Telewizyjne wsparcie psychologiczno-emocjonalne dla nieformalnych opiekunów pacjentów z COVID-19 na intensywnej terapii (CO-CarES)

Doświadczenie pobytu bliskiej osoby na oddziale intensywnej terapii (OIOM) z COVID-19, zaintubowanej lub wspomaganej oddychaniem, zmusza opiekunów rodzinnych (dalej „opiekunów”) do zmierzenia się z podstawowymi lękami egzystencjalnymi, takimi jak niepewność i śmierć. Stanowi również poważne zagrożenie dla podstawowych potrzeb człowieka w zakresie autonomii, kompetencji i pokrewieństwa, ponieważ opiekunowie rodzinni nie mają kontroli nad chorobą i mają ograniczone wcześniejsze kompetencje w radzeniu sobie z chorobą krytyczną. COVID-19 prawdopodobnie pogarsza to doświadczenie, ponieważ dystans społeczny odcina opiekunów od odwiedzania pacjentów na OIT, korzystania z ich zwykłej sieci wsparcia społecznego, a zagrożenie infekcją rozciąga się na samych opiekunów, ich dzieci i rodzinę. Łącznie te ekstremalne okoliczności powodują, że opiekunowie znajdują się w emocjonalnym zamęcie i potrzebują wsparcia psychologicznego oraz pomocy w radzeniu sobie z trudnymi emocjami. Opiekunowie OIOM są narażeni na ryzyko wystąpienia istotnych klinicznie objawów lęku lub stresu pourazowego. Podczas pobytu pacjenta na OIOM opiekunowie doświadczają dystresu okołotraumatycznego, takiego jak bezradność, żal, frustracja i złość, które mogą zapowiadać późniejszy zespół stresu pourazowego (PTSD). Objawy lęku i PTSD mogą utrzymywać się przez miesiące lub lata po wypisie pacjenta. Ponadto opiekunowie pacjentów, którzy zmarli na OIOM-ie, mogą być bardziej narażeni na długotrwały zespół żałoby. Interwencje wspierające mogą zmniejszyć późne skutki psychologiczne u opiekunów OIOM, ale większość interwencji skupiała się głównie na komunikacji lub podejmowaniu decyzji zastępczych. Badanie CO-CarES ma na celu opracowanie i przetestowanie wykonalności zdalnej interwencji psychologicznej, aby umożliwić opiekunom pacjentów OIOM z COVID-19 lepsze znoszenie przytłaczającej niepewności i napięcia emocjonalnego oraz zmniejszenie ryzyka stresu pourazowego i przedłużającej się żałoby. W badaniu postawiono hipotezę, że interwencja psychologiczna w trakcie i po hospitalizacji pacjentów może zmniejszyć stres okołourazowy podczas hospitalizacji na OIOM i zmniejszyć ryzyko stresu pourazowego, lęku, depresji i odczuwanego stresu po wypisie ze szpitala, a także przedłużającej się żałoby po stracie. Drugorzędną hipotezą jest to, że zmiany w regulacji emocji pośredniczą w wpływie interwencji na długoterminowe wyniki psychologiczne.