Telebaseret psykologisk følelsesmæssig støtte til uformelle plejere af COVID-19-patienter på intensiv pleje (CO-CarES)

Oplevelsen af ​​en pårørendes ophold på en COVID-19-intensiv afdeling (ICU), enten intuberet eller på respiratorisk støtte, tvinger familieplejere (herefter 'plejere') til at møde kerneeksistentiel frygt, såsom usikkerhed og død. Det udgør også en alvorlig trussel mod grundlæggende menneskelige behov for autonomi, kompetence og slægtskab, da familieplejere ikke har kontrol over sygdommen og begrænset forudgående kompetence til at håndtere kritisk sygdom. COVID-19 forværrer sandsynligvis denne oplevelse, da social distancering afskærer pårørende fra at besøge patienter på intensivafdelingen, fra at bruge deres sædvanlige sociale støttenetværk, og truslen om infektion strækker sig til pårørende selv, deres børn og familie. Kombineret sætter disse ekstreme omstændigheder pårørende i følelsesmæssig uro og har behov for psykologisk støtte og hjælp til at håndtere svære følelser. ICU-plejere er i risiko for at udvikle klinisk relevante symptomer på angst eller posttraumatisk stress. Under patientens intensivophold oplever plejepersonalet peritraumatisk nød, såsom hjælpeløshed, sorg, frustration og vrede, der kan forudsige senere posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Symptomer på angst og PTSD kan vare i måneder til år efter patientens udskrivelse. Ydermere kan pårørende til patienter, der dør på en intensivafdeling, have større risiko for langvarig sorgforstyrrelse. Støttende interventioner kan reducere psykologiske senfølger hos ICU-plejere, men det primære fokus for de fleste interventioner har været på kommunikation eller surrogatbeslutningstagning. CO-CarES-undersøgelsen har til formål at udvikle og teste gennemførligheden af ​​en tele-leveret psykologisk intervention for at gøre det muligt for plejepersonale til ICU-patienter med COVID-19 bedre at kunne udholde den overvældende usikkerhed og følelsesmæssige belastning og reducere risikoen for posttraumatisk stress og langvarig sorg. Undersøgelsen antager, at psykologisk intervention under og efter patienternes indlæggelse kan mindske peri-traumatiske lidelser under ICU-indlæggelse og mindske risikoen for posttraumatisk stress, angst, depression og oplevet stress efter udskrivelse, samt langvarig sorg i sorg. En sekundær hypotese er, at ændringer i følelsesregulering medierer effekter af interventionen på langsigtede psykologiske udfald.