Прогнозирование преждевременных родов по измененным уровням альбумина, бигликана и декорина в сыворотке крови у женщин с угрозой преждевременных родов

В исследовании примут участие 90 одноплодных беременных женщин в возрасте от 18 до 42 лет и со сроком гестации от 24 до 37 недель.

Критерии включения:

• Одноплодная беременность
• Гестационный возраст от 24 до 37 недель
• Раскрытие шейки матки менее 3 см и сглаживание шейки менее 80%
• Сокращение матки ≥3 раз за 30 минут
• Интактная амниотическая оболочка

Критерии исключения:

• Многоплодная беременность
• Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек
• Аномальная плацентация (например, предлежание плаценты)
• Аномалия матки
• Болезнь сердца матери
• Воспалительные или инфекционные заболевания
• Преэклампсия
• Ограничение роста плода
• Врожденная аномалия плода
• Многоводие
• Острый хориоамнионит
• Медикаментозно индуцированные преждевременные роды

Пациентки, госпитализированные из-за преждевременных родов, в первую очередь получают постельный режим и гидратацию. Если изменения шейки матки сохраняются или если схватки продолжаются через 2 часа после внутривенной гидратации, будет начато токолитическое лечение. Блокаторы кальциевых каналов будут использоваться как токолитические препараты. Материнский кортикостероид (12 мг бетаметазона внутримышечно в течение 24 часов) будет введен для ускорения развития легких плода. Через 48 часов после введения стероида токолизис будет остановлен. Будут записаны демографические данные пациентов. Пациенты будут находиться под наблюдением до родов. Неделя беременности определяется по дате последней менструации и подтверждается ранними ультразвуковыми измерениями. Будет записана неделя гестации при рождении и время между поступлением в больницу и родами. Время доставки будет разделено на группы в течение 24 часов, 48 часов, 7 дней, 14 дней и ≤37 недель после поступления. Будет записан способ родоразрешения, вес ребенка при рождении, оценка по шкале Апгар.

Образцы венозной крови будут взяты у пациентов до начала лечения. Образцы сыворотки будут храниться в холодильнике при температуре -80 ° C до анализа. Уровни модифицированного ишемией альбумина, уровней бигликана и декорина будут исследованы методом твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA).

Статистический анализ:

После оценки данных переменные между двумя группами будут сравниваться с помощью U-критерия Манна-Уитни, Т-критерия Стьюдента, точного критерия Фишера, анализа хи-квадрат. Для оценки вероятности преждевременных родов будет проведена регрессионная модель. Значение p < 0,05 будет считаться статистически значимым.