Op tele gebaseerde psychologische emotionele ondersteuning voor informele zorgverleners van COVID-19-patiënten op de intensive care (CO-CarES)

De ervaring van het verblijf van een dierbare op een COVID-19 intensive care-afdeling (ICU), geïntubeerd of met ademhalingsondersteuning, dwingt mantelzorgers (hierna 'verzorgers' genoemd) om existentiële angsten onder ogen te zien, zoals onzekerheid en de dood. Het vormt ook een ernstige bedreiging voor de fundamentele menselijke behoeften aan autonomie, competentie en verbondenheid, aangezien mantelzorgers geen controle hebben over de ziekte en beperkte voorafgaande competentie in het omgaan met kritieke ziekte. COVID-19 verergert deze ervaring waarschijnlijk, aangezien sociale afstand zorgverleners ervan weerhoudt patiënten op de IC te bezoeken, hun gebruikelijke sociale ondersteunende netwerk te gebruiken en de dreiging van infectie zich uitstrekt tot zorgverleners zelf, hun kinderen en familie. Gecombineerd zorgen deze extreme omstandigheden ervoor dat zorgverleners emotioneel in de war raken en psychologische steun en hulp nodig hebben bij het omgaan met moeilijke emoties. IC-zorgverleners lopen het risico klinisch relevante symptomen van angst of posttraumatische stress te ontwikkelen. Tijdens het verblijf van de patiënt op de IC ervaren zorgverleners peritraumatische stress, zoals hulpeloosheid, verdriet, frustratie en woede, die latere posttraumatische stressstoornis (PTSS) kunnen voorspellen. Symptomen van angst en PTSS kunnen maanden tot jaren na het ontslag van de patiënt aanhouden. Verder lopen zorgverleners van patiënten die overlijden op een IC mogelijk een groter risico op langdurige rouwstoornis. Ondersteunende interventies kunnen de psychologische late effecten bij ICU-verzorgers verminderen, maar de meeste interventies waren primair gericht op communicatie of plaatsvervangende besluitvorming. Het CO-CarES-onderzoek heeft tot doel de haalbaarheid te ontwikkelen en te testen van een op afstand geleverde psychologische interventie om zorgverleners van IC-patiënten met COVID-19 in staat te stellen de overweldigende onzekerheid en emotionele belasting beter te doorstaan ​​en het risico op posttraumatische stress en langdurig verdriet te verminderen. De studie veronderstelt dat het bieden van psychologische interventie tijdens en na de ziekenhuisopname van de patiënt, het peritraumatische leed tijdens de IC-opname kan verminderen en het risico op posttraumatische stress, angst, depressie en ervaren stress na ontslag kan verminderen, evenals langdurig verdriet bij rouwverwerking. Een secundaire hypothese is dat veranderingen in emotieregulatie effecten van de interventie op psychologische uitkomsten op de lange termijn mediëren.