Akut effekt af en gluteal aktiveringsopvarmning på hoftemuskelaktivitet og kinematik under et enkelt ben squat

Muskelpræaktivering er anvendelsen af ​​øvelser til specifikke muskelgrupper udført i opvarmningsfasen for at øge den neuromuskulære respons. Blandt forskellige opvarmningsmodaliteter er gluteal aktiveringsopvarmning en af ​​de modaliteter, der for nylig er blevet undersøgt. Hofteleddet udfører bevægelser i de tre bevægelsesplaner (sagittal, frontal og tværgående), idet gluteus maximus og gluteus medius er de vigtigste muskler, der udfører tredobbelte handlinger i dette led. Ikke kun om selve leddet, men forskningen om hofteleddets kinematik er af interesse på grund af dets betydning for bækkenstabilitet og kropskontrol, og spiller en nøglerolle for motorisk kontrol under dynamiske opgaver. Dette hævder også den øgede vægt, der er blevet lagt på strategier, der kunne hjælpe klinikere til bedre at forstå faktorer forbundet med hoftemuskeldysfunktion og skadeforekomst. Litteraturen har vist, at hoftemuskelsvaghed er forbundet med forekomsten af ​​knæskader som ACL (anterior cruciate ligament) tårer eller patellofemoral dysfunktion, og interventioner fokuseret på bedre at aktivere hoftemuskler, specifikt gluteus maximus og medium, har vist sig at være nøglestrategier at reducere uønskede bevægelsesmønstre forbundet med risikofaktorer for skader i underekstremiteterne. Selvom det er meget udbredt i klinisk og idrætspraksis, er det uklart, om udførelse af gluteal aktiveringsøvelser i opvarmningsfasen faktisk er effektiv til at øge elektromyografisk aktivering (EMG), såvel som de mekanismer, der forklarer eventuel gluteal aktivering af neuromuskulær funktion . Formålet med denne undersøgelse er således at verificere den akutte effekt af en gluteal aktiveringsopvarmningsprotokol på gluteus maximus (superior fibre) og gluteus medius EMG-aktivering og kinematik under enkeltbens squat. Hypoteserne for denne undersøgelse er, at efter gluteal aktivering opvarmningsprogram vil der være en stigning i muskelrekruttering (gennemsnitlige) niveauer af gluteus maximus (superior fibre) og gluteus medium. Om kinematik vil hypoteserne om, at et fald i hofteadduktions absolutte vinkel og hofte- og knæfrontalplan ROM (omfang af bevægelse) ved maksimal knæfleksion under enkeltbenssquat forekomme. Deltagerne udfører testprocedurerne under to besøg med et minimumsinterval på 24 timer og maksimum en uge. Undersøgelsen vil blive gennemført i to faser. I første fase udføres antropometrisk dataindsamling, interventionsprotokolanvendelse og biomekanisk dataindsamling. Interventionsansøgningsrækkefølgen vil være tilfældig og modsvarende, hvilken halvdel af deltagerne vil modtage opvarmningsprotokol for gluteal gluteal aktivering og den anden halvdel en standardopvarmningsprotokol ved det første besøg. I anden fase vil interventionen blive anvendt, og biomekaniske data vil blive indsamlet. I denne sammenhæng vil følgende design blive vedtaget på begge dage: (1) Forberedelse og bekendtgørelse (2) anvendelse af interventionsprotokol (standardopvarmning eller gluteal aktiveringsopvarmning) (3) Umiddelbart efter protokollen, tre (3) gentagelser af single leg squats vil blive udført, og (4) dataindsamling af maksimal frivillig isometrisk kontraktion vil blive ekstraheret. Siden det første besøg vil deltagerens rutine blive udført som følger: (1) Anamnese; (2) Antropometrisk vurdering; (3) elektromyografielektrodefiksering; (4) fiksering af retroreflekterende markører til kinematisk evaluering. (5) udførelse af interventionsprotokol; (6) Vurdering af bevægelsesmønster under enkeltbens squat og (7) evaluering af muskelstyrke ved håndholdt dynamometri og muskelelektrisk aktivitet ved elektromyografi via maksimal frivillig isometrisk kontraktion (MIVC). Deltagerne vil blive inviteret til at aflægge et andet besøg i laboratoriet, som skal planlægges på forhånd, for at gentage procedurerne for vurdering af muskelstyrke, muskelelektrisk aktivitet, udførelse af en anden interventionsprotokol og vurdering af kinematik under enkeltbens squat. I første omgang vil deltagerne modtage al information om procedurerne. Til alle tests vil deltagerne modtage specifik positionerings- og udførelsesvejledning. Til anamnesen vil deltagerne besvare generelle spørgsmål om tidligere og nuværende helbredshistorie, dominerende underekstremiteter og fysisk træning gennem et spørgeskema. For antropometriske data vil der blive udført målinger af højde og kropsmasse. For EMG og kinematisk vil elektromyografielektroder blive fastgjort til regionen af ​​gluteus maximus og gluteus medius musklerne i hoften til vurdering af elektrisk aktivitet, og retro-refleksive markører vil blive placeret på anatomiske mærker af interesse (underlemmer og bækken) for at evaluere kinematik på single leg squat. En interventionsprotokol vil blive besluttet ved lodtrækning, og der vil blive givet bekendtgørelse, der informerer om position og udførelse af øvelserne. Umiddelbart efter interventionsprotokollen vil der kun blive udført en enkelt ben squat test på det dominerende lem. For sådanne forsøg vil der blive udført tre på hinanden følgende forsøg uden intervaller mellem dem. Der vil blive givet kendskab til og information om udførelse af testen. Kinematiske data vil blive behandlet ved hjælp af KINOVEA-software (Creative Commons 3.0, Frankrig). Fra referencepunkterne, der kun er fastgjort på det dominerende lem, vil fire kropssegmenter praktisk talt blive rekonstrueret: bækken, lår, ben og fod. Ud fra disse segmenter vil vinklerne blive beregnet ved en statisk position, der repræsenterer startpositionen og den dybeste knæbøjningsgrad, der repræsenterer slutningen af ​​bevægelsen. De absolutte værdier af hofteadduktion ved maksimal knæfleksionsvinkel (primært udfald) og forskelle mellem de to momenter (ROM) i hver test vil blive beregnet for at opnå følgende bevægelsesområder (sekundært udfald): knæ på sagittalt plan (fleksion / ekstension). ), knæ på frontal plan (adduktion / abduktion), hofte på frontal plan (adduktion / abduktion) og bækken på frontal plan (bækkenfald / kontralateral elevation). Alle de tre squat-gentagelser vil blive analyseret. Gennemsnittet af de tre gentagelser vil blive brugt til statistisk analyse. EMG råsignaler vil blive vurderet ved hjælp af en TeleMyo DTS Desk Receiver® elektromyograf (Noraxon® USA, Inc., Scottsdale, AZ, USA). Data vil blive sendt i realtid til en computer via Bluetooth, optaget og analyseret af MyoResearch 3.6 Applications Clinical software (Noraxon USA, Inc., Scottsdale, AZ, USA). Et 10-500 Hz båndpasfilter vil blive anvendt på EMG-data. MIVC med maksimal amplitude af EMG-signalet under MIVC af hver muskel vil blive registreret og vil repræsentere 100 % af muskelaktiviteten. Muskelaktiviteter registreret under squats vil derefter blive udtrykt som en procentdel af MVIC.

Til statistisk analyse vil en IBM SPSS Statistics-software, version 20.0 (IBM Corporation, Armonk, New York) blive brugt til at behandle og beregne data. En deskriptiv analyse af antropometriske variabler vil blive udført for at karakterisere emnerne, middelværdi og standardafvigelse vil blive anvendt for numeriske variable. For slutningsstatistikker vil der blive anvendt test for normalitet. Ud fra kinematiske data vil kun absolutte værdier af hoftefrontalvinkel og ROM for hofte og knæ på frontalplan (hofte- og knæadduktion/abduktion) og knæ på sagittalplan (knæfleksion/strækning) blive beregnet. For EMG vil den gennemsnitlige EMG-aktivitet (Gluteus maximus og medius) over de tre enkeltbens squat-gentagelser blive taget i betragtning til statistisk analyse. Datapålidelighed mellem tilstande vil være baseret på intraklasse-korrelationskoefficienten (ICC).