- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04578847
En undersøgelse af reduktion og afbrydelse af behandling af TKI (Imatinib, Nilotinib, Dasatinib og Bosutinib) (READIT)
Prospektiv ikke-randomiseret stratificeret undersøgelse af reduktion og seponering af behandling af TKI (Imatinib, Nilotinib, Dasatinib og Bosutinib) hos voksne med Ph+ kronisk myeloid leukæmi med stabil dyb molekylær respons
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Varigheden af dosisreduktionsfasen vil være 12 måneder. Denne fase vil have to etaper af henholdsvis 6 måneder.
Dosis af imatinib, nilotinib, dasatinib eller bosutinib vil blive reduceret med 25-50% på første fase og med yderligere 25% på anden fase.
- Startdosis af imatinib vil være 400 mg dagligt. Dosis vil blive reduceret med 300 mg dagligt på første trin, med 200 mg dagligt - på anden trin.
- Startdosis af nilotinib vil være 300 eller 400 mg to gange dagligt. Dosis reduceres med 400 mg dagligt på første trin, med 200 mg dagligt - på anden trin.
- Startdosis af dasatinib vil være 100 eller 140 mg dagligt. Dosis vil blive reduceret med 50 mg dagligt på første trin, med 25 mg dagligt - på anden trin.
- Startdosis af bosutinib vil være 500 mg dagligt. Dosis vil blive reduceret med 300 mg dagligt på første trin, med 200 mg dagligt - på anden trin.
Alle patienter med stabilt dybt molekylært respons (mindst 2 år) vil blive inkluderet i behandlingsfri remissionsfase (TFR-fase). Varigheden af TFR-fasen vil være 24 måneder.
CML-patienterne kan gå ind i studiet allerede på reducerede doser TKI, hvis de vil opfylde inklusionskriterierne.
Det er muligt at inkludere patienter, som allerede har modtaget behandling med reducerede doser af TKI. Varigheden af TKI-behandling med reducerede doser på 1 trin bør være mindst 6 måneder, hvis TKI-doser opfylder trin 1. Varigheden af TKI-behandling med reducerede doser på 2 trin bør være i mindst 6 måneder, og den generelle varighed af TKI-behandling med reducerede doser bør være i mindst 12 måneder, hvis TKI-doser opfylder trin 2.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- National Research Center for Hematology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- CML i kronisk fase.
- TKI-behandling i mindst 3 år.
- DMR (BCR-ABL≤0,01%) i mindst 1 år, MMR (BCR-ABL≤0,1%) i mindst 2 år
- Mindst 3 molekylære resultater over de foregående 24 måneder, som bekræfter tilstedeværelsen af MMR og DMR
- Skriftligt informeret samtykke
- CML patienter med DMR i mindst 1 år og MMR i mindst 2 år efter STOP TKI i anamnese.
Til patienter, der er på den reducerede dosis TKI (1 trin) på tidspunktet for inklusion i undersøgelsen
1. Behandlingsvarigheden ved reducerede doser af TKI fase I er mindst 6 måneder.
Til patienter på den reducerede dosis TKI (2 trin, før TFR fase) på tidspunktet for inklusion i undersøgelsen
- DMR (BCR-ABL≤0,01%) i mindst 2 år
- Behandlingsvarigheden ved reducerede doser af TKI fase 1 er i mindst 6 måneder, den samlede behandlingsvarighed ved reducerede doser er i mindst 12 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18
- ØKOG >2
- CML i accelereret fase eller eksplosionskrise til enhver tid
- Manglende skriftligt informeret samtykke
- Gravide eller ammende kvinder
- Inhabilitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TKI-dosisreduktionen
Imatinib, nilotinib, dasatinib eller bosutinib; to trin af TKI-dosisreduktionsfasen i 12 måneder (henholdsvis 6 måneder og 6 måneder).
|
Startdosis - 400 mg dagligt.
Hvis du er på imatinib, skal dosis reduceres til 300 mg dagligt på første trin, til 200 mg dagligt - på anden trin.
Startdosis - 300 eller 400 mg to gange dagligt.
Hvis på nilotinib til 400 mg dagligt på første fase, til 200 mg dagligt - på anden fase.
Startdosis 100 eller 140 mg dagligt.
Hvis på dasatinib derefter til 50 mg dagligt på første trin, til 25 mg dagligt - på anden trin.
Startdosis 500 mg dagligt.
Hvis du tager bosutinib, skal dosis reduceres til 300 mg dagligt på første trin, til 200 mg dagligt på anden trin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse, overlevelse uden molekylært tilbagefald
Tidsramme: 37 måneder
|
37 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter med molekylært tilbagefald, der opnåede MMR og DMR efter genoptagelsen af TKI-behandlingen i standarddoser
Tidsramme: 37 måneder
|
37 måneder
|
|
|
Andelen af patienter, der løste bivirkningerne efter TKI-dosisreduktion og seponering af TKI-behandling
Tidsramme: 37 måneder
|
37 måneder
|
|
|
Andelen af patienter, der har TKI-abstinenssyndrom efter TKI-dosisreduktion og seponering af TKI-behandling.
Tidsramme: 37 måneder
|
37 måneder
|
|
|
Kliniske faktorer, der påvirker bevarelsen af MFR efter TKI-dosisreduktion og seponering af terapi TKI.
Tidsramme: 37 måneder
|
køn (mand, kvinde)
|
37 måneder
|
|
Klinisk faktor, der påvirker bevarelsen af MFR efter TKI-dosisreduktion og seponering af terapi TKI.
Tidsramme: 37 måneder
|
alder
|
37 måneder
|
|
Klinisk faktor, der påvirker bevarelsen af MFR efter TKI-dosisreduktion og seponering af terapi TKI.
Tidsramme: 37 måneder
|
risikogruppe (Sokal, ELTS) på diagnosetidspunktet
|
37 måneder
|
|
Klinisk faktor, der påvirker bevarelsen af MFR efter TKI-dosisreduktion og seponering af terapi TKI.
Tidsramme: 37 måneder
|
varighed af tidligere TKI-behandling
|
37 måneder
|
|
Biologisk faktor, der påvirker bevarelsen af MFR efter TKI-dosisreduktion og seponering af terapi TKI.
Tidsramme: 37 måneder
|
Varighed af molekylær respons
|
37 måneder
|
|
Biologisk faktor, der påvirker bevarelsen af MFR efter TKI-dosisreduktion og seponering af terapi TKI.
Tidsramme: 37 måneder
|
Molekylær respons på tidspunktet for inklusion i undersøgelsen
|
37 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anna Turkina, Professor, National Research Center for Hematology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Myeloproliferative lidelser
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Imatinib mesylat
- Dasatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- READIT-2020
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .