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Uno studio sulla riduzione e l'interruzione del trattamento del TKI (Imatinib, Nilotinib, Dasatinib e Bosutinib) (READIT)

Studio prospettico stratificato non randomizzato sulla riduzione e interruzione del trattamento di TKI (imatinib, nilotinib, dasatinib e bosutinib) in adulti con leucemia mieloide cronica Ph+ con risposta molecolare profonda stabile

L'obiettivo principale di questo studio è valutare la stabilità della risposta molecolare (risposta molecolare maggiore e profonda (MMR e DMR)) in pazienti con leucemia mieloide cronica (LMC) con DMR stabile dopo fase di riduzione della dose in due fasi e interruzione del trattamento TKI: imatinib, nilotinib, dasatinib e bosutinib.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La durata della fase di riduzione della dose sarà di 12 mesi. Questa fase avrà due stadi di 6 mesi, rispettivamente.

La dose di imatinib, nilotinib, dasatinib o bosutinib sarà ridotta del 25-50% nella prima fase e di un ulteriore 25% nella seconda fase.

  • La dose iniziale di imatinib sarà di 400 mg al giorno. La dose sarà ridotta di 300 mg al giorno nella prima fase, di 200 mg al giorno nella seconda fase.
  • La dose iniziale di nilotinib sarà di 300 o 400 mg due volte al giorno. La dose sarà ridotta di 400 mg al giorno nella prima fase, di 200 mg al giorno nella seconda fase.
  • La dose iniziale di dasatinib sarà di 100 o 140 mg al giorno. La dose sarà ridotta di 50 mg al giorno nella prima fase, di 25 mg al giorno nella seconda fase.
  • La dose iniziale di bosutinib sarà di 500 mg al giorno. La dose sarà ridotta di 300 mg al giorno nella prima fase, di 200 mg al giorno nella seconda fase.

Tutti i pazienti con risposta molecolare profonda stabile (almeno 2 anni) saranno inclusi nella fase di remissione senza trattamento (fase TFR). La durata della fase TFR sarà di 24 mesi.

I pazienti con LMC possono entrare nello studio già con TKI a dosi ridotte, se soddisfano i criteri di inclusione.

È possibile includere pazienti che hanno già ricevuto una terapia con dosi ridotte di TKI. La durata della terapia con TKI con dosi ridotte di 1 stadio deve essere di almeno 6 mesi, se le dosi di TKI soddisfano lo stadio 1. La durata della terapia con TKI con dosi ridotte di 2° stadio deve essere di almeno 6 mesi e la durata generale della terapia con TKI con dosi ridotte deve essere di almeno 12 mesi, se le dosi di TKI soddisfano lo stadio 2.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa
        • National Research Center for Hematology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. LMC in fase cronica.
  2. Trattamento TKI per almeno 3 anni.
  3. DMR (BCR-ABL≤0,01%) per almeno 1 anno, MMR (BCR-ABL≤0,1%) per almeno 2 anni
  4. Almeno 3 risultati molecolari nei 24 mesi precedenti, che confermano la presenza di MMR e DMR
  5. Consenso informato scritto
  6. Pazienti con LMC con DMR da almeno 1 anno e MMR da almeno 2 anni dopo STOP TKI nell'anamnesi.

Per i pazienti che sono in TKI a dose ridotta (1 stadio) al momento dell'inclusione nello studio

1. La durata della terapia a dosi ridotte di TKI fase I è di almeno 6 mesi.

Per i pazienti con TKI a dose ridotta (2 stadi, prima della fase TFR) al momento dell'inclusione nello studio

  1. DMR (BCR-ABL≤0,01%) per almeno 2 anni
  2. La durata della terapia a dosi ridotte di TKI fase 1 è di almeno 6 mesi, la durata totale della terapia a dosi ridotte è di almeno 12 mesi.

Criteri di esclusione:

  1. Età inferiore a 18 anni
  2. ECOG >2
  3. LMC in fase accelerata o crisi blastica in qualsiasi momento
  4. Mancanza di consenso informato scritto
  5. Donne in gravidanza o in allattamento
  6. Incapacità

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: La riduzione della dose di TKI
Imatinib, nilotinib, dasatinib o bosutinib; le due fasi della fase di riduzione della dose di TKI per 12 mesi (6 mesi e 6 mesi, rispettivamente).
Dose iniziale - 400 mg al giorno. Se si assume imatinib, la dose deve essere ridotta a 300 mg al giorno nella prima fase, a 200 mg al giorno nella seconda fase.
Dose iniziale - 300 o 400 mg due volte al giorno. Se su nilotinib a 400 mg al giorno nella prima fase, a 200 mg al giorno - nella seconda fase.
Dose iniziale 100 o 140 mg al giorno. Se su dasatinib poi a 50 mg al giorno nella prima fase, a 25 mg al giorno - nella seconda fase.
Dose iniziale 500 mg al giorno. Se in trattamento con bosutinib, la dose deve essere ridotta a 300 mg al giorno nella prima fase, a 200 mg al giorno nella seconda fase.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale, sopravvivenza senza recidiva molecolare
Lasso di tempo: 37 mesi
37 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La proporzione di pazienti con recidiva molecolare che hanno raggiunto MMR e DMR dopo la ripresa della terapia con TKI a dosi standard
Lasso di tempo: 37 mesi
37 mesi
La percentuale di pazienti che hanno risolto gli eventi avversi dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia con TKI
Lasso di tempo: 37 mesi
37 mesi
La percentuale di pazienti con sindrome da astinenza da TKI dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia con TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
37 mesi
Fattori clinici che influenzano la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
sesso (maschio, femmina)
37 mesi
Fattore clinico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
età
37 mesi
Fattore clinico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
gruppo di rischio (Sokal, ELTS) al momento della diagnosi
37 mesi
Fattore clinico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
durata del precedente trattamento con TKI
37 mesi
Fattore biologico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
Durata della risposta molecolare
37 mesi
Fattore biologico, che influenza la conservazione dell'MPR dopo la riduzione della dose di TKI e l'interruzione della terapia TKI.
Lasso di tempo: 37 mesi
Risposta molecolare al momento dell'inclusione nello studio
37 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Anna Turkina, Professor, National Research Center for Hematology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 gennaio 2020

Completamento primario (Anticipato)

15 gennaio 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

15 gennaio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 marzo 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 ottobre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

8 ottobre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 ottobre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 ottobre 2020

Ultimo verificato

1 ottobre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Imatinib

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