Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mikrobiom a metabolom prostředí genomu ve studiu autismu (GEMMA)

14. dubna 2026 aktualizováno: Alessio Fasano, Massachusetts General Hospital

Genomové prostředí Mikrobiom a metabolom u autismu

GEMMA je multicentrická longitudinální observační studie, která sleduje děti, které jsou v prvních třech letech života geneticky ohroženy rozvojem autismu, a snaží se identifikovat potenciální biomarkery prediktivní pro rozvoj autismu v krvi, stolici, moči a slinách. Biomarkery identifikované v tomto projektu přispějí k lepšímu pochopení patogeneze ASD u rizikových dětí a možným řešením pro zmírnění a/nebo prevenci ASD a symptomů souvisejících s ASD u pacientů v budoucnu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Studie GEMMA se bude zabývat genomickými, environmentálními, mikrobiomickými a metabolomickými faktory, které mohou ovlivnit rozvoj poruch autistického spektra (ASD).

Genom: Projekt bude studovat děti, které mají příbuzného prvního stupně (sourozence) s ASD, aby vyšetřovatelé mohli pochopit, jak mohou jejich geny přispět k tomu, zda se u nich ASD rozvine nebo ne. Řada dosud identifikovaných genetických variant se vyskytuje v genech kódujících glykosylované extracelulární proteiny a v enzymech přímo zapojených do glykosylace. Výzkumníci provedou sekvenování celého genomu u podskupiny dětí, u kterých se rozvine ASD, aby se dozvěděli více o těchto specifických genech a také identifikovali další geny, které se mohou podílet na patogenezi ASD. Krajina genetických variant bude zmapována a varianty budou komentovány a interpretovány na základě všech dostupných kontextových informací. Toto úsilí umožní identifikaci variací specifických pro pacienta a kohortu, které pak mohou být dále zpřesněny do signatur biomarkerů a optimalizovány na prediktivní a diagnostické markery ASD.

Prostředí: Když se kojenci zapíší do studie, výzkumníci zaznamenají informace o jejich prostředí, včetně toho, zda se narodili vaginálně nebo císařským řezem a zda dostali antibiotika. V průběhu času budou vyšetřovatelé také zvažovat další části zdravotní, dietní a sociální historie dítěte, včetně způsobu krmení (kojení versus krmení umělou výživou), nemocí, infekcí, užívání antibiotik, stravy a růstu, aby pochopili, zda některá z těchto informací souvisí s rozvojem ASD. . Tyto údaje budou aktualizovány měsíčně, dokud každé zapsané dítě nedosáhne věku 3 let, což poskytne cennou kompilaci informací, které poskytnou přehled o tom, jak změny prostředí ovlivňují, zda se u dítěte rozvine ASD či nikoli.

Mikrobiom: Lidské střevo, kompromitované tenké a tlusté střevo, je domovem mnoha druhů bakterií. Tyto bakterie pomáhají rozkládat a trávit potravu, dodávají tělu energii a vytvářejí vitamíny, které tělo potřebuje k prospívání. Tato různorodá komunita bakterií se nazývá střevní mikrobiom, o kterém je známo, že hraje velkou roli ve vývoji imunitního systému. Hlavním cílem studie GEMMA je pochopit, jak je mikrobiom ovlivněn faktory, jako je příjem potravy nebo antibiotika, a jak to může ovlivnit rozvoj ASD. Vyšetřovatelé doufají, že se o tomto vztahu dozvědí více studiem členů střevního mikrobiomu před a po rozvoji autismu u podskupiny zapsaných kojenců, u kterých se rozvine ASD. Projekt porovná mikroflóru dětí s ASD s a bez GI symptomů, aby se zjistilo, zda různé složení mikroflóry a rozdílně exprimovaný bakteriální genom narušují funkci střevní bariéry a imunitní odpověď, což vede k ASD u geneticky ohrožených kojenců. Tímto projekt odhalí vzorce ve střevním mikrobiomu, které mohou pomoci vyšetřovatelům předpovědět, u koho se vyvine ASD, než se to stane.

Metabolom: Procesy, které se vyskytují ve střevě, jako je trávení potravin a produkce vitamínů, vytvářejí produkty, které se nazývají metabolity. Specifické metabolity, které lidé produkují, se liší člověk od člověka a závisí na mnoha faktorech, včetně genů, členů střevního mikrobiomu a výběru potravin. Soubor metabolitů produkovaných vzorkem se nazývá metabolom. Projekt bude studovat metabolomy různých kojenců, přičemž si všímá jakýchkoli změn v jejich prostředí a monitoruje je na ASD. Studium metabolitů tímto způsobem se nazývá metabolomika. Vyšetřovatelé doufají, že při tom najdou vzorce nebo specifické metabolomické profily, které by mohly předpovědět, kdy se u někoho může vyvinout ASD, než se to stane.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

344

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Galway, Irsko, H91 TK33
        • National University of Ireland Galway
      • Salerno, Itálie, 84124
        • The Azienda Sanitaria Locale Salerno
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital for Children

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 6 měsíců (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Zúčastnit se mohou novorozenci a kojenci mladší 6 měsíců, kteří jsou prvostupňovými příbuznými jedinců s ASD (alespoň jeden sourozenec s diagnózou ASD).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdraví novorozenci a kojenci mladší 6 měsíců, kteří nebyli seznámeni s pevnou stravou (je povolena základní výživa)
  • Příbuzní prvního stupně jedinců s ASD (alespoň jeden sourozenec postižený ASD)

Kritéria vyloučení:

  • Kojenci starší 6 měsíců
  • Neschopnost nebo neochota zákonného zástupce/zástupce dát písemný informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Kojenci se sourozencem postiženým ASD
Kojenci zapsaní ve věku 0–6 měsíců, kteří mají sourozence s diagnózou ASD.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Využití mikrobiomové/metagenomické/metatrankriptomické analýzy k identifikaci prostřednictvím naší navrhované prospektivní studie a ověření prostřednictvím velkých existujících mikrobiomových projektů multi-omických biomarkerových prediktorů ASD u rizikových kojenců.
Časové okno: 5 let
tj. metabolity stolice a moči, změna propustnosti střeva (prostřednictvím sérových hladin zoulinu), abnormální imunitní odpověď na dietní proteiny (prostřednictvím hladin IgA a IgG) a zvýšený chronický zánět nízkého stupně (prostřednictvím sérových prozánětlivých cytokinů).
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alessio Fasano, MD, Massachusetts General Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2019

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. února 2020

První zveřejněno (Aktuální)

17. února 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poruchou autistického spektra

Předplatit