Forudsigelse af præmatur levering af serum iskæmi modificeret albumin, biglykan og decorin niveauer hos kvinder med truet præmatur fødsel

Undersøgelsen vil omfatte 90 singleton gravide kvinder mellem 18 og 42 og svangerskabsalder på 24 og 37 uger.

Inklusionskriterier:

• Singleton graviditet
• Svangerskabsalder mellem 24 og 37 uger
• Cervikal dilatation mindre end 3 cm og cervikal udslettelse mindre end 80 %
• Livmoderkontraktion ≥3 gange efter 30 minutter
• Intakt fosterhinde

Undskyldningskriterier:

• Flerfoldsgraviditet
• For tidligt for tidligt brud på membraner
• Unormal placentation (såsom placenta previa)
• Uterin anomali
• Moderens hjertesygdom
• Inflammatorisk eller infektionssygdom
• Præeklampsi
• Fostervækstbegrænsning
• Medfødt føtal anomali
• Polyhydramnios
• Akut chorioamnionitis
• Medicinsk induceret for tidlig fødsel

Patienter, der er indlagt på grund af for tidlig fødsel, vil primært modtage sengeleje og hydrering. Hvis cervikale forandringer fortsætter, eller hvis veerne fortsætter efter 2 timer efter intravenøs hydrering, vil tokolytisk behandling blive påbegyndt. Calciumkanalblokkere vil blive brugt som tokolytisk lægemiddel. Maternal kortikosteroid (12 mg intramuskulær betamethason inden for 24 timer) vil blive givet for at accelerere fosterets lungeudvikling. Efter 48 timer efter steroidadministration vil tokolysen blive standset. Demografiske data om patienterne vil blive registreret. Patienterne vil blive fulgt indtil fødslen. Svangerskabsugen vil blive bestemt i henhold til den sidste menstruationsdato og vil blive bekræftet ved tidlige ultralydsmålinger. Svangerskabsugen ved fødslen og tiden mellem indlæggelse på hospitalet og fødslen vil blive registreret. Leveringstiden vil blive opdelt i grupper indenfor 24 timer, 48 timer, 7 dage, 14 dage og ≤37 uger efter indlæggelsen. Leveringsmåde, babys fødselsvægt, APGAR-score vil blive registreret.

Der vil blive taget venøse blodprøver fra patienter før medicinering. Serumprøver vil blive opbevaret i køleren indstillet til -80 °C indtil analyse. Niveauer af iskæmi-modificeret albumin, biglycan og decorin niveauer vil blive undersøgt ved hjælp af enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) metode.

Statistisk analyse:

Efter vurderingen af ​​dataene vil variablerne mellem to grupper blive sammenlignet med Mann Whitney U test, Student T test, Fisher Exact Test, Chi-Square Analysis. Regressionsmodel vil blive udført for at estimere sandsynligheden for den præmature fødsel. En værdi på p < 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.