Prediksjon av prematur fødsel av serumiskemi modifisert albumin, biglykan og dekorinnivåer hos kvinner med truet prematur fødsel

Studien vil inkludere 90 singleton gravide kvinner mellom 18 og 42 år og svangerskapsalder på 24 og 37 uker.

Inklusjonskriterier:

• Singleton graviditet
• Svangerskapsalder mellom 24 og 37 uker
• Cervikal dilatasjon mindre enn 3 cm og cervikal utslettelse mindre enn 80 %
• Livmorkontraksjon ≥3 ganger etter 30 minutter
• Intakt fosterhinne

Eksklusjonskriterier:

• Flergangsgraviditet
• Prematur prematur ruptur av membraner
• Unormal placentasjon (som placenta previa)
• Uterin anomali
• Mors hjertesykdom
• Inflammatorisk eller infeksjonssykdom
• Svangerskapsforgiftning
• Fostervekstbegrensning
• Medfødt føtal anomali
• Polyhydramnios
• Akutt chorioamnionitt
• Medisinsk indusert prematur fødsel

Pasienter som er innlagt på sykehus på grunn av for tidlig fødsel vil primært få sengeleie og hydrering. Hvis cervikale forandringer vedvarer eller hvis sammentrekningene fortsetter etter 2 timer etter intravenøs hydrering, vil tokolytisk behandling startes. Kalsiumkanalblokkere vil bli brukt som tokolytisk medikament. Mors kortikosteroid (12 mg intramuskulært betametason innen 24 timer) vil bli gitt for å akselerere fosterets lungeutvikling. Etter 48 timer etter steroidadministrasjon vil tokolyse stoppes. Demografiske data om pasientene vil bli registrert. Pasientene vil bli fulgt frem til fødselen. Svangerskapsuken vil bli bestemt i henhold til siste menstruasjonsdato og vil bli bekreftet ved tidlige ultralydmålinger. Svangerskapsuken ved fødsel og tiden mellom innleggelse på sykehus og fødsel vil bli registrert. Leveringstiden vil bli delt inn i grupper innen 24 timer, 48 timer, 7 dager, 14 dager og ≤37 uker etter innleggelse. Leveringsmåte, babyens fødselsvekt, APGAR-poengsum vil bli registrert.

Det vil bli tatt venøse blodprøver av pasienter før medisinering. Serumprøver vil bli lagret i kjøleren satt til -80 °C frem til analyse. Nivåer av iskemi-modifisert albumin, biglykan og dekorinnivåer vil bli undersøkt ved hjelp av enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) metode.

Statistisk analyse:

Etter vurdering av dataene vil variablene mellom to grupper sammenlignes med Mann Whitney U test, Student T test, Fisher Exact Test, Chi-Square Analysis. Regresjonsmodell vil bli utført for å estimere sannsynligheten for for tidlig fødsel. En verdi på p < 0,05 vil anses som statistisk signifikant.