Aerob træning på prænatal søvnkvalitet og moder-føtal tilknytning

3.1 | Undersøgelsesdesign I denne undersøgelse blev et enkelt-blindet, randomiseret, kontrolleret forsøg med et prospektivt prætest-posttest eksperimentelt design implementeret for at undersøge virkningerne af lav-impact aerobic træning med modificerede yogabevægelser på søvnkvalitet og moder-føtal tilknytning hos gravide kvinder .

3.2 | Deltagere Deltagerne til denne undersøgelse blev rekrutteret fra prænatalklinikken på et lægecenter i det sydlige Taiwan. En stikprøvestørrelse på 63 pr. gruppe blev anset for tilstrækkelig til at estimere en middel effekt på 0,50 med α-værdi på 0,05 og en potens på 0,08 (Polit & Beck, 2011). I betragtning af en nedslidning på 20 % over 3 måneder blev 140 gravide kvinder tilmeldt.

3.3 | Intervention Interventionsgruppen modtog en DVD med lav-impact aerobe øvelser udviklet af forskerne i samarbejde med en kvalificeret prænatal yogalærer. Programmet inkorporerede modificerede yogabevægelser, der er egnede til gravide. DVD'en giver en illustration med den skrevne billedtekst: "Tag venligst nok vand før træning, og tag løst og behageligt tøj på i passende omgivelser. Hvis du føler dig træt, skal du stoppe med at træne med det samme." DVD-fortælleren siger så: "Nu er du klar til at forberede en behagelig, solid stol med en stoleryg." Med en blød musikalsk baggrund blev øvelseshandlingerne arrangeret i følgende rækkefølge: opvarmning → nakke → skulder → arm → bryst → talje → ben → regulering af vejrtrækningen. De første 14,5 minutter af yogaøvelserne blev udført i siddende stilling, efterfulgt af 3,5 minutter i stående stilling, og derefter tilbage til 2 minutter i siddende stilling. Øvelserne er udviklet som et progressivt program med henblik på at nå målene om styrketræning, moderat intensitet (ACOG, 2015). Yogalæreren instruerede deltagerne i at røre ved deres hjerte med deres højre hånd og deres underliv med deres venstre hånd, og mærke en forbindelse med fosteret i opvarmningen og i den sidste åndedrætsregulerende fase af træningen (2 minutter). En ekspert videoproducent redigerede DVD'en til lyd, animation og undertekster. Træningsprogrammet tager tyve minutter at gennemføre. Kvinder blev instrueret i at bruge DVD'en 3 gange om ugen i 3 måneder. DVD'en blev gennemgået for indholdsvaliditet af to kliniske obstetriske sygeplejeeksperter, og desuden gennemgik to gravide kvinder i deres andet trimester DVD'en for ansigtsvaliditet.

3,5 | Procedure og etiske overvejelser Nærværende undersøgelse er gennemført fra januar til oktober 2014 efter godkendelse fra den deltagende institutions institutionelle bedømmelsesudvalg. Et hundrede og fyrre kvinder, der opfyldte inklusionskriterierne og returnerede deres samtykkedokumenter, blev systematisk tildelt fra et tilfældigt udgangspunkt til eksperimentel (n = 70) eller en kontrol (n = 70) gruppe. Kvinder taler normalt med hinanden under det prænatale tjek, og dette kan forårsage kontaminering af undersøgelsesdata, så vi brugte en måned som tildelingsenhed for at undgå datakontaminering mellem grupper. Den første måned, hvor data blev indsamlet, blev kontrolgruppen besluttet ved lodtrækning (to partier, der var mærket "E" for forsøgsgruppen og mærket "C" for kontrolgruppen i en sæk). Forskningsassistent trak lod fra sækken. Derefter, den følgende måned, blev gruppetildelingen systematisk tildelt i rækkefølge til enten forsøgsgruppen eller kontrolgruppen.

Ud over rutinepleje fik forsøgsgruppen DVD'en og instrueret i at deltage i det aerobe træningsprogram vist på DVD'en. Kontrolgruppen modtog kun rutineprænatal pleje. De to grupper blev bedt om at udfylde den demografiske dataformular, MMFAS og PSQI i 3 tidsperioder: før interventionen, 4 uger og 12 uger efter interventionen. Alle deltagere i begge grupper modtog en lille gave efter at have gennemført prætestene. De sidste to sæt spørgeskemaer blev sendt med portobetalte, forudadresserede kuverter til alle deltagerne, så de kunne udfylde og returnere. 61 deltagere i forsøgsgruppen og 62 deltagere i kontrolgruppen gennemførte de 1-måneders posttests; 51 deltagere i forsøgsgruppen og 47 deltagere i kontrolgruppen gennemførte de 3 måneder lange posttests. CONSORT-diagrammet for denne undersøgelse er vist i figur 1. Deltagerne i den eksperimentelle gruppe blev bedt om at udfylde et åbent spørgsmål om de subjektive fordele ved at dyrke aerob træning.

3,6 | Dataanalyse Test for forskelle i baseline-karakteristika mellem de to grupper omfattede χ2-testen for kategoriske variable og t-testen for kontinuerte variable. Effektiviteten af ​​yoga-baseret aerob træning med lav effekt på moder-spædbarns tilknytning og søvnkvalitet blev bestemt ved en parret t-test. Alle resultater med p < 0,05 blev betragtet som statistisk signifikante. Den statistiske softwarepakke SPSS (version 17.0 til Windows, SPSS Inc., Chicago, IL, USA) blev brugt til at analysere dataene.