- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04578847
Uno studio sulla riduzione e l'interruzione del trattamento del TKI (Imatinib, Nilotinib, Dasatinib e Bosutinib) (READIT)
Studio prospettico stratificato non randomizzato sulla riduzione e interruzione del trattamento di TKI (imatinib, nilotinib, dasatinib e bosutinib) in adulti con leucemia mieloide cronica Ph+ con risposta molecolare profonda stabile
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La durata della fase di riduzione della dose sarà di 12 mesi. Questa fase avrà due stadi di 6 mesi, rispettivamente.
La dose di imatinib, nilotinib, dasatinib o bosutinib sarà ridotta del 25-50% nella prima fase e di un ulteriore 25% nella seconda fase.
- La dose iniziale di imatinib sarà di 400 mg al giorno. La dose sarà ridotta di 300 mg al giorno nella prima fase, di 200 mg al giorno nella seconda fase.
- La dose iniziale di nilotinib sarà di 300 o 400 mg due volte al giorno. La dose sarà ridotta di 400 mg al giorno nella prima fase, di 200 mg al giorno nella seconda fase.
- La dose iniziale di dasatinib sarà di 100 o 140 mg al giorno. La dose sarà ridotta di 50 mg al giorno nella prima fase, di 25 mg al giorno nella seconda fase.
- La dose iniziale di bosutinib sarà di 500 mg al giorno. La dose sarà ridotta di 300 mg al giorno nella prima fase, di 200 mg al giorno nella seconda fase.
Tutti i pazienti con risposta molecolare profonda stabile (almeno 2 anni) saranno inclusi nella fase di remissione senza trattamento (fase TFR). La durata della fase TFR sarà di 24 mesi.
I pazienti con LMC possono entrare nello studio già con TKI a dosi ridotte, se soddisfano i criteri di inclusione.
È possibile includere pazienti che hanno già ricevuto una terapia con dosi ridotte di TKI. La durata della terapia con TKI con dosi ridotte di 1 stadio deve essere di almeno 6 mesi, se le dosi di TKI soddisfano lo stadio 1. La durata della terapia con TKI con dosi ridotte di 2° stadio deve essere di almeno 6 mesi e la durata generale della terapia con TKI con dosi ridotte deve essere di almeno 12 mesi, se le dosi di TKI soddisfano lo stadio 2.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Moscow, Federazione Russa
- National Research Center for Hematology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- LMC in fase cronica.
- Trattamento TKI per almeno 3 anni.
- DMR (BCR-ABL≤0,01%) per almeno 1 anno, MMR (BCR-ABL≤0,1%) per almeno 2 anni
- Almeno 3 risultati molecolari nei 24 mesi precedenti, che confermano la presenza di MMR e DMR
- Consenso informato scritto
- Pazienti con LMC con DMR da almeno 1 anno e MMR da almeno 2 anni dopo STOP TKI nell'anamnesi.
Per i pazienti che sono in TKI a dose ridotta (1 stadio) al momento dell'inclusione nello studio
1. La durata della terapia a dosi ridotte di TKI fase I è di almeno 6 mesi.
Per i pazienti con TKI a dose ridotta (2 stadi, prima della fase TFR) al momento dell'inclusione nello studio
- DMR (BCR-ABL≤0,01%) per almeno 2 anni
- La durata della terapia a dosi ridotte di TKI fase 1 è di almeno 6 mesi, la durata totale della terapia a dosi ridotte è di almeno 12 mesi.
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni
- ECOG >2
- LMC in fase accelerata o crisi blastica in qualsiasi momento
- Mancanza di consenso informato scritto
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Incapacità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: La riduzione della dose di TKI
Imatinib, nilotinib, dasatinib o bosutinib; le due fasi della fase di riduzione della dose di TKI per 12 mesi (6 mesi e 6 mesi, rispettivamente).
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Dose iniziale - 400 mg al giorno.
Se si assume imatinib, la dose deve essere ridotta a 300 mg al giorno nella prima fase, a 200 mg al giorno nella seconda fase.
Dose iniziale - 300 o 400 mg due volte al giorno.
Se su nilotinib a 400 mg al giorno nella prima fase, a 200 mg al giorno - nella seconda fase.
Dose iniziale 100 o 140 mg al giorno.
Se su dasatinib poi a 50 mg al giorno nella prima fase, a 25 mg al giorno - nella seconda fase.
Dose iniziale 500 mg al giorno.
Se in trattamento con bosutinib, la dose deve essere ridotta a 300 mg al giorno nella prima fase, a 200 mg al giorno nella seconda fase.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale, sopravvivenza senza recidiva molecolare
Lasso di tempo: 37 mesi
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37 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La proporzione di pazienti con recidiva molecolare che hanno raggiunto MMR e DMR dopo la ripresa della terapia con TKI a dosi standard
Lasso di tempo: 37 mesi
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37 mesi
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La percentuale di pazienti che hanno risolto gli eventi avversi dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia con TKI
Lasso di tempo: 37 mesi
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37 mesi
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La percentuale di pazienti con sindrome da astinenza da TKI dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia con TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
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37 mesi
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Fattori clinici che influenzano la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
|
sesso (maschio, femmina)
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37 mesi
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Fattore clinico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
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età
|
37 mesi
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Fattore clinico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
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gruppo di rischio (Sokal, ELTS) al momento della diagnosi
|
37 mesi
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Fattore clinico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
|
durata del precedente trattamento con TKI
|
37 mesi
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Fattore biologico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
|
Durata della risposta molecolare
|
37 mesi
|
Fattore biologico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
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Risposta molecolare al momento dell'inclusione nello studio
|
37 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anna Turkina, Professor, National Research Center for Hematology
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Malattie mieloproliferative
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, Mielogena, Cronica, BCR-ABL Positivo
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Imatinib mesilato
- Dasatinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- READIT-2020
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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