Predição de parto prematuro por albumina modificada por isquemia sérica, níveis de biglicano e decorina em mulheres com ameaça de trabalho de parto prematuro

O estudo incluirá 90 gestantes únicas com idade entre 18 e 42 anos e idade gestacional de 24 e 37 semanas.

Critério de inclusão:

• Gravidez única
• Idade gestacional entre 24 e 37 semanas
• Dilatação cervical menor que 3 cm e apagamento cervical menor que 80%
• Contração uterina ≥3 vezes em 30 minutos
• Membrana amniótica intacta

Critérios de isenção:

• gravidez múltipla
• Ruptura prematura de membranas
• Placentação anormal (como placenta prévia)
• anomalia uterina
• Doença cardíaca materna
• Doença inflamatória ou infecciosa
• Pré-eclâmpsia
• Restrição de crescimento fetal
• Anomalia fetal congênita
• Polidrâmnio
• corioamnionite aguda
• Parto prematuro medicamente induzido

As pacientes hospitalizadas devido a trabalho de parto prematuro receberão principalmente repouso no leito e hidratação. Se as alterações cervicais persistirem ou se as contrações continuarem após 2 horas após a hidratação intravenosa, o tratamento tocolítico será iniciado. Bloqueadores dos canais de cálcio serão utilizados como droga tocolítica. O corticosteroide materno (12 mg de betametasona intramuscular em 24 horas) será administrado para acelerar o desenvolvimento pulmonar fetal. Após 48 horas após a administração do esteróide, a tocólise será interrompida. Dados demográficos dos pacientes serão registrados. As pacientes serão acompanhadas até o parto. A semana gestacional será determinada de acordo com a data da última menstruação e será confirmada por medidas ultrassonográficas precoces. A semana gestacional no nascimento e o tempo entre a admissão no hospital e o nascimento serão registrados. O tempo de entrega será dividido em grupos dentro de 24 horas, 48 ​​horas, 7 dias, 14 dias e ≤37 semanas após a admissão. Modo de parto, peso do bebê ao nascer e pontuação do APGAR serão registrados.

Amostras de sangue venoso serão coletadas dos pacientes antes da medicação. As amostras de soro serão armazenadas no refrigerador ajustado para -80 °C até a análise. Os níveis de albumina modificada por isquemia, biglican e decorina serão examinados pelo método de ensaio imunoenzimático (ELISA).

Análise estatística:

Após a avaliação dos dados, as variáveis ​​entre os dois grupos serão comparadas pelo teste U de Mann Whitney, teste T de Student, teste exato de Fisher, análise qui-quadrado. Modelo de regressão será conduzido para estimar a probabilidade de nascimento prematuro. Um valor de p < 0,05 será considerado estatisticamente significativo.