Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Blodpladerig plasmainjektion til knæartrose

30. juni 2020 opdateret af: Ferhat Say

Blodpladerigt plasma i knæartrose: et prospektivt, dobbeltblindt randomiseret, placebokontrolleret klinisk forsøg

Forskningsspørgsmålene i denne undersøgelse er;

  1. Er blodpladerigt plasma (PRP) behandling effektiv ved knæartrose (OA)?
  2. Hvad er indikationerne for PRP-behandling?
  3. Hvilke patienter er bedst egnede til PRP-behandlingsmetoden?
  4. Hvordan påvirker alder, Body Mass Index (BMI), underekstremiteternes mekaniske aksevinkel og OA-stadier succesen med PRP-behandlingen?
  5. Er der nogen fordel ved flere PRP-doser?
  6. Hvad er den terapeutiske effekt af placebo?

Denne undersøgelse var designet til at finde svar på disse spørgsmål.

Hypoteserne i denne undersøgelse er; "PRP-behandling er mere effektiv end placebo; PRP-behandlingens effektivitet falder med alderen og fremskredne stadier af OA; BMI er en faktor, der negativt påvirker behandlingseffektiviteten af ​​PRP'en; efterhånden som den mekaniske aksevinkel i underekstremiteterne øges, vil det påvirke negativt effektiviteten af ​​PRP-terapi; multiple doser af PRP påvirker effektiviteten og varigheden af ​​PRP som positivt sammenlignet med enkeltdosis af PRP".

Det primære formål med denne undersøgelse; at bevise effektiviteten af ​​PRP-behandling på knæsmerter og -funktioner hos patienter med knæ-OA ved at sammenligne den med placebokontrolgruppen. Sekundære formål med denne undersøgelse; at forstå effekten af ​​alder, BMI, OA-grad og underekstremiteternes mekaniske aksevinkel på PRP-effektiviteten. Denne undersøgelse, designet som en randomiseret, dobbelt-blind og placebo kontrolgruppe, med et højt niveau af videnskabelig evidens. Det vil således være videnskabeligt muligt at finde svar på efterforskernes forskningsspørgsmål og at bevise efterforskernes hypotese.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Effektanalysen af ​​denne undersøgelse blev beregnet baseret på prøvestørrelsesundersøgelser fra tidligere undersøgelser. Forskellen på d = 3 enheder mellem de to middel er at have en standardafvigelse på 6 enheder. Prøvestørrelsen 200 kræves for at detektere med 95 % effekt i 95 % konfidensintervallet for at detektere.

Denne undersøgelse dækker 324 patienter. Alle patienter blev udvalgt i henhold til foruddefinerede og etablerede inklusions- og eksklusionskriterier.

Inklusionskriterier var: stadium 1-2-3 symptomatiske OA-patienter i henhold til Kellgren/Lawrence-stadieinddeling, alder mellem 18 og 80 år, gennemsnitlig Visual Analogue Score (VAS) på >4 af 10 (værst mulig smerte) i løbet af 7 dage i den foregående måned blev inkluderet på frivillig basis. Kun én knæindsprøjtning blev foretaget til patienterne.

Eksklusionskriterier var OA sekundær til ledinflammatoriske sygdomme; patienter med generaliseret OA, metaboliske sygdomme i knoglerne, sameksisterende rygsmerter, tilstedeværelsen af ​​hæmatologisk sygdom (koagulopati), bilaterale symptomatiske læsioner og fremskredne stadier (grad 4) af OA; patienter, der havde modtaget intraartikulære injektioner inden for tre måneder eller artroskopisk skylning i det foregående år, eller som fik immunsuppressiv medicin; patienter med aktuel brug af antikoagulerende medicin eller NSAID'er brugt i de fem dage før bloddonation, større akseafvigelse (mere end 15 grader af varus eller mere end 5 grader af valgus afvigelse); og patienter med et hæmoglobinniveau på mindre end 11,5 g/dL og et blodpladeniveau på mindre end 100.000/μL eller associerede følgesygdomme, infektion, tumor, krystalarthropatier, anæmi, spændte ledeffusion og graviditet eller mulighed for graviditet.

De frivillige patienter inkluderet i denne undersøgelse blev opdelt i fire forskellige grupper med et computer-assisteret randomiseringsprogram. Denne grupper; gruppe A (n:67) fik en enkelt injektion af PRP, gruppe B (n:69) fik en enkelt injektion med normalt saltvand (fysiologisk kontrol/placebo), gruppe C (n:66) fik tre injektioner (en måned) af PRP, blev gruppe D (n:65) givet tre injektioner med normalt saltvand (én pr. måned) (fysiologisk kontrol/placebo).

Alle patienter blev evalueret af en blindet forsker med VAS, Knæskade og Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC), KUJALA, måling af knæets bevægelsesområde (ROM) og knæomkreds ved 1., 3. 6., 12. og 24. måned efter behandlingen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

324

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Atakum
      • Samsun, Atakum, Kalkun, 55139
        • Department of Orthopedic and Trauma, Faculty of Medicine, Ondokuz Mayıs University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 76 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • stadium 1-2-3 symptomatiske OA-patienter i henhold til Kellgren / Lawrence-stadieinddeling
  • gennemsnitlig VAS smertescore på >4 af 10 (værst mulig smerte) i løbet af 7 dage i løbet af den foregående måned

Ekskluderingskriterier:

  • OA sekundær til ledbetændelsessygdomme,
  • generaliseret OA,
  • metaboliske sygdomme i knoglerne,
  • sameksisterende rygsmerter,
  • tilstedeværelsen af ​​hæmatologisk sygdom (koagulopati),
  • bilaterale symptomatiske læsioner og fremskredne stadier (grad 4) af OA,
  • patienter, der havde modtaget intraartikulære injektioner inden for 3 måneder eller artroskopisk skylning inden for det foregående 1 år,
  • patienter, der fik immunsuppressive,
  • patienter med nuværende brug af antikoagulerende medicin,
  • NSAID'er brugt i de 5 dage før bloddonation,
  • hovedakseafvigelse (mere end 15 grader af varus eller mere end 5 grader af valgus afvigelse),
  • patienter med et hæmoglobinniveau på mindre end 11,5 g/dL,
  • blodpladeniveau mindre end 100.000/μL,
  • associerede komorbiditeter, infektion, tumor, krystalarthropatier, anæmi, spændte ledudstrømninger og graviditet eller mulighed for graviditet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: PRP gruppe
Intraartikulær 5 ml enkelt PRP-injektion
blodpladerigt plasma
Andre navne:
  • blodpladerigt plasma
Placebo komparator: Saltvandsgruppe
Intraartikulær 5 ml enkelt saltvandsinjektion
serum fysiologisk
Andre navne:
  • serum fysiologisk
Eksperimentel: Flere PRP-grupper
Intraartikulær 3 dosis af 5 ml PRP-injektion (0, 1, 3 måneders injektion)
blodpladerigt plasma
Andre navne:
  • blodpladerigt plasma
Placebo komparator: Multipel saltvandsgruppe
Intraartikulær 3 dosis af 5 ml saltvandsinjektion (0, 1, 3 måneders injektion)
serum fysiologisk
Andre navne:
  • serum fysiologisk

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
VAS
Tidsramme: Baseline VAS-score
Visuel analog skala (0-10 højere score betyder et dårligere resultat)
Baseline VAS-score
VAS
Tidsramme: VAS-score ved 1. måned
Visuel analog skala (0-10 højere score betyder et dårligere resultat)
VAS-score ved 1. måned
VAS
Tidsramme: VAS-score ved 3. måned
Visuel analog skala (0-10 højere score betyder et dårligere resultat)
VAS-score ved 3. måned
VAS
Tidsramme: VAS-score ved 6. måned
Visuel analog skala (0-10 højere score betyder et dårligere resultat)
VAS-score ved 6. måned
VAS
Tidsramme: VAS-score ved 12. måned
Visuel analog skala (0-10 højere score betyder et dårligere resultat)
VAS-score ved 12. måned
VAS
Tidsramme: VAS-score ved 24. måned
Visuel analog skala (0-10 højere score betyder et dårligere resultat)
VAS-score ved 24. måned
KOOS
Tidsramme: Baseline KOOS-score
Knæskade og slidgigt resultatscore (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
Baseline KOOS-score
KOOS
Tidsramme: KOOS score ved 1. måned
Knæskade og slidgigt resultatscore (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
KOOS score ved 1. måned
KOOS
Tidsramme: KOOS score på 3. måned
Knæskade og slidgigt resultatscore (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
KOOS score på 3. måned
KOOS
Tidsramme: KOOS score på 6. måned
Knæskade og slidgigt resultatscore (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
KOOS score på 6. måned
KOOS
Tidsramme: KOOS score på 12. måned
Knæskade og slidgigt resultatscore (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
KOOS score på 12. måned
KOOS
Tidsramme: KOOS score ved 24. måned
Knæskade og slidgigt resultatscore (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
KOOS score ved 24. måned
WOMAC
Tidsramme: Baseline WOMAC-score
Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
Baseline WOMAC-score
WOMAC
Tidsramme: WOMAC-score ved 1. måned
Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
WOMAC-score ved 1. måned
WOMAC
Tidsramme: WOMAC-score efter 3. måned
Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
WOMAC-score efter 3. måned
WOMAC
Tidsramme: WOMAC-score efter 6. måned
Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
WOMAC-score efter 6. måned
WOMAC
Tidsramme: WOMAC-score ved 12. måned
Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
WOMAC-score ved 12. måned
WOMAC
Tidsramme: WOMAC-score ved 24. måned
Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
WOMAC-score ved 24. måned
Kujala
Tidsramme: Baseline Kujala-score
Kujala Patellofemoral Score (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
Baseline Kujala-score
Kujala
Tidsramme: Kujala score ved 1. måned
Kujala Patellofemoral Score (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
Kujala score ved 1. måned
Kujala
Tidsramme: Kujala score på 3. måned
Kujala Patellofemoral Score (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
Kujala score på 3. måned
Kujala
Tidsramme: Kujala score på 6. måned
Kujala Patellofemoral Score (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
Kujala score på 6. måned
Kujala
Tidsramme: Kujala score på 12. måned
Kujala Patellofemoral Score (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
Kujala score på 12. måned
Kujala
Tidsramme: Kujala score på 24. måned
Kujala Patellofemoral Score (0-100 højere score betyder et bedre resultat)
Kujala score på 24. måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Knæ bevægelse
Tidsramme: 1., 3., 6., 12. og 24. måned
knæleddets bevægelsesområde (målt ved goniometer som grad)
1., 3., 6., 12. og 24. måned
knæets omkreds
Tidsramme: 1., 3., 6., 12. og 24. måned
Knæ Trans patella omkreds
1., 3., 6., 12. og 24. måned
mekanisk aksevinkel
Tidsramme: baseline
vinkel målt fra grafer for radiologiske akser
baseline
alder
Tidsramme: baseline
patientens alder
baseline
scene
Tidsramme: baseline
stadium af slidgigten
baseline
BMI
Tidsramme: baseline
BMI
baseline
patientens globale tilfredshed
Tidsramme: 24 måneder
patientens subjektive tilfredshedsniveau
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

23. august 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. juni 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. juni 2020

Først opslået (Faktiske)

1. juli 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. juli 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. juni 2020

Sidst verificeret

1. juni 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PRP2018

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner