Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ompeleminen U-tekniikalla vs. uudelleen lähentämättömiä haavareunoja suljetun thoracostomiaputken poiston aikana (SUTURE)

perjantai 21. helmikuuta 2020 päivittänyt: Lateef Ayodele Baiyewu, MD, University of Ibadan

Ompeleminen U-tekniikalla vs. uudelleen lähentämättömiä haavareunoja suljetun thoracostomialetkun poiston aikana – yhden keskuksen avoin satunnaistettu prospektiivinen tutkimus (OMMEKOKE)

Tutkimuksen suorittaa päätutkija ja hänen tiiminsä Ibadanin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun kirurgian laitoksen sydän- ja verisuonikirurgian osastolla ja Ibadanin yliopistollisessa sairaalassa (UCH), joka on opetussairaala. Tutkimuksen tarkoituksena on verrata prospektiivisen varhaisen ja pitkän aikavälin tuloksia kukkaronauhan käytön (u-ompelutekniikka) ja thorakostomiaa käyttämättömien haavareunojen (okklusiivisen liiman imukykyinen sidossovellus) välillä. torakostomialetkun dreenin poistamisesta potilailla, joille on asetettu rintaputki.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Taustaa: Suljetun thoracostomia putken tyhjennys tai rintaputken asettaminen on yksi yleisimmin suoritetuista toimenpiteistä rintakehäkirurgiassa. On olemassa useita julkaistuja näyttöön perustuvia ohjeita rintaputken asettamisen turvallisesta suorittamisesta. Ei kuitenkaan ole olemassa mitään tulevaa kontrolloitua koetta tai systemaattista katsausta, joka tieteellisesti todistaa turvallisimman tekniikan rintaputken asettamisen yhteydessä syntyneen haavan sulkemiseksi ja joka takaa parhaiten hyvän haavan ja kokonaistuloksen rintaputken poiston jälkeen. Vaakasuuntaisen patjan imeytymättömän ompeleen tai U-ompeleen käyttö, joka asetetaan rintaputken sisään työntämisen yhteydessä ja jota käytetään luomaan puskurin haavan uudelleenarviointi putken poiston yhteydessä, on ollut iät ja vanha käytäntö useimmissa rintakehäkirurgisissa tilanteissa. Melko tuoreessa tutkimuksessa on todettu, että okklusiivista liima-imukykyistä sidosta voidaan turvallisesti käyttää myös haavan tukkimiseen rintaputken poiston yhteydessä, jolloin haava ja kokonaistulokset ovat hyvät, vaikka tutkimuksessa keskityttiinkin rintakirurgisten leikkausten yhteydessä asetettuihin putkiin.

Tutkimussuunnittelu: Tutkimus on avoin satunnaistettu prospektiivinen tutkimus

Metodologia: 142 suostunutta potilasta, joilla on indikaatio rintaputken asettamiseen ja jotka täyttävät tutkimukseen osallistumisen kriteerit, jaetaan satunnaisesti kahteen tasapainoiseen ryhmään – ryhmä A; joissa on Prolene 1 -kukkarompuinen ompele, joka on asetettu torakostomiahaavan ympärille rintaputken sisäänviennin aikana ja jota käytetään thorakostomiahaavan sulkemiseen rintaputken poiston yhteydessä ja ryhmä B, jossa ei ole kukkaroa. lankaompeleet rintaputken työntämisen aikana, ja haavat peitetään okklusiivisella liimaa imevällä sidemateriaalilla (Primapore*) rintaputken poiston yhteydessä. Menettely rintaputken asettamiseen, jatkuvaan rintaputken hoitoon, letkun poiston jälkeiseen hoitoon ja avohoitoon; on samanlainen molemmille ryhmille ja noudattaa ennalta määrättyä standardoitua protokollaa. Erityiset kliiniset tulokset, kun rintaputki on paikallaan, sekä erityiset kliiniset ja haavatulokset rintaputken poistamisen jälkeen havaitaan molemmissa ryhmissä vertailua ja syy-suhteiden määrittämistä varten. Havainnot kirjataan erityisesti suunniteltuun tutkimuslomakkeeseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

142

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Oyo State
      • Ibadan, Oyo State, Nigeria
        • Rekrytointi
        • Division of Cardiothoracic Surgery,Department of Surgery, University College Hospital,
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Lateef A Baiyewu, MD FWACS

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Ikärajojen sisällä olevat potilaat, jotka tarvitsevat rintaputken asettamisen johonkin seuraavista käyttöaiheista:

  1. Pleuraeffuusio
  2. Traumaattinen tai spontaani pneumotoraksi
  3. Traumaattinen hemotoraksi
  4. Torakotomian lisänä ei-neoplastiseen ja/tai ei-infektiiviseen tilaan

Poissulkemiskriteerit:

Kaikki yllä kuvatut potilaat, joilla on seuraavat oireet, suljetaan pois:

  1. Siihen liittyvä pyopneumothorax
  2. Syöpä encuirasse rinnassa
  3. Tajuton ja epäselvä suostumustilanne
  4. Rintakehän infektio- tai neoplastiset sairaudet
  5. Henkilökohtaisella tai suvulla on haavan vajaatoimintaa esim. rumia arpia
  6. Kenelle rintakehä on säteilytetty tai kemoterapiaa annettu 6 viikon sisällä rintaputken asettamisesta
  7. Kenellä on immunosuppression riski eli diabetes, HIV-infektio, steroidihoito, meneillään oleva kemoterapia tai jolla on synnynnäinen tai jokin muu hankittu immuunipuutostila
  8. Keuhkopussin kiinnittymisen esiintyminen rintaputken asettamisen aikana
  9. Ne, joilla rintaputken asento asennon jälkeen, vahvistettu rintakehän röntgenkuvassa, jotka vaativat putken säätöä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Perinteinen kukkaronauhakiinnitys
Yleinen perinteinen menetelmä rintaputken tai torakostomiahaavan sulkemiseksi Prolene 1 -kukkarompulla (tunnetaan myös nimellä U-ommel) rintaputken poiston yhteydessä.
Rintaputken poiston yhteydessä rintaputken kohta tai torakostomiahaava suljetaan siten, että estetään iatrogeeninen ilmarinta tai pleuratilan kontaminaatio
Muut nimet:
  • Thoracostomia haavan sulkeminen
KOKEELLISTA: Ommeltumaton okkluusio-imukykyinen sidossuljin
Epätavallinen menetelmä rintaputken tai torakostomiahaavojen sulkemiseen Occlusive-liima-absorboivalla sidemateriaalilla (Primapore*) ts. Lähentämättömät haavan reunat rintaputken poiston yhteydessä
Rintaputken poiston yhteydessä rintaputken kohta tai torakostomiahaava suljetaan siten, että estetään iatrogeeninen ilmarinta tai pleuratilan kontaminaatio
Muut nimet:
  • Thoracostomia haavan sulkeminen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien lukumäärä, joilla on kliinisten ja haavakomplikaatioiden osuus rintaputken sisällä - VAKAVA KIPU
Aikaikkuna: Se kattaa ajanjakson rintaputken asettamisesta rintaputken poistamiseen
Voimakas kipu rintaputken kohdassa rintaputken asettamisen jälkeen (keskimääräinen päivittäinen kipupiste putken asettamisen jälkeen > 5 visuaalisella analogisella asteikolla ja/tai numeerisella arviointiasteikolla)
Se kattaa ajanjakson rintaputken asettamisesta rintaputken poistamiseen
Osallistujien lukumäärä, joilla on kliinisiä ja haavakomplikaatioita, kun rintaputki on pysyvästi TUBE DISLODGEMENT
Aikaikkuna: Se kattaa ajanjakson rintaputken asettamisesta rintaputken poistamiseen
Putken irtoaminen rintaputken työntämisen jälkeen (ilmaistuna "läsnä" tai "poissa")
Se kattaa ajanjakson rintaputken asettamisesta rintaputken poistamiseen
Osallistujien lukumäärä, joilla on kliinisiä ja haavakomplikaatioita, kun rintaputki on paikallaan - PERITUBAL LEAKAGE
Aikaikkuna: Se kattaa ajanjakson rintaputken asettamisesta rintaputken poistamiseen
Nestevuodon ilmaantuminen peri-tubaaliseen rintaputken asettamisen jälkeen (ilmaistuna "läsnä" tai "ei ole")
Se kattaa ajanjakson rintaputken asettamisesta rintaputken poistamiseen
Osallistujien määrä, joilla on varhaiset haavakomplikaatiot rintaputken poiston jälkeen - AIR SUCK-IN
Aikaikkuna: Se kattaa ajanjakson rintaputken poistamisesta siihen asti, kun potilas kotiutetaan rintaputken poistamisen jälkeen
Haava-ilman imeytyminen rintaputken poistamisen jälkeen (osoituksena ilman imuäänestä haavan läpi keuhkopussin tilaan hiljaisen ja/tai pakotetun sisäänhengityksen aikana)
Se kattaa ajanjakson rintaputken poistamisesta siihen asti, kun potilas kotiutetaan rintaputken poistamisen jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on varhaiset haavakomplikaatiot rintaputken poiston jälkeen – ASETUKSEN JÄLKINEN HAAVAINFEKTIO
Aikaikkuna: Se kattaa ajanjakson rintaputken poistamisesta siihen asti, kun potilas kotiutetaan rintaputken poistamisen jälkeen
Haavatulehduksen ilmaantuminen rintaputken poiston jälkeen (märkivä tai kipeä haavavuoto kuumeen kanssa tai ilman tai mikrobiologisesti positiivista haavavuotoa
Se kattaa ajanjakson rintaputken poistamisesta siihen asti, kun potilas kotiutetaan rintaputken poistamisen jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on varhaiset haavakomplikaatiot rintaputken poiston jälkeen - WOWUND DEHISCENCE
Aikaikkuna: Se kattaa ajanjakson rintaputken poistamisesta siihen asti, kun potilas kotiutetaan rintaputken poistamisen jälkeen
Haavan irtoaminen rintaputken poiston jälkeen (ilmaistuna "Lästetty" tai "Poissa")
Se kattaa ajanjakson rintaputken poistamisesta siihen asti, kun potilas kotiutetaan rintaputken poistamisen jälkeen
Osallistujien määrä, joilla on varhaiset haavakomplikaatiot rintaputken poiston jälkeen - IATROGENIC PNEUMOTORAKSI
Aikaikkuna: Se kattaa ajanjakson rintaputken poistamisesta siihen asti, kun potilas kotiutetaan rintaputken poistamisen jälkeen
Varhaisen (7 päivän sisällä) ja myöhäisen ilmarinta (yli 1 viikon) ilmaantuminen rintaputken poiston jälkeen, joka on vahvistettu keuhkojen röntgenkuvauksessa
Se kattaa ajanjakson rintaputken poistamisesta siihen asti, kun potilas kotiutetaan rintaputken poistamisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joilla on myöhäisiä haavakomplikaatioita rintaputken poiston jälkeen
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiutuksen jälkeen 3 kuukautta kotiutuksen jälkeen
Kohonneiden tai kohonneiden torakostomiahaavan arpien kehittyminen (rumeita arpia, jotka näyttävät hypertrofisilta arveilta tai keloideilta) 3 kuukauden sisällä rintaputken poistamisesta
Sairaalasta kotiutuksen jälkeen 3 kuukautta kotiutuksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Lateef A Baiyewu, MD,FWACS, College of Medicine, University of Ibadan

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 2. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 31. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Keskiviikko 31. maaliskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 29. marraskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. joulukuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Tiistai 10. joulukuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 25. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kokeen päätyttyä tutkimusprotokolla, analyyttinen suunnitelma ja tietoinen suostumus ovat saatavilla 6 kuukauden ajan muiden tutkijoiden, arvioijien tai lakisääteisten laitosten asseille sähköpostitse tai paperipyynnöllä.

IPD-jaon aikakehys

6 kuukautta

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Sähköpostipyynnöllä tai paperipyynnöllä päätutkijan osoitteeseen edellä mainitulla tavalla

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa