Akutt effekt av en gluteal aktiveringsoppvarming på hoftemuskelaktivitet og kinematikk under en knebøy med enkeltben

Muskelpreaktivering er bruk av øvelser til spesifikke muskelgrupper utført i oppvarmingsfasen for å øke den nevromuskulære responsen. Blant forskjellige oppvarmingsmåter er oppvarming av gluteal aktivering en av modalitetene som nylig har blitt undersøkt. Hofteleddet utfører bevegelser i de tre bevegelsesplanene (sagittal, frontal og tverrgående), og er gluteus maximus og gluteus medius de viktigste musklene som utfører trippelhandlinger i dette leddet. Ikke bare om selve leddet, men forskningen om hofteleddets kinematikk er av interesse på grunn av dens betydning for bekkenstabilitet og trunkkontroll, og spiller en nøkkelrolle for motorisk kontroll under dynamiske oppgaver. Dette hevder også den økte vekten som er lagt på strategier som kan hjelpe klinikere til å bedre forstå faktorer assosiert med hoftemuskeldysfunksjon og skadeforekomst. Litteraturen har vist at hoftemuskelsvakhet er assosiert med forekomsten av kneskader som ACL (fremre korsbånd) rifter eller patellofemoral dysfunksjon, og intervensjoner fokusert på bedre aktivering av hoftemuskler, spesielt gluteus maximus og medium, har vist seg å være nøkkelstrategier for å redusere uønskede bevegelsesmønstre knyttet til risikofaktorer for skader i underekstremiteter. Selv om det er mye brukt i klinisk og idrettspraksis, er det uklart om det faktisk er å utføre gluteal aktiveringsøvelser i oppvarmingsfasen er effektivt for å øke elektromyografisk aktivering (EMG), så vel som mekanismene som forklarer eventuell forbedring av gluteal aktivering av nevromuskulær funksjon. . Målet med denne studien er derfor å verifisere den akutte effekten av en gluteal aktiveringsoppvarmingsprotokoll på gluteus maximus (overlegne fibre) og gluteus medius EMG-aktivering og kinematikk under knebøy med enkeltben. Hypotesene til denne studien er at etter oppvarmingsprogram for gluteal aktivering vil det være en økning i muskelrekruttering (gjennomsnittlig) nivåer av gluteus maximus (superior fiber) og gluteus medium. Om kinematikk vil hypotesene om at en reduksjon i hofteadduksjons absolutte vinkel og hofte- og knefrontplan ROM (omfang av bevegelse) på maksimal knefleksjon under knebøy med enkelt ben oppstå. Deltakerne vil utføre testprosedyrene i løpet av to besøk, med et minimumsintervall på 24 timer og maksimum en uke. Studien vil bli gjennomført i to trinn. I den første fasen vil antropometrisk datainnsamling, intervensjonsprotokollapplikasjon og biomekanisk datainnsamling bli utført. Rekkefølgen på intervensjonssøknaden vil være tilfeldig og motvekt hvorav halvparten av deltakerne vil motta oppvarmingsprotokollen for gluteal gluteal aktivering og den andre halvparten en standard oppvarmingsprotokoll ved første besøk. I den andre fasen vil intervensjonen bli brukt og biomekaniske data vil bli samlet inn. I denne sammenhengen vil følgende design bli tatt i bruk begge dager: (1) Forberedelse og familiarisering (2) anvendelse av intervensjonsprotokoll (standard oppvarming eller oppvarming av gluteal aktivering) (3) Umiddelbart etter protokollen, tre (3) repetisjoner av enkeltbens knebøy vil bli utført og (4) datainnsamling av maksimal frivillig isometrisk kontraksjon vil bli ekstrahert. Siden det første besøket vil deltakerens rutine bli utført som følger: (1) Anamnese; (2) Antropometrisk vurdering; (3) elektromyografi elektrodefiksering; (4) fiksering av retroreflekterende markører for kinematisk evaluering. (5) utførelse av intervensjonsprotokoll; (6) Vurdering av bevegelsesmønster under knebøy med enkeltben og (7) evaluering av muskelstyrke ved håndholdt dynamometri og muskelelektrisk aktivitet ved elektromyografi via maksimal frivillig isometrisk kontraksjon (MIVC). Deltakerne vil bli invitert til et nytt besøk til laboratoriet, som skal planlegges på forhånd, for å gjenta prosedyrene for å vurdere muskelstyrke, muskelelektrisk aktivitet, utføre en annen intervensjonsprotokoll og vurdere kinematisk under knebøy med ett ben. I første omgang vil deltakerne få all informasjon om prosedyrene. For alle tester vil deltakerne få spesifikk posisjonerings- og utførelsesveiledning. For anamnesen vil deltakerne svare på generelle spørsmål om tidligere og nåværende helsehistorie, dominerende underekstremitet og fysisk trening gjennom et spørreskjema. For antropometriske data vil det bli utført målinger av høyde og kroppsmasse. For EMG og kinematisk vil elektromyografielektroder festes til regionen av gluteus maximus og gluteus medius musklene i hoften for vurdering av elektrisk aktivitet, og retro-refleksive markører vil bli plassert på anatomiske merker av interesse (nedre lemmer og bekken) for å evaluere kinematikken på knebøy med ett ben. En intervensjonsprotokoll vil bli bestemt ved trekning, og det vil bli gitt familiarisering som informerer om posisjon og gjennomføring av øvelsene. Umiddelbart etter intervensjonsprotokollen vil en enkeltbens knebøytest kun utføres på det dominante lemmet. For slike vil det bli utført tre påfølgende forsøk, uten intervaller mellom dem. Det vil bli gitt kjennskap til og informasjon om gjennomføringen av testen. Kinematiske data vil bli behandlet med KINOVEA-programvare (Creative Commons 3.0, Frankrike). Fra referansepunktene som kun er festet på det dominerende lemmet, vil fire kroppssegmenter bli praktisk talt rekonstruert: bekken, lår, ben og fot. Fra disse segmentene vil vinklene bli beregnet ved en statisk posisjon, som representerer startposisjonen og den dypeste knefleksjonsgraden som representerer slutten av bevegelsen. De absolutte verdiene av hofteadduksjon ved maksimal knefleksjonsvinkel (primært utfall) og forskjeller mellom de to momentene (ROM) i hver test vil bli beregnet for å oppnå følgende bevegelsesområder (sekundært utfall): kne på sagittalt plan (fleksjon / ekstensjon). ), kne på frontalplan (adduksjon / abduksjon), hofte på frontalplan (adduksjon / abduksjon) og bekken på frontalplan (bekkenfall / kontralateral elevasjon). Alle de tre knebøy-repetisjonene vil bli analysert. Gjennomsnittet av de tre repetisjonene vil bli brukt til statistisk analyse. EMG-råsignaler vil bli vurdert ved hjelp av en TeleMyo DTS Desk Receiver® elektromyograf (Noraxon® USA, Inc., Scottsdale, AZ, USA). Data vil bli sendt i sanntid til en datamaskin via Bluetooth, registrert og analysert av MyoResearch 3.6 Applications Clinical-programvare (Noraxon USA, Inc., Scottsdale, AZ, USA). Et 10-500 Hz båndpassfilter vil bli brukt på EMG-data. MIVC med maksimal amplitude av EMG-signalet under MIVC for hver muskel vil bli registrert og vil representere 100 % av muskelaktiviteten. Muskelaktiviteter registrert under knebøy vil da bli uttrykt som en prosentandel av MVIC.

For statistisk analyse vil en IBM SPSS Statistics-programvare, versjon 20.0 (IBM Corporation, Armonk, New York) brukes til å behandle og beregne data. En deskriptiv analyse av antropometriske variabler vil bli utført for å karakterisere fagene, gjennomsnitt og standardavvik vil bli tatt i bruk for numeriske variabler. For inferensiell statistikk vil det bli brukt tester for normalitet. Fra kinematiske data vil kun absolutte verdier av hoftefrontalvinkel og ROM for hofte og kne på frontalplan (hofte- og kneadduksjon/abduksjon) og kne på sagittalplan (knefleksjon/ekstensjon) beregnes. For EMG vil gjennomsnittlig EMG-aktivitet (Gluteus maximus og medius) over de tre enkeltbens knebøy-repetisjonene bli vurdert for statistisk analyse. Datapålitelighet mellom tilstander vil være basert på intraklassekorrelasjonskoeffisienten (ICC).