Suturering med U-teknik versus ikke-gentilnærmede sårkanter under fjernelse af lukket thorakostomirørsdræn (SUTURE)

Baggrund: Dræning af lukket thoracostomirør eller indsættelse af thoraxrør er en af ​​de mest almindeligt udførte procedurer inden for thoraxkirurgi. Der er adskillige offentliggjorte evidensbaserede retningslinjer for sikker udførelse af en brystsondeindsættelse. Der er dog fravær af nogen prospektiv kontrolleret undersøgelse eller systematisk gennemgang, der videnskabeligt beviser den sikreste teknik til at lukke det sår, der blev skabt på tidspunktet for indsættelse af brystrøret, og som bedst garanterer gode sår og generelle resultater efter fjernelse af brystrøret. Brugen af ​​en horisontal madras ikke-absorberbar sutur eller U-sutur, som placeres på tidspunktet for indsættelse af brystrøret og bruges til at skabe et pungstrengssår gentilnærmelse på tidspunktet for fjernelse af røret, har været en tidsalder lang og hævdvunden praksis i de fleste thoraxkirurgiske omgivelser. Det er blevet fastslået af en temmelig nylig undersøgelse, at en okklusiv klæbende-absorberende bandage også sikkert kan bruges til at okkludere såret på tidspunktet for fjernelse af brystsonde med gode sår og overordnede resultater, selvom undersøgelsen fokuserede på rør indsat under thoraxkirurgiske operationer.

Forskningsdesign: Studiet er et Open-label randomiseret prospektivt forsøg

Metode: 142 samtykkende patienter med indikation for indsættelse af thoraxrør, som opfylder inklusionskriterierne for optagelse i undersøgelsen, vil blive tilfældigt fordelt i to afbalancerede grupper - Gruppe A; der vil have en Prolene 1 pung-snor sutur placeret rundt om thoracostomi-såret på tidspunktet for brystrørsindsættelse, og som vil blive brugt til thoracostomi-sårets lukning på tidspunktet for brystrørsfjernelse og gruppe B, der ikke vil have en pung- streng suturplacering under indsættelse af brystslange og vil have deres sår dækket af et okklusivt klæbemiddelabsorberende forbindingsmateriale (Primapore*), på tidspunktet for brystslangen fjernes. Proceduren for indsættelse af thoraxslange, håndtering af indlagt thoraxslange, pleje efter fjernelse af sonde og ambulant opfølgning; vil være ens for begge grupper og vil følge en forudbestemt standardiseret protokol. Specifikke kliniske udfald, mens brystsonden er indlagt, og specifikke kliniske og sårudfald efter fjernelse af brystsonden vil blive observeret i begge grupper til sammenligning og for at bestemme årsagssammenhænge. Observationer vil blive registreret i en specialdesignet undersøgelsesproforma.