære hjertesvigtudbyder eller skadestuelæge og indlagt på hospitalet.
• New York Hear Association funktionsklasse III-IVa med stadium C eller D hjertesvigt med venstre ventrikulær ejektionsfraktion <50 %
• Påtænkt behandlingsplan med intravenøs loop-diuretikabehandling under indlæggelse
• Opfylder ingen af ​​eksklusionskriterierne

Ekskluderingskriterier:

• Alder < 18 år
• Efter at have modtaget ethvert forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 30 dage før indtræden i undersøgelsen.
• Klinisk ustabile patienter (f. systolisk blodtryk < 90 mmHg, løbende behov for vasopressorer eller mekanisk kredsløbsstøtte eller mekanisk ventilation).
• Hospitalsindlæggelse inden for tre måneder før undersøgelse for hæmodialyse eller et løbende behov for hæmodialyse eller ultrafiltrering.
• Forudgående organtransplantation eller stå på venteliste til organtransplantation
• Tilstedeværelse af hjertesygdomme såsom klinisk signifikant hjerteklapstenose, hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati, konstriktiv pericarditis eller primær arteriel pulmonal hypertension (Gruppe 1 PAH).
• Anamnese med blodtryk > 190/115 mmHg eller uforklarlig synkope inden for de seneste 3 måneder.
• Symptomatisk carotisarteriesygdom, kendt kritisk carotisstenose eller slagtilfælde inden for de seneste 3 måneder
• Klinisk signifikant iboende nyresygdom (eGFR <15 ml/min/1,72m2), nyrearteriestenose eller historie med fibromuskulær dysplasi i nyrearterierne
• Baseline hæmoglobin < 8,5 g/dl, aspartat aminotransferase (AST) eller alanin aminotransferase (ALT), der er fem gange eller mere den øvre grænse for normal eller bilirubin tre gange eller mere den øvre grænse for normal
• Anamnese med alkoholmisbrug inden for de seneste 6 måneder.