Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Genommiljø mikrobiom og metabolom i autismestudie (GEMMA)

31. oktober 2023 oppdatert av: Alessio Fasano, Massachusetts General Hospital

Genommiljø Mikrobiom og metabolom i autisme

GEMMA er en multisenter longitudinell observasjonsstudie som følger barn som er genetisk utsatt for å utvikle autisme de første tre årene av livet, og søker å identifisere potensielle biomarkører som forutsier autismeutvikling i blod, avføring, urin og spytt. Biomarkørene identifisert i dette prosjektet vil bidra til en bedre forståelse av patogenesen av ASD hos barn i risikogruppen og mulige løsninger for å lindre og/eller forebygge ASD og ASD-relaterte symptomer hos pasienter i fremtiden.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

GEMMA-studien vil ta for seg genomiske, miljømessige, mikrobiome og metabolomiske faktorer som kan påvirke utviklingen av autismespekterforstyrrelser (ASD).

Genom: Prosjektet vil studere barn som har en førstegrads slektning (søsken) med ASD slik at etterforskere kan forstå hvordan genene deres kan bidra til om de utvikler ASD eller ikke. En rekke genetiske varianter identifisert til dags dato forekommer i gener som koder for glykosylerte ekstracellulære proteiner og i enzymer som er direkte involvert i glykosylering. Etterforskere vil utføre helgenomsekvensering i undergruppen av barn som vil utvikle ASD for å lære mer om disse spesifikke genene og også for å identifisere andre gener som kan være involvert i ASD-patogenesen. Det genetiske variantlandskapet vil bli kartlagt og varianter vil bli kommentert og tolket basert på all tilgjengelig kontekstuell informasjon. Denne innsatsen vil muliggjøre identifisering av pasient- og kohortspesifikke variasjoner som deretter kan videreutvikles til biomarkørsignaturer og optimaliseres til prediktive og diagnostiske markører for ASD.

Miljø: Når spedbarn melder seg på studien, vil etterforskerne registrere informasjon om miljøet, inkludert om de ble født vaginalt eller ved keisersnitt og om de har fått antibiotika. Over tid vil etterforskere også vurdere andre deler av spedbarnets medisinske, kostholdsmessige og sosiale historie, inkludert fôringsmodalitet (amming versus formelfôring), sykdommer, infeksjoner, antibiotikabruk, kosthold og vekst for å forstå om noe av denne informasjonen er relatert til utvikling av ASD. . Disse dataene vil bli oppdatert månedlig til hvert påmeldte spedbarn fyller 3 år, og gir en verdifull samling av informasjon som vil gi innsikt i hvordan miljøendringer påvirker hvorvidt barnet utvikler ASD eller ikke.

Mikrobiom: Den menneskelige tarmen, kompromittert av tynn- og tykktarmen, er hjemsted for mange typer bakterier. Disse bakteriene hjelper til med å bryte ned og fordøye mat, gi kroppen energi og lage vitaminer som kroppen trenger for å trives. Dette mangfoldige fellesskapet av bakterier kalles tarmmikrobiomet, som er kjent for å spille en stor rolle i utviklingen av immunsystemet. Et hovedmål med GEMMA-studien er å forstå hvordan mikrobiomet påvirkes av faktorer som matinntak eller antibiotika, og hvordan dette kan påvirke utviklingen av ASD. Etterforskere håper å lære mer om dette forholdet ved å studere medlemmene av tarmmikrobiomet før og etter autismeutvikling i undergruppen av registrerte spedbarn som vil utvikle ASD. Prosjektet vil sammenligne mikrobiota av ASD-barn med og uten GI-symptomer for å avgjøre om ulik mikrobiotasammensetning og forskjellig uttrykt bakteriegenom forstyrrer tarmbarrierefunksjonen og immunresponsen, noe som fører til ASD hos spedbarn med genetisk risiko. Ved å gjøre dette vil prosjektet avdekke mønstre i tarmmikrobiomet som kan hjelpe etterforskere til å forutsi hvem som vil utvikle ASD før det skjer.

Metabolom: Prosessene som skjer i tarmen, som fordøyelse av mat og produksjon av vitaminer, skaper produkter som kalles metabolitter. De spesifikke metabolittene som mennesker produserer varierer fra person til person og avhenger av mange faktorer, inkludert gener, medlemmer av tarmmikrobiomet og matvalg. Samlingen av metabolitter produsert av en prøve kalles metabolomet. Prosjektet vil studere metabolomene til forskjellige spedbarn, samtidig som de legger merke til eventuelle endringer i miljøet og overvåker dem for ASD. Å studere metabolittene på denne måten kalles metabolomics. Ved å gjøre dette håper etterforskerne å finne mønstre, eller spesifikke metabolomiske profiler, som kan forutsi når noen kan utvikle ASD før det skjer.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

600

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Rekruttering
        • Massachusetts General Hospital for Children
        • Hovedetterforsker:
          • Sarah Kadzielski, MD
        • Underetterforsker:
          • Alessio Fasano, MD
        • Ta kontakt med:
      • Galway, Irland, H91 TK33
        • Rekruttering
        • National University of Ireland Galway
        • Ta kontakt med:
      • Salerno, Italia, 84124
        • Rekruttering
        • The Azienda Sanitaria Locale Salerno
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 6 måneder (Barn)

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Nyfødte og spedbarn under 6 måneder som er førstegradsslektninger til ASD-individer (minst ett søsken med en ASD-diagnose) er kvalifisert for deltakelse.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Friske nyfødte og spedbarn under 6 måneder som ikke har blitt introdusert for fast føde (elementær materstatning er tillatt)
  • Førstegrads slektninger til ASD-individer (minst ett søsken rammet av ASD)

Ekskluderingskriterier:

  • Spedbarn eldre enn 6 måneder
  • Manglende evne eller vilje hos verge/representant til å gi skriftlig informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Spedbarn med ASD-påvirket søsken
Spedbarn, registrert i 0-6 måneders alder, som har et søsken diagnostisert med ASD.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bruk av mikrobiom/metagenomikk/metatrancriptomisk analyse for å identifisere gjennom vår foreslåtte prospektive studie og validere gjennom store eksisterende mikrobiomprosjekter multiomiske biomarkørprediktorer for ASD hos spedbarn i fare.
Tidsramme: 5 år
dvs. avførings- og urinmetabolitter, endring av tarmens permeabilitet (via serumzonulinnivåer), unormal immunrespons på proteiner i kosten (via IgA- og IgG-nivåer) og økt lavgradig kronisk betennelse (via serumpro-inflammatoriske cytokiner).
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Alessio Fasano, MD, Massachusetts General Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2019

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. februar 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. februar 2020

Først lagt ut (Faktiske)

17. februar 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Autismespektrumforstyrrelse

3
Abonnere