Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Genommiljø mikrobiom og metabolom i autismeundersøgelse (GEMMA)

14. april 2026 opdateret af: Alessio Fasano, Massachusetts General Hospital

Genommiljø Mikrobiom og Metabolom i Autisme

GEMMA er et multicenter longitudinelt observationsstudie, der følger børn, der genetisk er i risiko for at udvikle autisme i deres første tre leveår, og søger at identificere potentielle biomarkører, der forudsiger autismeudvikling i blod, afføring, urin og spyt. Biomarkørerne identificeret i dette projekt vil bidrage til en bedre forståelse af patogenesen af ​​ASD hos børn i risikogruppen og mulige løsninger til at lindre og/eller forebygge ASD og ASD-relaterede symptomer hos patienter i fremtiden.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

GEMMA-undersøgelsen vil behandle genomiske, miljømæssige, mikrobiome og metabolomiske faktorer, der kan påvirke udviklingen af ​​autismespektrumforstyrrelser (ASD).

Genom: Projektet vil studere børn, der har en førstegradsslægtning (søskende) med ASD, så efterforskere kan forstå, hvordan deres gener kan bidrage til, om de udvikler ASD eller ej. En række genetiske varianter identificeret til dato forekommer i gener, der koder for glycosylerede ekstracellulære proteiner og i enzymer, der er direkte involveret i glycosylering. Efterforskere vil udføre hele genomsekventering i den undergruppe af børn, der vil udvikle ASD for at lære mere om disse specifikke gener og også for at identificere andre gener, der kan være involveret i ASD-patogenese. Det genetiske variantlandskab vil blive kortlagt, og varianter vil blive kommenteret og fortolket baseret på al tilgængelig kontekstuel information. Denne indsats vil muliggøre identifikation af patient- og kohortespecifikke variationer, som derefter kan forfines yderligere til biomarkørsignaturer og optimeres til prædiktive og diagnostiske markører for ASD.

Miljø: Når spædbørn tilmelder sig undersøgelsen, vil efterforskerne registrere oplysninger om deres miljø, herunder om de er født vaginalt eller ved kejsersnit, og om de har modtaget antibiotika. Over tid vil efterforskere også overveje andre dele af spædbarnets medicinske, kost- og sociale historie, herunder fodringsmodalitet (amning versus modermælkserstatning), sygdomme, infektioner, antibiotikabrug, kost og vækst for at forstå, om nogen af ​​disse oplysninger er relateret til ASD-udvikling . Disse data vil blive opdateret månedligt, indtil hvert tilmeldt spædbarn fylder 3 år, hvilket giver en værdifuld samling af information, der vil give indsigt i, hvordan miljøændringer påvirker, om barnet udvikler ASD eller ej.

Mikrobiom: Den menneskelige tarm, kompromitteret af tynd- og tyktarmen, er hjemsted for mange typer bakterier. Disse bakterier hjælper med at nedbryde og fordøje mad, give kroppen energi og lave vitaminer, som kroppen har brug for for at trives. Dette mangfoldige samfund af bakterier kaldes tarmmikrobiomet, som er kendt for at spille en stor rolle i udviklingen af ​​immunsystemet. Et hovedmål med GEMMA-studiet er at forstå, hvordan mikrobiomet påvirkes af faktorer som fødeindtagelse eller antibiotika, og hvordan dette kan påvirke udviklingen af ​​ASD. Efterforskere håber at lære mere om dette forhold ved at studere medlemmerne af tarmmikrobiomet før og efter autismeudvikling i undergruppen af ​​tilmeldte spædbørn, som vil udvikle ASD. Projektet vil sammenligne mikrobiota af ASD-børn med og uden GI-symptomer for at bestemme, om forskellig mikrobiotasammensætning og differentielt udtrykt bakteriel genom forstyrrer tarmbarrierefunktionen og immunresponset, hvilket fører til ASD hos spædbørn i genetisk risiko. Ved at gøre dette vil projektet afdække mønstre i tarmmikrobiomet, der kan hjælpe forskere med at forudsige, hvem der vil udvikle ASD, før det sker.

Metabolom: De processer, der sker i tarmen, såsom fordøjelse af fødevarer og produktion af vitaminer, skaber produkter, der kaldes metabolitter. De specifikke metabolitter, som mennesker producerer, er forskellige fra person til person og afhænger af mange faktorer, herunder gener, medlemmer af tarmmikrobiomet og fødevarevalg. Samlingen af ​​metabolitter produceret af en prøve kaldes metabolomet. Projektet vil studere metabolomerne hos forskellige spædbørn, mens man noterer sig eventuelle ændringer i deres miljø og overvåger dem for ASD. At studere metabolitterne på denne måde kaldes metabolomics. Ved at gøre dette håber efterforskerne at finde mønstre eller specifikke metabolomiske profiler, der kan forudsige, hvornår nogen kan udvikle ASD, før det sker.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

344

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital for Children
      • Galway, Irland, H91 TK33
        • National University of Ireland Galway
      • Salerno, Italien, 84124
        • The Azienda Sanitaria Locale Salerno

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 6 måneder (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Nyfødte og spædbørn under 6 måneder, som er førstegradsslægtninge til ASD-individer (mindst én søskende med en ASD-diagnose), er berettiget til deltagelse.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Raske nyfødte og spædbørn under 6 måneder, som ikke er blevet introduceret til fast føde (elementær modermælkserstatning er tilladt)
  • Førstegradsslægtninge til ASD-individer (mindst én søskende ramt af ASD)

Ekskluderingskriterier:

  • Spædbørn ældre end 6 måneder
  • Den juridiske værge/repræsentants manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Spædbørn med ASD-ramte søskende
Spædbørn, indskrevet i 0-6 måneders alderen, som har en søskende diagnosticeret med ASD.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Brug af mikrobiom/metagenomik/metatrancriptomisk analyse til at identificere gennem vores foreslåede prospektive undersøgelse og validere gennem store eksisterende mikrobiomprojekter multiomiske biomarkør-prædiktorer for ASD hos spædbørn i fare.
Tidsramme: 5 år
afførings- og urinmetabolitter, ændring af tarmens permeabilitet (via serumzonulinniveauer), unormalt immunrespons på kostproteiner (via IgA- og IgG-niveauer) og øget kronisk inflammation af lav grad (via serumpro-inflammatoriske cytokiner).
5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Alessio Fasano, MD, Massachusetts General Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. december 2025

Studieafslutning (Faktiske)

31. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. februar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. februar 2020

Først opslået (Faktiske)

17. februar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Autismespektrumforstyrrelse

Abonner