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Genome Environment Microbiome e Metabolome nello studio sull'autismo (GEMMA)

14 aprile 2026 aggiornato da: Alessio Fasano, Massachusetts General Hospital

Genome Environment Microbiome e Metabolome nell'autismo

GEMMA è uno studio osservazionale longitudinale multicentrico che segue i bambini geneticamente a rischio di sviluppare l'autismo per i primi tre anni di vita, cercando di identificare potenziali biomarcatori predittivi dello sviluppo dell'autismo nel sangue, nelle feci, nelle urine e nella saliva. I biomarcatori identificati in questo progetto contribuiranno a una migliore comprensione della patogenesi dell'ASD nei bambini a rischio e delle possibili soluzioni per alleviare e/o prevenire l'ASD e i sintomi correlati all'ASD nei pazienti in futuro.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Lo studio GEMMA affronterà i fattori genomici, ambientali, del microbioma e metabolomici che possono influenzare lo sviluppo dei disturbi dello spettro autistico (ASD).

Genoma: il progetto studierà i bambini che hanno un parente di primo grado (fratello) con ASD in modo che i ricercatori possano capire come i loro geni possono contribuire allo sviluppo o meno di ASD. Un certo numero di varianti genetiche identificate fino ad oggi si verificano nei geni che codificano per le proteine ​​extracellulari glicosilate e negli enzimi direttamente coinvolti nella glicosilazione. Gli investigatori eseguiranno il sequenziamento dell'intero genoma nel sottogruppo di bambini che svilupperanno ASD per saperne di più su questi geni specifici e anche per identificare altri geni che potrebbero essere coinvolti nella patogenesi dell'ASD. Il panorama delle varianti genetiche sarà mappato e le varianti saranno annotate e interpretate in base a tutte le informazioni contestuali disponibili. Questo sforzo consentirà l'identificazione di variazioni specifiche del paziente e della coorte che possono quindi essere ulteriormente raffinate nelle firme dei biomarcatori e ottimizzate in marcatori predittivi e diagnostici dell'ASD.

Ambiente: quando i bambini si iscriveranno allo studio, gli investigatori registreranno informazioni sul loro ambiente, incluso se sono nati vaginali o con taglio cesareo e se hanno ricevuto antibiotici. Nel corso del tempo, gli investigatori prenderanno in considerazione anche altre parti della storia medica, alimentare e sociale del bambino, tra cui la modalità di alimentazione (allattamento al seno rispetto all'alimentazione artificiale), malattie, infezioni, uso di antibiotici, dieta e crescita per capire se qualcuna di queste informazioni è correlata allo sviluppo di ASD . Questi dati verranno aggiornati mensilmente fino a quando ogni bambino arruolato raggiungerà i 3 anni di età, fornendo una preziosa raccolta di informazioni che forniranno informazioni su come i cambiamenti ambientali influenzano se il bambino sviluppa o meno ASD.

Microbioma: l'intestino umano, compromesso tra intestino tenue e crasso, ospita molti tipi di batteri. Questi batteri aiutano ad abbattere e digerire il cibo, forniscono energia al corpo e producono vitamine di cui il corpo ha bisogno per prosperare. Questa variegata comunità di batteri è chiamata microbioma intestinale, che è noto per svolgere un ruolo importante nello sviluppo del sistema immunitario. Uno degli obiettivi principali dello studio GEMMA è capire come il microbioma sia influenzato da fattori come l'assunzione di cibo o farmaci antibiotici e come ciò possa influenzare lo sviluppo dell'ASD. I ricercatori sperano di saperne di più su questa relazione studiando i membri del microbioma intestinale prima e dopo lo sviluppo dell'autismo nel sottogruppo di neonati arruolati che svilupperanno ASD. Il progetto confronterà il microbiota dei bambini ASD con e senza sintomi gastrointestinali per determinare se la diversa composizione del microbiota e il genoma batterico espresso in modo differenziato perturbano la funzione della barriera intestinale e la risposta immunitaria, portando all'ASD nei neonati geneticamente a rischio. In questo modo, il progetto scoprirà modelli nel microbioma intestinale che potrebbero aiutare i ricercatori a prevedere chi svilupperà ASD prima che accada.

Metaboloma: i processi che si verificano nell'intestino, come la digestione degli alimenti e la produzione di vitamine, creano prodotti chiamati metaboliti. I metaboliti specifici che gli esseri umani producono differiscono da persona a persona e dipendono da molti fattori, inclusi i geni, i membri del microbioma intestinale e le scelte alimentari. La raccolta di metaboliti prodotti da un campione è chiamata metaboloma. Il progetto studierà i metabolomi di diversi neonati prendendo nota di eventuali cambiamenti nel loro ambiente e monitorandoli per l'ASD. Lo studio dei metaboliti in questo modo si chiama metabolomica. In questo modo, i ricercatori sperano di trovare modelli, o specifici profili metabolomici, che potrebbero prevedere quando qualcuno potrebbe sviluppare ASD prima che accada.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

344

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Galway, Irlanda, H91 TK33
        • National University of Ireland Galway
      • Salerno, Italia, 84124
        • The Azienda Sanitaria Locale Salerno
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital for Children

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 6 mesi (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Possono partecipare i neonati e i bambini di età inferiore a 6 mesi che siano parenti di primo grado di soggetti con ASD (almeno un fratello con diagnosi di ASD).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neonati sani e lattanti di età inferiore a 6 mesi che non sono stati introdotti a cibi solidi (è consentita l'alimentazione artificiale elementare)
  • Parenti di primo grado di soggetti con ASD (almeno un fratello affetto da ASD)

Criteri di esclusione:

  • Lattanti di età superiore ai 6 mesi
  • Incapacità o riluttanza del tutore/rappresentante legale a fornire il consenso informato scritto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Neonati con fratelli affetti da ASD
Neonati, arruolati a 0-6 mesi di età, che hanno un fratello con diagnosi di ASD.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Uso dell'analisi del microbioma / metagenomica / metatrancriptomica per identificare attraverso il nostro studio prospettico proposto e convalidare attraverso grandi progetti di microbioma esistenti predittori di biomarcatori multi-omici di ASD nei neonati a rischio.
Lasso di tempo: 5 anni
vale a dire metaboliti delle feci e delle urine, alterazione della permeabilità intestinale (attraverso i livelli sierici di zonulina), risposta immunitaria anormale alle proteine ​​​​alimentari (attraverso i livelli di IgA e IgG) e aumento dell'infiammazione cronica di basso grado (attraverso le citochine pro-infiammatorie sieriche).
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alessio Fasano, MD, Massachusetts General Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo dello spettro autistico

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