- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04315298
Evaluering af Sarilumabs effektivitet og sikkerhed hos indlagte patienter med COVID-19
En adaptiv fase 2/3, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse, der vurderer effektivitet og sikkerhed af Sarilumab til hospitalsindlagte patienter med COVID-19
Fase 2:
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere den kliniske effekt af sarilumab i forhold til kontrolarmen hos voksne patienter indlagt med COVID-19 uanset sygdomssværhedsgrad.
Fase 3 kohorte 1:
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere den kliniske effekt af sarilumab i forhold til kontrolarmen hos voksne patienter indlagt med kritisk COVID-19, der modtager mekanisk ventilation ved baseline.
Fase 3 kohorte 2:
Det primære formål med studiet er at evaluere den kliniske effekt af sarilumab i forhold til kontrolarmen hos voksne patienter indlagt med COVID-19, der modtager mekanisk ventilation ved baseline.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Regeneron study Site
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- Regeneron study Site
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- Regeneron study Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Regeneron study Site
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80206
- Regeneron study Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Regeneron study Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Regeneron study Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- Regeneron study Site
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Regeneron study Site
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- Regeneron study Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Regeneron study Site
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30033
- Regeneron study Site
-
Marietta, Georgia, Forenede Stater, 30060
- Regeneron study Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Regeneron study Site
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Regeneron study Site
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- Regeneron study Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Regeneron study Site
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Regeneron study Site
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Regeneron study Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Regeneron study Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Regeneron study Site
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Forenede Stater, 08820
- Regeneron study Site
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Regeneron study Site
-
Livingston, New Jersey, Forenede Stater, 07039
- Regeneron study Site
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07960
- Regeneron study Site
-
Neptune, New Jersey, Forenede Stater, 07753
- Regeneron study Site
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07112
- Regeneron study Site
-
Teaneck, New Jersey, Forenede Stater, 07666
- Regeneron study Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10451
- Regeneron study Site
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Regeneron Study Site 1
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Regeneron Study Site 2
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Regeneron study Site
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11219
- Regeneron study Site
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Regeneron study Site
-
Elmhurst, New York, Forenede Stater, 11373
- Regeneron study Site
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Regeneron Study Site 1
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Regeneron Study Site 2
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Regeneron study Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Regeneron study Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Regeneron study Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Regeneron study Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Regeneron study Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10037
- Regeneron study Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10025
- Regeneron Study Site 1
-
New York, New York, Forenede Stater, 10025
- Regeneron Study Site 2
-
New York, New York, Forenede Stater, 10075
- Regeneron study Site
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
- Regeneron study Site
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- Regeneron study Site
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74104
- Regeneron study Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Regeneron study Site
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97213
- Regeneron study Site
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Forenede Stater, 17822
- Regeneron study Site
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Regeneron study Site
-
Scranton, Pennsylvania, Forenede Stater, 18510
- Regeneron study Site
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forenede Stater, 18711
- Regeneron study Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75246
- Regeneron study Site
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Regeneron study Site
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forenede Stater, 84107
- Regeneron study Site
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
- Regeneron study Site
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Regeneron study Site
-
-
Washington
-
Everett, Washington, Forenede Stater, 98201
- Regeneron study Site
-
Renton, Washington, Forenede Stater, 98055
- Regeneron study Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Laboratoriebekræftet SARS-CoV-2-infektion som bestemt ved polymerasekædereaktion (PCR), er resultatet af enhver prøve (eller anden kommerciel eller offentlig sundhedsanalyse) inden for 2 uger før randomisering og ingen alternativ forklaring på den aktuelle kliniske tilstand
- Indlagt med sygdom af enhver varighed med tegn på lungebetændelse, kræver supplerende ilt og/eller assisteret ventilation og opfylder en af følgende:
- Fase 2 og fase 3 kohorte 1:
Opfylder 1 af følgende kriterier ved baseline:
- Svær sygdom ELLER
- Kritisk sygdom ELLER
- Multi-system organ dysfunktion ELLER
- Immunkompromitteret
- Fase 3 kohorte 2:
Patienter skal modtage mekanisk ventilation for at behandle respirationssvigt på grund af COVID-19
- Fase 3 Kohorte 3:
Patienter skal modtage supplerende ilt for at behandle hypoxæmi leveret af en af følgende enheder:
- Non-rebreather maske, ELLER
- Højflowenhed med mindst 50 % FiO2, OR
- Ikke-invasiv positivt tryk ventilator
- Evne til at give informeret samtykke underskrevet af undersøgelsespatient eller juridisk acceptabel repræsentant
- Vilje og evne til at overholde studierelaterede procedurer/vurderinger
Nøgleekskluderingskriterier:
- Efter efterforskerens mening forventes det ikke at overleve i mere end 48 timer fra screening
- Tilstedeværelse af en af følgende unormale laboratorieværdier ved screening: absolut neutrofiltal (ANC) mindre end 2000 mm3, aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) > 5 x øvre normalgrænse (ULN), blodplader <50.000 pr. mm3
- Behandling med anti-IL 6, anti-IL-6R antagonister eller med Janus kinasehæmmere (JAKi) inden for de seneste 30 dage eller planlægger at modtage i løbet af undersøgelsesperioden
- Nuværende behandling med samtidig kombination af leflunomid og methotrexat
- Kendt aktiv tuberkulose (TB), historie med ufuldstændigt behandlet TB, mistænkt eller kendt ekstrapulmonal TB, mistænkt eller kendt systemiske bakterie- eller svampeinfektioner
- Deltagelse i et dobbeltblindt klinisk forskningsstudie, der evaluerer et forsøgsprodukt (IP) eller terapi inden for 3 måneder og mindre end 5 halveringstider af IP forud for screeningsbesøget (brugen af remdesivir, hydroxychloroquin eller andre behandlinger, der anvendes til COVID -19 behandlinger i forbindelse med et åbent studie, Emergency Use Authorization (EUA), protokol for compassionate use eller open-label brug er tilladt)
- Eventuelle fund af fysisk undersøgelse og/eller historie om enhver sygdom, samtidig medicin eller nylige levende vacciner, som efter undersøgelsens efterforskers mening kan forvirre resultaterne af undersøgelsen eller udgøre en yderligere risiko for patienten ved deres deltagelse i undersøgelsen
- Kendt systemisk overfølsomhed over for sarilumab eller hjælpestofferne i lægemidlet
- Kun fase 3 kohorte 2 og kohorte 3:
- Kendt eller mistænkt historie med immunsuppression eller immundefektsygdom
- Patienter, der har behov for nyreerstatningsterapi for akut nyreskade ved randomisering, eller som har behov for nyreerstatningsbehandling inden for 72 timer før randomisering
- Patienter, der har cirkulatorisk shock, der kræver vasopressorer ved randomisering eller inden for 24 timer før randomisering
- Brug af ekstrakorporal livredning (f.eks. ECMO) eller, efter investigatorens mening, er der stor sandsynlighed for, at ekstrakorporal livredning vil blive påbegyndt inden for 48 timer efter randomisering
BEMÆRK: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Sarilumab 200mg IV (P2)
Fase 2
|
Enkelte eller flere intravenøse (IV) doser af sarilumab.
Yderligere doser kan indgives, hvis patienten opfylder protokoldefinerede kriterier.
Andre navne:
Enkelte eller multiple intravenøse (IV) doser af placebo for at matche administration af sarilumab
|
|
EKSPERIMENTEL: Sarilumab 200mg IV (P3:C1)
Fase 3: Kohorte 1
|
Enkelte eller flere intravenøse (IV) doser af sarilumab.
Yderligere doser kan indgives, hvis patienten opfylder protokoldefinerede kriterier.
Andre navne:
Enkelte eller multiple intravenøse (IV) doser af placebo for at matche administration af sarilumab
|
|
EKSPERIMENTEL: Sarilumab 400mg IV (P2)
Fase 2
|
Enkelte eller flere intravenøse (IV) doser af sarilumab.
Yderligere doser kan indgives, hvis patienten opfylder protokoldefinerede kriterier.
Andre navne:
Enkelte eller multiple intravenøse (IV) doser af placebo for at matche administration af sarilumab
|
|
EKSPERIMENTEL: Sarilumab 400mg IV (P3:C1)
Fase 3: Kohorte 1
|
Enkelte eller flere intravenøse (IV) doser af sarilumab.
Yderligere doser kan indgives, hvis patienten opfylder protokoldefinerede kriterier.
Andre navne:
Enkelte eller multiple intravenøse (IV) doser af placebo for at matche administration af sarilumab
|
|
EKSPERIMENTEL: Sarilumab 800mg IV (P3:C2)
Fase 3: Kohorte 2
|
Enkelte eller flere intravenøse (IV) doser af sarilumab.
Yderligere doser kan indgives, hvis patienten opfylder protokoldefinerede kriterier.
Andre navne:
Enkelte eller multiple intravenøse (IV) doser af placebo for at matche administration af sarilumab
|
|
EKSPERIMENTEL: Sarilumab 800mg IV (P3: C3)
Fase 3: Kohorte 3
|
Enkelte eller flere intravenøse (IV) doser af sarilumab.
Yderligere doser kan indgives, hvis patienten opfylder protokoldefinerede kriterier.
Andre navne:
Enkelte eller multiple intravenøse (IV) doser af placebo for at matche administration af sarilumab
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring fra baseline i CRP-niveauer på dag 4 hos deltagere med serum IL-6-niveau større end ULN (fase 2)
Tidsramme: Baseline og dag 4
|
Procent ændring fra baseline i C-reaktivt protein (CRP) niveauer på dag 4 hos deltagere med serum interleukin 6 (IL-6) niveau større end den øvre grænse for normale (ULN) mindste kvadrater (LS) betyder estimat af procent ændring fra baseline på dag 4 (rå skala) for hver behandlingsgruppe er baseret på Analysis of Covariance (ANCOVA) modellen.
Det er defineret som anti-log af estimatet af afhængig variabel minus 1, dvs. (exp[ln(CRP på dag 4/Baseline CRP)]-1.
Negative tal betyder forbedring i CRP.
|
Baseline og dag 4
|
|
Procentdel af deltagere med mindst 1-punktsforbedring i klinisk status fra baseline til dag 22 ved brug af 7-punkts ordinalskalaen hos deltagere med kritisk COVID-19, der modtager mekanisk ventilation ved baseline (fase 3 kohorte 1)
Tidsramme: Dag 22
|
Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Dag 22
|
|
Procentdel af deltagere med mindst 1-punktsforbedring i klinisk status ved brug af 7-punkts ordinalskalaen hos deltagere med COVID-19, der modtager mekanisk ventilation ved baseline (fase 3 kohorte 2)
Tidsramme: Dag 22
|
Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Ordinalskalaen med 7 trin er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Dag 22
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til forbedring (2 point) i klinisk statusvurdering hos svære eller kritiske patienter med serum IL-6 niveauer større end den øvre grænse for normal (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Tid til forbedring (2 point) i klinisk statusvurdering på 7-punkts ordinalskalaen hos svære eller kritiske deltagere med serum IL-6 niveauer større end den øvre grænse for normal (ULN). Ordinalskalaen er en vurdering af en patients kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Op til dag 29
|
|
Tid til forbedring (2 point) i klinisk statusvurdering hos svære eller kritiske patienter med alle serum IL-6 niveauer (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Tid til forbedring (2 point) i klinisk statusvurdering på 7-punkts ordinalskalaen hos svære eller kritiske deltagere med alle serum IL-6 niveauer. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Op til dag 29
|
|
Tid til opløsning af feber i mindst 48 timer uden febernedsættende midler eller indtil udskrivelse, alt efter hvad der er først, hos patienter med dokumenteret feber ved baseline (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Tid til ophør af feber i mindst 48 timer uden febernedsættende midler eller indtil udskrivning, alt efter hvad der sker først, hos patienter med dokumenteret feber ≥38°C (oral), ≥38,4°C (rektal eller trommehinde) eller ≥37,6°C (temporal feber) eller aksillær) ved baseline. Opløsning af feber er defineret som postbaseline kropstemperatur <37,2°C (oral), eller <37,6°C (rektal eller trommehinde) eller <36,8°C (temporal eller aksillær). |
Op til dag 29
|
|
Tid til opløsning af feber i mindst 48 timer uden antipyretika efter klinisk sværhedsgrad (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Opløsning af feber er defineret som kropstemperatur <=36,8 C (aksillen eller temporal) eller <= 37,2 C (oral) eller <37,6 C (rektal eller trommehinde) i mindst 48 timer uden febernedsættende eller indtil udledning. Opløsning af feber er kun defineret hos deltagere med tilstedeværelse af feber ved baseline. |
Op til dag 29
|
|
Tid til opløsning af feber i mindst 48 timer uden febernedsættende midler eller indtil udledning, alt efter hvad der er først, efter baseline IL-6-niveauer (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Opløsning af feber er defineret som kropstemperatur <=36,8 C (aksill eller temporal) eller <= 37,2 C (oral) eller <37,6 C (rektal eller trommehinde) i mindst 48 timer uden febernedsættende midler eller indtil udledning, efter baseline IL-6-niveauer. Opløsning af feber er kun defineret hos deltagere med tilstedeværelse af feber ved baseline. |
Op til dag 29
|
|
Tid til forbedring af iltningen i mindst 48 timer (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Forbedring i oxygenering defineret som en stigning i SpO2/FiO2 på 50 eller mere sammenlignet med nadir for SpO2/FiO2
|
Op til dag 29
|
|
Tid til forbedring af iltningen i mindst 48 timer efter baseline IL-6-niveauer (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Tid til forbedring defineret som en stigning i SpO2/FiO2 på 50 eller mere sammenlignet med nadir for SpO2/FiO2
|
Op til dag 29
|
|
Tid til opløsning af feber og forbedring af iltning i mindst 48 timer (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Opløsning af feber defineret som postbaseline kropstemperatur <37,2°C (oral), eller <37,6°C (rektal eller trommehinde) eller <36,8°C (temporal eller aksillær) Forbedring i oxygenering defineret som en stigning i SpO2/FiO2 på 50 eller mere sammenlignet med nadir for SpO2/FiO2 |
Op til dag 29
|
|
Procentdel af deltagere i hver klinisk statuskategori ved brug af 7-punkts ordinalskalaen op til dag 29 (fase 2)
Tidsramme: Dag 1, 3, 5, 8, 11, 15 og 29
|
Procentdel af deltagere i hver klinisk statuskategori ved hjælp af 7-punkts ordinalskalaen fra baseline (dag 1) op til dag 29. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Dag 1, 3, 5, 8, 11, 15 og 29
|
|
Tid til at udskrive eller til en National Early Warning Score 2 (NEWS2) på ≤2 og vedligeholdt i 24 timer (Fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
NEWS2 blev brugt til at standardisere vurdering af akut sygdoms sværhedsgrad, spore deltagernes kliniske tilstand og til at advare kliniske teams om deltagernes forværring.
NEWS2-score var baseret på 7 kliniske parametre: respirationsfrekvens, iltmætning, supplerende ilt, systolisk blodtryk, puls, bevidsthedsniveau og temperatur.
En score på 0, 1, 2 og 3 blev tildelt hver parameter undtagen supplerende ilt (en score på 0 eller 1 blev tildelt) og bevidsthedsniveau (en score på 0 eller 3 blev tildelt), hvor 0 = normal helbredstilstand til 3 = værste helbredstilstand; højere score indikerede mere alvorlighed.
Alle scores blev summeret for at få en samlet score.
Samlet NEWS2-score varierede fra 0 til 19, hvor højere score betyder større sværhedsgrad/højere risiko: lav risiko (score 0 til 4); lav til middel risiko (score på 3 i enhver individuel parameter); middel risiko (score 5 til 6); høj risiko (score 7 til 19).
|
Op til dag 29
|
|
Ændring fra baseline i NEWS2 scoringssystem (fase 2)
Tidsramme: Dag 3, 5, 8, 11, 15 og 29
|
NEWS2 blev brugt til at standardisere vurdering af akut sygdoms sværhedsgrad, spore deltagernes kliniske tilstand og til at advare kliniske teams om deltagernes forværring.
NEWS2-score var baseret på 7 kliniske parametre: respirationsfrekvens, iltmætning, supplerende ilt, systolisk blodtryk, puls, bevidsthedsniveau og temperatur.
En score på 0, 1, 2 og 3 blev tildelt hver parameter undtagen supplerende ilt (en score på 0 eller 1 blev tildelt) og bevidsthedsniveau (en score på 0 eller 3 blev tildelt), hvor 0 = normal helbredstilstand til 3 = værste helbredstilstand; højere score indikerede mere alvorlighed.
Alle scores blev summeret for at få en samlet score.
Samlet NEWS2-score varierede fra 0 til 19, hvor højere score betyder større sværhedsgrad/højere risiko: lav risiko (score 0 til 4); lav til middel risiko (score på 3 i enhver individuel parameter); middel risiko (score 5 til 6); høj risiko (score 7 til 19).
|
Dag 3, 5, 8, 11, 15 og 29
|
|
Antal dage med feber (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Defineret som ≥38°C (oral), ≥38,4°C (rektal eller trommehinde) eller ≥37,6°C (temporal eller aksillær)
|
Op til dag 29
|
|
Procentdel af deltagere i live, uden ilt (fase 2)
Tidsramme: På dag 29
|
På dag 29
|
|
|
Antal dage med hvile Respirationsfrekvens >24 vejrtrækninger/min (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Op til dag 29
|
|
|
Antal dage med hypoxæmi (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Op til dag 29
|
|
|
Antal dage med supplerende iltbrug (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Op til dag 29
|
|
|
Tid til mætning ≥94 % på rumluft (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Op til dag 29
|
|
|
Antal dage uden ventilation (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 22
|
Sammenfatning af ventilatorfri dage under undersøgelsen hos deltagere, der bruger invasiv mekanisk ventilation ved baseline
|
Op til dag 22
|
|
Antal deltagere, der påbegyndte mekanisk ventilation efter baseline (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Op til dag 29
|
|
|
Antal dage på en intensivafdeling (ICU) hos deltagere, der ikke var på intensivafdeling ved baseline (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Op til dag 29
|
|
|
Antal dage med hospitalsindlæggelse blandt overlevende (fase 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Op til dag 29
|
|
|
Antal dødsfald på grund af enhver årsag
Tidsramme: Op til dag 60
|
Antal dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag (All-Cause Mortality)
|
Op til dag 60
|
|
Procentdel af deltagere med mindst 1-punktsforbedring i klinisk status ved brug af 7-punkts ordinalskalaen hos deltagere med kritisk COVID-19 (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Dag 22
|
Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Dag 22
|
|
Procentdel af deltagere, der kommer sig (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: Dag 22
|
Procentdel af deltagere, der kommer sig (udskrevet eller i live uden supplerende iltbrug eller ved præ-COVID iltbrug) på dag 22
|
Dag 22
|
|
Procentdel af deltagere, der kommer sig (fase 3 kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Dag 22
|
Procentdel af deltagere, der kommer sig (udskrevet eller i live uden supplerende iltbrug eller ved præ-COVID iltbrug) på dag 22
|
Dag 22
|
|
Procentdel af deltagere, der dør (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: Op til dag 29 og dag 60
|
Procentdel af deltagere, der dør gennem dag 29 og dag 60
|
Op til dag 29 og dag 60
|
|
Procentdel af deltagere, der dør (fase 3 kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Op til dag 29 og dag 60
|
Procentdel af deltagere, der dør gennem dag 29 og dag 60
|
Op til dag 29 og dag 60
|
|
Procentdel af deltagere i live, der ikke modtager mekanisk ventilation eller ECMO på dag 22 (fase 3 kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: På dag 22
|
Procentdel af deltagere i live, der ikke modtager mekanisk ventilation eller ECMO på dag 22 (fase 3 kohorte 1)
|
På dag 22
|
|
Procentdel af deltagere med mindst en 2-punktsforbedring i klinisk status fra baseline til dag 22 ved brug af 7-punkts ordinær skala (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: På dag 22
|
Procentdel af deltagere med mindst en 2-punkts forbedring i klinisk status fra baseline til dag 22 ved brug af 7-punkts ordinal skala. Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
På dag 22
|
|
Procentdel af deltagere i live, der ikke modtager mekanisk ventilation eller ECMO på dag 22 (fase 3 kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: På dag 22
|
Procentdel af deltagere i live, der ikke modtager mekanisk ventilation eller ECMO på dag 22 (fase 3 kohorte 1)
|
På dag 22
|
|
Procentdel af deltagere med mindst en 2-punktsforbedring i klinisk status fra baseline til dag 22 ved brug af 7-punkts ordinær skala (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: På dag 22
|
Procentdel af deltagere med mindst en 2-punkts forbedring i klinisk status fra baseline til dag 22 ved brug af 7-punkts ordinal skala. Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
På dag 22
|
|
Tid til mindst 1-punktsforbedring i klinisk statusvurdering på 7-punkts ordinalskalaen (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Op til dag 29
|
|
Tid til mindst 1-punktsforbedring i klinisk statusvurdering på 7-punkts ordinalskalaen (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Op til dag 29
|
|
Tid til mindst 1-punktsforbedring i klinisk statusvurdering på 7-punkts ordinalskalaen (fase 3 kohorte 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Op til dag 29
|
|
Tid til mindst 2-punktsforbedring i klinisk statusvurdering på 7-punkts ordinalskalaen (fase 3 kohorte 1)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Op til dag 29
|
|
Tid til mindst 2-punktsforbedring i klinisk statusvurdering på 7-punkts ordinær skala (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Ordinalskalaen er en vurdering af en deltagers kliniske status. Den 7-punkts ordinære skala er som følger: 1. Død; 2. Indlagt på hospital, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO); 3. Indlagt på hospital, der kræver non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 4. Indlagt på hospitalet, kræver supplerende ilt; 5. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver løbende lægehjælp (COVID-19 relateret eller andet); 6. Indlagt på hospitalet, der ikke kræver supplerende ilt - kræver ikke længere løbende lægebehandling; 7. Ikke indlagt; højere score = mindre alvorlighed |
Op til dag 29
|
|
Procentdel af deltagere, der modtager mekanisk ventilation eller ECMO på dag 22 (fase 3 kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: Dag 22
|
Dag 22
|
|
|
Procentdel af deltagere, der modtager mekanisk ventilation eller ECMO på dag 22 (fase 3 kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Dag 22
|
Dag 22
|
|
|
Procentdel af patienter, der er udskrevet og i live (fase 3 kohorte 1)
Tidsramme: På dag 22
|
Procentdel af patienter, der er udskrevet og i live på dag 22
|
På dag 22
|
|
Procentdel af deltagere udskrevet og i live på dag 22 (fase 3 kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: På dag 22
|
Procentdel af deltagere udskrevet og i live på dag 22
|
På dag 22
|
|
Tid til bedring (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Fase 3 kohorte 1 tid til restitution (udskrevet eller i live uden supplerende iltbrug eller ved præ-COVID iltbrug)
|
Op til dag 29
|
|
Tid til bedring (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Fase 3 kohorte 1 tid til restitution (udskrevet eller i live uden supplerende iltbrug eller ved præ-COVID iltbrug)
|
Op til dag 29
|
|
Tid til bedring (fase 3 kohorte 2)
Tidsramme: Op til dag 29
|
Tid til restitution (udskrevet eller i live uden supplerende iltbrug eller ved præ-COVID iltbrug)
|
Op til dag 29
|
|
Tid til døden (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: Op til dag 60
|
Fase 3 kohorte 1 Tid til døden (dødelighed af alle årsager)
|
Op til dag 60
|
|
Time to Death (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Op til dag 60
|
Tid til døden (dødelighed af alle årsager)
|
Op til dag 60
|
|
Tid til døden (fase 3 kohorte 2)
Tidsramme: Op til dag 60
|
Tid til døden (dødelighed af alle årsager)
|
Op til dag 60
|
|
Antal ventilatorfri dage (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk om mekanisk ventilation ved baseline)
Tidsramme: Dag 8, 15, 22 og 29
|
Antal ventilatorfri dage op til dag 29 (fase 3 kohorte 1)
|
Dag 8, 15, 22 og 29
|
|
Antal ventilatorfri dage (fase 3 kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Dag 8, 15, 22 og 29
|
Antal ventilatorfri dage op til dag 29 (fase 3 kohorte 1)
|
Dag 8, 15, 22 og 29
|
|
Antal dage med hospitalsindlæggelse blandt overlevende (fase 3 kohorte 1)
Tidsramme: Dag 8, 15, 22 og 29
|
Antal dages indlæggelse blandt overlevende (fase 3 kohorte 1)
|
Dag 8, 15, 22 og 29
|
|
Antal dage med hospitalsindlæggelse blandt overlevende (fase 3 kohorte 1: Kritisk ITT)
Tidsramme: Dag 8, 15, 22 og 29
|
Antal dage med hospitalsindlæggelse blandt overlevende (Fase 3 Kohorte 1: Kritisk ITT-population)
|
Dag 8, 15, 22 og 29
|
|
Antal deltagere med enhver alvorlig bivirkning
Tidsramme: Op til dag 60
|
Op til dag 60
|
|
|
Antal deltagere med grad 4 neutropeni (ANC <500/mm3)
Tidsramme: Op til dag 60
|
Grad 4 Neutropeni defineret som absolut neutrofiltal (ANC) på mindre end 500 pr. kubikmillimeter(mm3)
|
Op til dag 60
|
|
Antal deltagere med alvorlig eller livstruende bakteriel, invasiv svampeinfektion eller opportunistisk infektion
Tidsramme: Op til dag 60
|
Op til dag 60
|
|
|
Antal deltagere med grad 4 neutropeni og samtidig invasiv infektion
Tidsramme: Op til dag 60
|
Op til dag 60
|
|
|
Antal deltagere med grad >=2 infusionsrelaterede reaktioner
Tidsramme: Op til dag 60
|
Op til dag 60
|
|
|
Antal deltagere med karakter >=2 overfølsomhedsreaktioner
Tidsramme: Op til dag 60
|
Op til dag 60
|
|
|
Antal deltagere med mave-tarmperforation
Tidsramme: Op til dag 60
|
Op til dag 60
|
|
|
Gennemsnitlige observerede leukocytværdier på tværs af undersøgelsesdage (fase 2)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede leukocytværdier på tværs af undersøgelsesdage (fase 3)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede hæmoglobinværdier på tværs af studiedage (fase 2)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede hæmoglobinværdier på tværs af studiedage (fase 3)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlig observeret trombocyttal på tværs af undersøgelsesdage (fase 2)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlig observeret trombocyttal på tværs af studiedage (fase 3)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede samlede bilirubinværdier på tværs af studiedage (fase 2)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlig observeret total bilirubin på tværs af studiedage (fase 3)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede aspartataminotransferaseværdier på tværs af studiedage (fase 2)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede aspartataminotransferaseværdier på tværs af studiedage (fase 3)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede alaninaminotransferaseværdier på tværs af studiedage (fase 2)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede alaninaminotransferaseværdier på tværs af studiedage (fase 3)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede kreatininværdier på tværs af studiedage (fase 2)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
|
|
Gennemsnitlige observerede kreatininværdier på tværs af studiedage (fase 3)
Tidsramme: Dag 1, 4, 15 og 29
|
Dag 1, 4, 15 og 29
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sivapalasingam S, Lederer DJ, Bhore R, Hajizadeh N, Criner G, Hosain R, Mahmood A, Giannelou A, Somersan-Karakaya S, O'Brien MP, Boyapati A, Parrino J, Musser BJ, Labriola-Tompkins E, Ramesh D, Purcell LA, Gulabani D, Kampman W, Waldron A, Ng Gong M, Saggar S, Sperber SJ, Menon V, Stein DK, Sobieszczyk ME, Park W, Aberg JA, Brown SM, Kosmicki JA, Horowitz JE, Ferreira MA, Baras A, Kowal B, Thomas DiCioccio A, Akinlade B, Nivens MC, Braunstein N, Herman GA, Yancopoulos GD, Weinreich DM. Efficacy and Safety of Sarilumab in Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019: A Randomized Clinical Trial. Clin Infect Dis. 2022 Aug 24;75(1):e380-e388. doi: 10.1093/cid/ciac153.
- Boyapati A, Wipperman MF, Ehmann PJ, Hamon S, Lederer DJ, Waldron A, Flanagan JJ, Karayusuf E, Bhore R, Nivens MC, Hamilton JD, Sumner G, Sivapalasingam S. Baseline Severe Acute Respiratory Syndrome Viral Load Is Associated With Coronavirus Disease 2019 Severity and Clinical Outcomes: Post Hoc Analyses of a Phase 2/3 Trial. J Infect Dis. 2021 Dec 1;224(11):1830-1838. doi: 10.1093/infdis/jiab445.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 6R88-COV-2040
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .