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Optimisation de la notation grâce à l'ingénierie des modèles (NOTE)

15 mars 2023 mis à jour par: Johns Hopkins University
Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé sans insu d'un modèle de note standard par rapport à un modèle de note repensé utilisant une rencontre simulée avec un patient et le dossier médical électronique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les résidents ont documenté la rencontre simulée avec le patient à l'aide de l'un des deux modèles. Le modèle standard était basé sur la note d'évolution habituelle des patients externes. Le nouveau modèle plaçait la section d'évaluation et de planification au début, regroupait les données subjectives dans la section d'évaluation et atténuait les éléments non liés à la présentation actuelle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins Outpatient Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Résidents qui avaient des créneaux de visite ouverts pendant leur temps de clinique externe

Critère d'exclusion:

  • Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Modèle standard
Note d'évolution ambulatoire habituelle avec le format standard du plan d'évaluation objectif subjectif (SOAP)
Résidents affectés à un document avec un modèle de note d'évolution standard
Expérimental: Nouveau modèle
La section d'évaluation et de planification est placée au début, les données subjectives regroupées dans la section d'évaluation et les éléments non liés à la présentation actuelle ont été atténués
Résidents affectés au document avec un nouveau modèle de note d'évolution

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée des notes
Délai: Durée de la saisie des notes, jusqu'à 2 heures
Notez la longueur en nombre de lignes.
Durée de la saisie des notes, jusqu'à 2 heures
Temps de noter l'achèvement
Délai: Durée de la saisie des notes, jusqu'à 2 heures
Temps de noter l'achèvement en minutes.
Durée de la saisie des notes, jusqu'à 2 heures
Notez l'évaluation par les auteurs à l'aide d'une échelle de Likert
Délai: Immédiatement après la saisie de la note, jusqu'à 1 heure
Instrument d'enquête à l'échelle de Likert évaluant l'organisation, la structure et l'efficacité perçues de la note.
Immédiatement après la saisie de la note, jusqu'à 1 heure
Évaluation des notes par les examinateurs à l'aide de l'instrument de qualité de la documentation des médecins
Délai: Dans 1 an
Instrument de qualité de la documentation médicale (PDQI-9) - échelle de qualité des notes validée composée de 9 métriques. 1 n'est pas du tout. 5 est extrêmement.
Dans 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jeremy A Epstein, MD, Johns Hopkins University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

26 avril 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2020

Première publication (Réel)

3 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2023

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB00117171

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Il n'y a pas d'informations sensibles ou protégées. Je suis en mesure de partager n'importe quel aspect de ce procès à quiconque voudrait en savoir plus.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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