Situationen og udviklingen af ​​misbrug af alkohol og anden vanedannende adfærd hos overvægtige patienter, der behandles på Nîmes Universitetshospital (ADOB)

Tilstedeværelse af alkoholmisbrug vurderet ved den første kliniske konsultation i henhold til AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) spørgeskemaet.

Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) selvspørgeskemaet består af 10 spørgsmål, der dækker forbrug (de første 3 spørgsmål), adfærd, der kan fremkalde afhængighed (ikke at kunne stoppe med at drikke, manglende evne til at udføre sine planer, behov for en drink i morgen) og problemer relateret til alkoholforbrug (skyld eller anger, hukommelsestab, skader, bekymringer fra familie og venner). Hvert spørgsmål kan scores fra 0 (lav) - 4 (høj) point, hvilket fører til en mulig samlet score på 40 point. Dette spørgeskema gør det derfor muligt at dække alle aspekter af alkoholmisbrug på meget kort tid. Det er blevet valideret med god diagnostisk ydeevne: sensitivitet på 92 % og specificitet på 94 % for en tærskel ≥ 8 (Saunders et al. 1993; Coulton et al. 2006). Desuden er dette spørgeskema meget udbredt og anerkendt i videnskabelige artikler om afhængighed.

Tilstedeværelse af alkoholmisbrug vurderet ved den første kliniske konsultation i henhold til AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) spørgeskemaet.

Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) selvspørgeskemaet består af 10 spørgsmål, der dækker forbrug (de første 3 spørgsmål), adfærd, der kan fremkalde afhængighed (ikke at kunne stoppe med at drikke, manglende evne til at udføre sine planer, behov for en drink i morgen) og problemer relateret til alkoholforbrug (skyld eller anger, hukommelsestab, skader, bekymringer fra familie og venner). Hvert spørgsmål kan scores fra 0 (lav) - 4 (høj) point, hvilket fører til en mulig samlet score på 40 point. Dette spørgeskema gør det derfor muligt at dække alle aspekter af alkoholmisbrug på meget kort tid. Det er blevet valideret med god diagnostisk ydeevne: sensitivitet på 92 % og specificitet på 94 % for en tærskel ≥ 8 (Saunders et al. 1993; Coulton et al. 2006). Desuden er dette spørgeskema meget udbredt og anerkendt i videnskabelige artikler om afhængighed.

Tilstedeværelse af alkoholmisbrug vurderet ved den første kliniske konsultation i henhold til AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) spørgeskemaet.

Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) selvspørgeskemaet består af 10 spørgsmål, der dækker forbrug (de første 3 spørgsmål), adfærd, der kan fremkalde afhængighed (ikke at kunne stoppe med at drikke, manglende evne til at udføre sine planer, behov for en drink i morgen) og problemer relateret til alkoholforbrug (skyld eller anger, hukommelsestab, skader, bekymringer fra familie og venner). Hvert spørgsmål kan scores fra 0 (lav) - 4 (høj) point, hvilket giver en mulig samlet score på 40 point. Dette spørgeskema gør det derfor muligt at dække alle aspekter af alkoholmisbrug på meget kort tid. Det er blevet valideret med god diagnostisk ydeevne: sensitivitet på 92 % og specificitet på 94 % for en tærskel ≥ 8 (Saunders et al. 1993; Coulton et al. 2006). Desuden er dette spørgeskema meget udbredt og anerkendt i videnskabelige artikler om afhængighed.

Tilstedeværelse af alkoholmisbrug vurderet ved den første kliniske konsultation i henhold til DSM-5-spørgeskemaet

DSM-5-kriterierne bruges til at identificere depression hos alle patienter med højt alkoholforbrug (over 14 glas om ugen for kvinder, 21 for mænd eller mere end 4 glas ved én lejlighed). DSM-5 skitserer følgende kriterium for at stille en diagnose af depression. Individet skal opleve fem eller flere symptomer i løbet af den samme 2-ugers periode, og mindst et af symptomerne bør enten være (1) nedtrykt humør eller (2) tab af interesse eller glæde.

Tilstedeværelse af alkoholmisbrug vurderet ved den første kliniske konsultation i henhold til DSM-5-spørgeskemaet

DSM-5-kriterierne bruges til at identificere depression hos alle patienter med højt alkoholforbrug (over 14 glas om ugen for kvinder, 21 for mænd eller mere end 4 glas ved én lejlighed). DSM-5 skitserer følgende kriterium for at stille en diagnose af depression. Individet skal opleve fem eller flere symptomer i løbet af den samme 2-ugers periode, og mindst et af symptomerne bør enten være (1) nedtrykt humør eller (2) tab af interesse eller glæde.

Tilstedeværelse af alkoholmisbrug vurderet ved den første kliniske konsultation i henhold til DSM-5-spørgeskemaet

DSM-5-kriterierne bruges til at identificere depression hos alle patienter med højt alkoholforbrug (over 14 glas om ugen for kvinder, 21 for mænd eller mere end 4 glas ved én lejlighed). DSM-5 skitserer følgende kriterium for at stille en diagnose af depression. Individet skal opleve fem eller flere symptomer i løbet af den samme 2-ugers periode, og mindst et af symptomerne bør enten være (1) nedtrykt humør eller (2) tab af interesse eller glæde.

Rygning (tobaksafhængighed) ifølge Fagerström-testen

Fagerström-testen består af seks spørgsmål. En score på 0 - 10 opnås afhængig af de afgivne svar. En score på 0 - 2 = nul afhængighed, 3 - 4 = let afhængighed, 5 - 6 = moderat afhængighed, 7 eller 8 tung afhængighed og 9 - 10 = meget tung afhængighed.

Rygning (tobaksafhængighed) ifølge Fagerström-testen

Fagerström-testen består af seks spørgsmål. En score på 0 - 10 opnås afhængig af de afgivne svar. En score på 0 - 2 = nul afhængighed, 3 - 4 = let afhængighed, 5 - 6 = moderat afhængighed, 7 eller 8 tung afhængighed og 9 - 10 = meget tung afhængighed.

Rygning (tobaksafhængighed) ifølge Fagerström-testen

Fagerström-testen består af seks spørgsmål. En score på 0 - 10 opnås afhængig af de afgivne svar. En score på 0 - 2 = nul afhængighed, 3 - 4 = let afhængighed, 5 - 6 = moderat afhængighed, 7 eller 8 tung afhængighed og 9 - 10 = meget tung afhængighed.

Cannabis afhængighed

Spørgeskemaet Cannabis Abuse Screening Test (CAST) har 6 spørgsmål, som svaret JA (=1) eller NEJ (=0) er givet. En score ≥ 3 på CAST indikerer afhængighed af cannabis.

Cannabis afhængighed

Spørgeskemaet Cannabis Abuse Screening Test (CAST) har 6 spørgsmål, som svaret JA (=1) eller NEJ (=0) er givet. En score ≥ 3 på CAST indikerer afhængighed af cannabis.

Cannabis afhængighed

Spørgeskemaet Cannabis Abuse Screening Test (CAST) har 6 spørgsmål, som svaret JA (=1) eller NEJ (=0) er givet. En score ≥ 3 på CAST indikerer afhængighed af cannabis.

Brug af kokain

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger kokain. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af kokain

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger kokain. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af kokain

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger kokain. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af amfetamin

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger amfetamin. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af amfetamin

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger amfetamin. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af amfetamin

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger amfetamin. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af opioider

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger opioider. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af opioider

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger opioider. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af opioider

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger opioider. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af hallucinogene stoffer og/eller nye syntetiske stoffer

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger hallucinogene stoffer og/eller nye syntetiske stoffer. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af hallucinogene stoffer og/eller nye syntetiske stoffer

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger hallucinogene stoffer og/eller nye syntetiske stoffer. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Brug af hallucinogene stoffer og/eller nye syntetiske stoffer

Patienten vil blive interviewet for at finde ud af, om han/hun bruger hallucinogene stoffer og/eller nye syntetiske stoffer. Dette vil blive noteret som Ja/Nej

Spiseforstyrrelser

En score ≥ 17 på BES-spørgeskemaet (Binge Eating Scale) indikerer tilstedeværelsen af ​​en spiseforstyrrelse.

Spiseforstyrrelser

En score ≥ 17 på BES-spørgeskemaet (Binge Eating Scale) indikerer tilstedeværelsen af ​​en spiseforstyrrelse.

Spiseforstyrrelser

En score ≥ 17 på BES-spørgeskemaet (Binge Eating Scale) indikerer tilstedeværelsen af ​​en spiseforstyrrelse.

Comorbiditeter

Tilstedeværelse af følgesygdomme til fedme (Højt blodtryk / Glukoseintolerance eller Diabetes / Søvnapnøsyndrom / Dyslipidæmi / Hepatisk Steatose / Hjerte-kar-sygdomme) vil blive noteret fra data i patientjournalen.

Comorbiditeter

Tilstedeværelse af følgesygdomme til fedme (Højt blodtryk / Glukoseintolerance eller Diabetes / Søvnapnøsyndrom / Dyslipidæmi / Hepatisk Steatose / Hjerte-kar-sygdomme) vil blive noteret fra data i patientjournalen.

Comorbiditeter

Tilstedeværelse af følgesygdomme til fedme (Højt blodtryk / Glukoseintolerance eller Diabetes / Søvnapnøsyndrom / Dyslipidæmi / Hepatisk Steatose / Hjerte-kar-sygdomme) vil blive noteret fra data i patientjournalen.

Livskvalitet efter EQVOD-skalaen

"Echelle de Qualité de Vie, Obésité et Diététique - EQVOD" (Quality of Life, Obesity and Dietetics Scale) er et selvspørgeskema valideret på fransk, som er tilpasset de sociokulturelle faktorer ved fedme i Frankrig, hvilket gør det muligt at tage højde for virkningerne af diætbehandlinger på livskvaliteten for overvægtige personer (se bilag 17.5) (Ziegler et al. 2005). Den består af 36 elementer, vurderet fra 1 (altid/højt) til 5 (aldrig/slet ikke). Den udforsker fem dimensioner (fysisk påvirkning - Q1-Q11, psykosocial påvirkning - Q12-Q22, indflydelse på seksuallivet - Q23-Q26, madvelvære - Q27-Q31 og kostoplevelse - Q32-Q36). Bedømmelsen for hver dimension rapporteres som 100. Jo tættere scoren er på 100, jo bedre er livskvaliteten relateret til den dimension.

Livskvalitet efter EQVOD-skalaen

"Echelle de Qualité de Vie, Obésité et Diététique - EQVOD" (Quality of Life, Obesity and Dietetics Scale) er et selvspørgeskema valideret på fransk, som er tilpasset de sociokulturelle faktorer ved fedme i Frankrig, hvilket gør det muligt at tage højde for virkningerne af diætbehandlinger på livskvaliteten for overvægtige personer (se bilag 17.5) (Ziegler et al. 2005). Den består af 36 elementer, vurderet fra 1 (altid/højt) til 5 (aldrig/slet ikke). Den udforsker fem dimensioner (fysisk påvirkning - Q1-Q11, psykosocial påvirkning - Q12-Q22, indflydelse på seksuallivet - Q23-Q26, madvelvære - Q27-Q31 og kostoplevelse - Q32-Q36). Bedømmelsen for hver dimension rapporteres som 100. Jo tættere scoren er på 100, jo bedre er livskvaliteten relateret til den dimension.

Livskvalitet efter EQVOD-skalaen

"Echelle de Qualité de Vie, Obésité et Diététique - EQVOD" (Quality of Life, Obesity and Dietetics Scale) er et selvspørgeskema valideret på fransk, som er tilpasset de sociokulturelle faktorer ved fedme i Frankrig, hvilket gør det muligt at tage højde for virkningerne af diætbehandlinger på livskvaliteten for overvægtige personer (se bilag 17.5) (Ziegler et al. 2005). Den består af 36 elementer, vurderet fra 1 (altid/højt) til 5 (aldrig/slet ikke). Den udforsker fem dimensioner (fysisk påvirkning - Q1-Q11, psykosocial påvirkning - Q12-Q22, indflydelse på seksuallivet - Q23-Q26, madvelvære - Q27-Q31 og kostoplevelse - Q32-Q36). Bedømmelsen for hver dimension rapporteres som 100. Jo tættere scoren er på 100, jo bedre er livskvaliteten relateret til den dimension.

Angst og depression

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) er et selvrapporterende spørgeskema, der vurderer depressiv og angstsymptomatologi (eksklusive somatiske symptomer) og måler sværhedsgraden hos patienter mellem 16 og 65 år fra et hospitalsmiljø (Zigmong & Snaith 1983, Snaith et al. al. 2003). HADS består af to dele: (a) 7 spørgsmål til screening for depression og (b) 7 spørgsmål til screening for angstlidelser. Hvert spørgsmål får en score mellem 0 og 3. Scoren for hver del opnås ved at tilføje de elementer, der udgør delen. Jo højere score, jo større er sværhedsgraden af ​​de tilsvarende symptomer.

Den franske version blev valideret af Razavi et al. 1989 og Friedman et al. 2001.

Angst og depression

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) er et selvrapporterende spørgeskema, der vurderer depressiv og angstsymptomatologi (eksklusive somatiske symptomer) og måler sværhedsgraden hos patienter mellem 16 og 65 år fra et hospitalsmiljø (Zigmong & Snaith 1983, Snaith et al. al. 2003). HADS består af to dele: (a) 7 spørgsmål til screening for depression og (b) 7 spørgsmål til screening for angstlidelser. Hvert spørgsmål får en score mellem 0 og 3. Scoren for hver del opnås ved at tilføje de elementer, der udgør delen. Jo højere score, jo større er sværhedsgraden af ​​de tilsvarende symptomer.

Den franske version blev valideret af Razavi et al. 1989 og Friedman et al. 2001.

Angst og depression

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) er et selvrapporterende spørgeskema, der vurderer depressiv og angstsymptomatologi (eksklusive somatiske symptomer) og måler sværhedsgraden hos patienter mellem 16 og 65 år fra et hospitalsmiljø (Zigmong & Snaith 1983, Snaith et al. al. 2003). HADS består af to dele: (a) 7 spørgsmål til screening for depression og (b) 7 spørgsmål til screening for angstlidelser. Hvert spørgsmål får en score mellem 0 og 3. Scoren for hver del opnås ved at tilføje de elementer, der udgør delen. Jo højere score, jo større er sværhedsgraden af ​​de tilsvarende symptomer.

Den franske version blev valideret af Razavi et al. 1989 og Friedman et al. 2001.

Overspisning

Binge Eating Scale (BES) er et selvadministreret spørgeskema, der diagnosticerer Binge Eating Disorder (BED) og vurderer de adfærdsmæssige, følelsesmæssige og kognitive symptomer forbundet med Binge Eating Disorder hos overvægtige personer (Gormally et al. 1982). Den er sammensat af 16 punkter svarende til grupper af sætninger, herunder en, der skal vælges fra 3 til 4 påstande, som bedst beskriver, hvordan man har det. For hvert emne skal forsøgspersonen vælge den formulering, der bedst svarer til hans aktuelle situation, hvilket resulterer i en score, der varierer mellem 0 og 3 eller mellem 0 og 2 for hvert emne. Halvdelen af ​​emnerne måler spiseadfærd, og den anden halvdel vurderer følelser eller erkendelser, der opstår under tvangsepisoder. Det giver en samlet score (fra 0 til 46), der afspejler sværhedsgraden af ​​BED. En score større end eller lig med 18 indikerer signifikant bulimisk hyperfagi. Den franske version af dette spørgeskema blev oversat og valideret af Brunault et al (2016).

Overspisning

Binge Eating Scale (BES) er et selvadministreret spørgeskema, der diagnosticerer Binge Eating Disorder (BED) og vurderer de adfærdsmæssige, følelsesmæssige og kognitive symptomer forbundet med Binge Eating Disorder hos overvægtige personer (Gormally et al. 1982). Den er sammensat af 16 punkter svarende til grupper af sætninger, herunder en, der skal vælges fra 3 til 4 påstande, som bedst beskriver, hvordan man har det. For hvert emne skal forsøgspersonen vælge den formulering, der bedst svarer til hans aktuelle situation, hvilket resulterer i en score, der varierer mellem 0 og 3 eller mellem 0 og 2 for hvert emne. Halvdelen af ​​emnerne måler spiseadfærd, og den anden halvdel vurderer følelser eller erkendelser, der opstår under tvangsepisoder. Det giver en samlet score (fra 0 til 46), der afspejler sværhedsgraden af ​​BED. En score større end eller lig med 18 indikerer signifikant bulimisk hyperfagi. Den franske version af dette spørgeskema blev oversat og valideret af Brunault et al (2016).

Overspisning

Binge Eating Scale (BES) er et selvadministreret spørgeskema, der diagnosticerer Binge Eating Disorder (BED) og vurderer de adfærdsmæssige, følelsesmæssige og kognitive symptomer forbundet med Binge Eating Disorder hos overvægtige personer (Gormally et al. 1982). Den er sammensat af 16 punkter svarende til grupper af sætninger, herunder en, der skal vælges fra 3 til 4 påstande, som bedst beskriver, hvordan man har det. For hvert emne skal forsøgspersonen vælge den formulering, der bedst svarer til hans aktuelle situation, hvilket resulterer i en score, der varierer mellem 0 og 3 eller mellem 0 og 2 for hvert emne. Halvdelen af ​​emnerne måler spiseadfærd, og den anden halvdel vurderer følelser eller erkendelser, der opstår under tvangsepisoder. Det giver en samlet score (fra 0 til 46), der afspejler sværhedsgraden af ​​BED. En score større end eller lig med 18 indikerer signifikant bulimisk hyperfagi. Den franske version af dette spørgeskema blev oversat og valideret af Brunault et al (2016).

Alder

Alder vil blive registreret i år

Alder

Alder vil blive registreret i år

Alder

Alder vil blive registreret i år

Vægt

Vægt vil blive registreret i kg.

Vægt

Vægt vil blive registreret i kg.

Vægt

Vægt vil blive registreret i kg.

Højde

Højden registreres i cm

Højde

Højden registreres i cm

Højde

Højden registreres i cm

Køn

Mand kvinde

Køn

Mand kvinde

Køn

Mand kvinde

Andre relevante emner

Alle punkter (røntgenbilleder, biologiske tests, medicinsk behandling...) der er relevante for patientens pleje vil blive noteret

Andre relevante emner

Alle punkter (røntgenbilleder, biologiske tests, medicinsk behandling...) der er relevante for patientens pleje vil blive noteret

Andre relevante emner

Alle punkter (røntgenbilleder, biologiske tests, medicinsk behandling...) der er relevante for patientens pleje vil blive noteret

Insulinæmi kun i immun-Adob subpopulationen

Metode til bestemmelse af insulinniveauer

Homa-indeks i Immun-Adob-subpopulationen

Blodsukkermåling, der er rutinetest

Tilstedeværelse af taljeomkreds kriterium ≥ 94 cm hos mænd, ≥ 80 cm hos kvinder eller BMI > 30 kg/m²

klinisk bestemt visceral fedme

Triglyceridniveauer ≥ 1,5 G/L eller behandling

Triglyceridmålinger, der er rutinetests

Lave HDL-niveauer < 0,40 g/L hos mænd og < 0,50 hos kvinder eller behandling

HDL-måling som er en rutinemæssig biologisk analyse.

Højt blodtryk SBP ≥ 130 mmHg eller DBP ≥ 85 mmHg eller behandling.

Hypertension bestemmes klinisk

Fastende blodsukker ≥ 1g/L

Glucoseintolerancemåling, som er en rutinemæssig biologisk test.

Forholdet mellem medlemskab af immunaktiveringsprofilen for hyperinsulinisme og udviklingen af ​​insulinniveauer

Procentdelen af ​​CD57+, PD-1+, CD38+, HLA-DR+, naive eller hukommelse T4 eller T8 celler vil blive bestemt ved flowcytometri

Forbindelsen mellem at tilhøre immunaktiveringsprofilen for hyperinsulinisme og udviklingen af ​​HOMA-indekset

Procentdelen af ​​CD57+, PD-1+, CD38+, HLA-DR+, naive eller hukommelse T4 eller T8 celler vil blive bestemt ved flowcytometri

Forbindelsen mellem medlemskabet af immunaktiveringsprofilen for hyperinsulinisme og udviklingen af ​​det metaboliske syndrom