Ситуация и эволюция злоупотребления алкоголем и других видов аддиктивного поведения у пациентов с ожирением, находящихся на лечении в университетской больнице Нима (ADOB)

Наличие злоупотребления алкоголем оценивали на первой клинической консультации по опроснику AUDIT (Тест идентификации расстройств, связанных с употреблением алкоголя).

Самоанкета для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), состоит из 10 вопросов, касающихся употребления алкоголя (первые 3 вопроса), поведения, которое может вызвать зависимость (неспособность бросить пить, неспособность реализовать свои планы, потребность выпить в утро) и проблемы, связанные с употреблением алкоголя (вина или раскаяние, потеря памяти, травмы, опасения со стороны семьи и друзей). Каждый вопрос может быть оценен от 0 (низкий) до 4 (высокий) баллов, что приводит к возможной общей сумме баллов 40. Таким образом, этот вопросник позволяет охватить все аспекты злоупотребления алкоголем за очень короткий промежуток времени. Он был проверен с хорошими диагностическими характеристиками: чувствительность на уровне 92% и специфичность на уровне 94% при пороговом значении ≥ 8 (Saunders et al., 1993; Coulton et al., 2006). Более того, этот опросник очень широко используется и признается в научных статьях по наркологии.

Наличие злоупотребления алкоголем оценивали на первой клинической консультации по опроснику AUDIT (Тест идентификации расстройств, связанных с употреблением алкоголя).

Самоанкета для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), состоит из 10 вопросов, касающихся употребления алкоголя (первые 3 вопроса), поведения, которое может вызвать зависимость (неспособность бросить пить, неспособность реализовать свои планы, потребность выпить в утро) и проблемы, связанные с употреблением алкоголя (вина или раскаяние, потеря памяти, травмы, опасения со стороны семьи и друзей). Каждый вопрос может быть оценен от 0 (низкий) до 4 (высокий) баллов, что приводит к возможной общей сумме баллов 40. точки. Таким образом, этот вопросник позволяет охватить все аспекты злоупотребления алкоголем за очень короткий промежуток времени. Он был проверен с хорошими диагностическими характеристиками: чувствительность на уровне 92% и специфичность на уровне 94% при пороговом значении ≥ 8 (Saunders et al., 1993; Coulton et al., 2006). Более того, этот опросник очень широко используется и признается в научных статьях по наркологии.

Наличие злоупотребления алкоголем оценивали на первой клинической консультации по опроснику AUDIT (Тест идентификации расстройств, связанных с употреблением алкоголя).

Самоанкета для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), состоит из 10 вопросов, касающихся употребления алкоголя (первые 3 вопроса), поведения, которое может вызвать зависимость (неспособность бросить пить, неспособность реализовать свои планы, потребность выпить в утро) и проблемы, связанные с употреблением алкоголя (вина или раскаяние, потеря памяти, травмы, опасения со стороны семьи и друзей). Каждый вопрос может быть оценен в диапазоне от 0 (низкий) до 4 (высокий) баллов, что дает возможную общую оценку 40 баллов. Таким образом, этот вопросник позволяет охватить все аспекты злоупотребления алкоголем за очень короткий промежуток времени. Он был проверен с хорошими диагностическими характеристиками: чувствительность на уровне 92% и специфичность на уровне 94% при пороговом значении ≥ 8 (Saunders et al., 1993; Coulton et al., 2006). Более того, этот опросник очень широко используется и признается в научных статьях по наркологии.

Наличие злоупотребления алкоголем оценивали на первой клинической консультации по опроснику DSM-5.

Критерии DSM-5 используются для выявления депрессии у всех пациентов с высоким потреблением алкоголя (более 14 стаканов в неделю для женщин, 21 для мужчин или более 4 стаканов за один раз). DSM-5 описывает следующий критерий для постановки диагноза депрессии. У человека должно быть пять или более симптомов в течение одного и того же 2-недельного периода, и по крайней мере одним из симптомов должно быть либо (1) подавленное настроение, либо (2) потеря интереса или удовольствия.

Наличие злоупотребления алкоголем оценивали на первой клинической консультации по опроснику DSM-5.

Критерии DSM-5 используются для выявления депрессии у всех пациентов с высоким потреблением алкоголя (более 14 стаканов в неделю для женщин, 21 для мужчин или более 4 стаканов за один раз). DSM-5 описывает следующий критерий для постановки диагноза депрессии. У человека должно быть пять или более симптомов в течение одного и того же 2-недельного периода, и по крайней мере одним из симптомов должно быть либо (1) подавленное настроение, либо (2) потеря интереса или удовольствия.

Наличие злоупотребления алкоголем оценивали на первой клинической консультации по опроснику DSM-5.

Критерии DSM-5 используются для выявления депрессии у всех пациентов с высоким потреблением алкоголя (более 14 стаканов в неделю для женщин, 21 для мужчин или более 4 стаканов за один раз). DSM-5 описывает следующий критерий для постановки диагноза депрессии. У человека должно быть пять или более симптомов в течение одного и того же 2-недельного периода, и по крайней мере одним из симптомов должно быть либо (1) подавленное настроение, либо (2) потеря интереса или удовольствия.

Курение (табачная зависимость) по тесту Фагерстрема

Тест Фагерстрема состоит из шести вопросов. В зависимости от данных ответов выставляется от 0 до 10 баллов. 0–2 балла = нулевая зависимость, 3–4 = легкая зависимость, 5–6 = умеренная зависимость, 7 или 8 сильная зависимость и 9–10 = очень сильная зависимость.

Курение (табачная зависимость) по тесту Фагерстрема

Тест Фагерстрема состоит из шести вопросов. В зависимости от данных ответов выставляется от 0 до 10 баллов. 0–2 балла = нулевая зависимость, 3–4 = легкая зависимость, 5–6 = умеренная зависимость, 7 или 8 сильная зависимость и 9–10 = очень сильная зависимость.

Курение (табачная зависимость) по тесту Фагерстрема

Тест Фагерстрема состоит из шести вопросов. В зависимости от данных ответов выставляется от 0 до 10 баллов. 0–2 балла = нулевая зависимость, 3–4 = легкая зависимость, 5–6 = умеренная зависимость, 7 или 8 сильная зависимость и 9–10 = очень сильная зависимость.

Зависимость от каннабиса

Анкета Скринингового теста на злоупотребление каннабисом (CAST) состоит из 6 вопросов, на которые дается ответ ДА ​​(=1) или НЕТ (=0). Оценка ≥ 3 по шкале CAST указывает на зависимость от каннабиса.

Зависимость от каннабиса

Анкета Скринингового теста на злоупотребление каннабисом (CAST) состоит из 6 вопросов, на которые дается ответ ДА ​​(=1) или НЕТ (=0). Оценка ≥ 3 по шкале CAST указывает на зависимость от каннабиса.

Зависимость от каннабиса

Анкета Скринингового теста на злоупотребление каннабисом (CAST) состоит из 6 вопросов, на которые дается ответ ДА ​​(=1) или НЕТ (=0). Оценка ≥ 3 по шкале CAST указывает на зависимость от каннабиса.

Употребление кокаина

Пациент будет опрошен, чтобы узнать, употребляет ли он кокаин. Это будет отмечено как Да/Нет

Употребление кокаина

Пациент будет опрошен, чтобы узнать, употребляет ли он кокаин. Это будет отмечено как Да/Нет

Употребление кокаина

Пациент будет опрошен, чтобы узнать, употребляет ли он кокаин. Это будет отмечено как Да/Нет

Использование амфетаминов

Пациента опрашивают, чтобы выяснить, употребляет ли он/она амфетамины. Это будет отмечено как Да/Нет

Использование амфетаминов

Пациента опрашивают, чтобы выяснить, употребляет ли он/она амфетамины. Это будет отмечено как Да/Нет

Использование амфетаминов

Пациента опрашивают, чтобы выяснить, употребляет ли он/она амфетамины. Это будет отмечено как Да/Нет

Использование опиоидов

Пациент будет опрошен, чтобы выяснить, употребляет ли он/она опиоиды. Это будет отмечено как Да/Нет

Использование опиоидов

Пациент будет опрошен, чтобы выяснить, употребляет ли он/она опиоиды. Это будет отмечено как Да/Нет

Использование опиоидов

Пациент будет опрошен, чтобы выяснить, употребляет ли он/она опиоиды. Это будет отмечено как Да/Нет

Употребление галлюциногенных наркотиков и/или новых синтетических наркотиков

Пациент будет опрошен, чтобы выяснить, употребляет ли он/она галлюциногенные наркотики и/или новые синтетические наркотики. Это будет отмечено как Да/Нет

Употребление галлюциногенных наркотиков и/или новых синтетических наркотиков

Пациент будет опрошен, чтобы выяснить, употребляет ли он/она галлюциногенные наркотики и/или новые синтетические наркотики. Это будет отмечено как Да/Нет

Употребление галлюциногенных наркотиков и/или новых синтетических наркотиков

Пациент будет опрошен, чтобы выяснить, употребляет ли он/она галлюциногенные наркотики и/или новые синтетические наркотики. Это будет отмечено как Да/Нет

Расстройства пищевого поведения

Оценка ≥ 17 по шкале BES (Шкала компульсивного переедания) указывает на наличие расстройства пищевого поведения.

Расстройства пищевого поведения

Оценка ≥ 17 по шкале BES (Шкала компульсивного переедания) указывает на наличие расстройства пищевого поведения.

Расстройства пищевого поведения

Оценка ≥ 17 по шкале BES (Шкала компульсивного переедания) указывает на наличие расстройства пищевого поведения.

Сопутствующие заболевания

Наличие сопутствующих заболеваний при ожирении (высокое кровяное давление/непереносимость глюкозы или диабет/синдром апноэ во сне/дислипидемия/стеатоз печени/сердечно-сосудистые заболевания) будет отмечено на основании данных в карте пациента.

Сопутствующие заболевания

Наличие сопутствующих заболеваний при ожирении (высокое кровяное давление/непереносимость глюкозы или диабет/синдром апноэ во сне/дислипидемия/стеатоз печени/сердечно-сосудистые заболевания) будет отмечено на основании данных в карте пациента.

Сопутствующие заболевания

Наличие сопутствующих заболеваний при ожирении (высокое кровяное давление/непереносимость глюкозы или диабет/синдром апноэ во сне/дислипидемия/стеатоз печени/сердечно-сосудистые заболевания) будет отмечено на основании данных в карте пациента.

Качество жизни по шкале EQVOD

«Echelle de Qualité de Vie, Obésité et Diététique — EQVOD» (Шкала качества жизни, ожирения и диетологии) — это утвержденный на французском языке самоопросник, адаптированный к социокультурным факторам ожирения во Франции, что позволяет учитывать влияние диетического лечения на качество жизни людей с ожирением (см. Приложение 17.5) (Ziegler et al. 2005). Он состоит из 36 пунктов, оцененных от 1 (всегда/высоко) до 5 (никогда/никогда). Он исследует пять аспектов (физическое воздействие - Q1-Q11, психосоциальное воздействие - Q12-Q22, влияние на сексуальную жизнь - Q23-Q26, благополучие пищи - Q27-Q31 и опыт диеты - Q32-Q36). Рейтинг по каждому параметру сообщается как 100. Чем ближе оценка к 100, тем лучше качество жизни, связанное с этим параметром.

Качество жизни по шкале EQVOD

«Echelle de Qualité de Vie, Obésité et Diététique — EQVOD» (Шкала качества жизни, ожирения и диетологии) — это утвержденный на французском языке самоопросник, адаптированный к социокультурным факторам ожирения во Франции, что позволяет учитывать влияние диетического лечения на качество жизни людей с ожирением (см. Приложение 17.5) (Ziegler et al. 2005). Он состоит из 36 пунктов, оцененных от 1 (всегда/высоко) до 5 (никогда/никогда). Он исследует пять аспектов (физическое воздействие - Q1-Q11, психосоциальное воздействие - Q12-Q22, влияние на сексуальную жизнь - Q23-Q26, благополучие пищи - Q27-Q31 и опыт диеты - Q32-Q36). Рейтинг по каждому параметру сообщается как 100. Чем ближе оценка к 100, тем лучше качество жизни, связанное с этим параметром.

Качество жизни по шкале EQVOD

«Echelle de Qualité de Vie, Obésité et Diététique — EQVOD» (Шкала качества жизни, ожирения и диетологии) — это утвержденный на французском языке самоопросник, адаптированный к социокультурным факторам ожирения во Франции, что позволяет учитывать влияние диетического лечения на качество жизни людей с ожирением (см. Приложение 17.5) (Ziegler et al. 2005). Он состоит из 36 пунктов, оцененных от 1 (всегда/высоко) до 5 (никогда/никогда). Он исследует пять аспектов (физическое воздействие - Q1-Q11, психосоциальное воздействие - Q12-Q22, влияние на сексуальную жизнь - Q23-Q26, благополучие пищи - Q27-Q31 и опыт диеты - Q32-Q36). Рейтинг по каждому параметру сообщается как 100. Чем ближе оценка к 100, тем лучше качество жизни, связанное с этим параметром.

Тревога и депрессия

Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS) представляет собой анкету для самоотчетов, которая оценивает симптоматику депрессии и тревожности (за исключением соматических симптомов) и измеряет тяжесть у пациентов в возрасте от 16 до 65 лет в больничной среде (Zigmong & Snaith 1983, Snaith et al. др. 2003). HADS состоит из двух частей: (а) 7 вопросов для скрининга депрессии и (б) 7 вопросов для скрининга тревожных расстройств. Каждый вопрос получает оценку от 0 до 3. Оценка за каждую часть получается путем сложения элементов, составляющих часть. Чем выше балл, тем больше выраженность соответствующих симптомов.

Французская версия была одобрена Razavi et al. 1989 и Friedman et al. 2001.

Тревога и депрессия

Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS) представляет собой анкету для самоотчетов, которая оценивает симптоматику депрессии и тревожности (за исключением соматических симптомов) и измеряет тяжесть у пациентов в возрасте от 16 до 65 лет в больничной среде (Zigmong & Snaith 1983, Snaith et al. др. 2003). HADS состоит из двух частей: (а) 7 вопросов для скрининга депрессии и (б) 7 вопросов для скрининга тревожных расстройств. Каждый вопрос получает оценку от 0 до 3. Оценка за каждую часть получается путем сложения элементов, составляющих часть. Чем выше балл, тем больше выраженность соответствующих симптомов.

Французская версия была одобрена Razavi et al. 1989 и Friedman et al. 2001.

Тревога и депрессия

Больничная шкала тревожности и депрессии (HADS) представляет собой анкету для самоотчетов, которая оценивает симптоматику депрессии и тревожности (за исключением соматических симптомов) и измеряет тяжесть у пациентов в возрасте от 16 до 65 лет в больничной среде (Zigmong & Snaith 1983, Snaith et al. др. 2003). HADS состоит из двух частей: (а) 7 вопросов для скрининга депрессии и (б) 7 вопросов для скрининга тревожных расстройств. Каждый вопрос получает оценку от 0 до 3. Оценка за каждую часть получается путем сложения элементов, составляющих часть. Чем выше балл, тем больше выраженность соответствующих симптомов.

Французская версия была одобрена Razavi et al. 1989 и Friedman et al. 2001.

Переедание

Шкала компульсивного переедания (BES) представляет собой анкету для самостоятельного заполнения, которая диагностирует расстройство компульсивного переедания (BED) и оценивает поведенческие, эмоциональные и когнитивные симптомы, связанные с компульсивным перееданием у людей с ожирением (Gormally et al., 1982). Он состоит из 16 пунктов, соответствующих группам предложений, включая одно, которое нужно выбрать из 3-4 предложений, которые лучше всего описывают то, что человек чувствует. Для каждого пункта испытуемый должен выбрать формулировку, которая лучше всего соответствует его текущей ситуации, в результате чего оценка варьируется от 0 до 3 или от 0 до 2 для каждого пункта. Половина пунктов измеряет пищевое поведение, а другая половина оценивает чувства или познания, возникающие во время компульсивных эпизодов. Он дает общий балл (от 0 до 46), который отражает тяжесть BED. Сумма баллов, превышающая или равная 18, указывает на выраженную булимическую гиперфагию. Французская версия этой анкеты была переведена и подтверждена Brunault et al (2016).

Переедание

Шкала компульсивного переедания (BES) представляет собой анкету для самостоятельного заполнения, которая диагностирует расстройство компульсивного переедания (BED) и оценивает поведенческие, эмоциональные и когнитивные симптомы, связанные с компульсивным перееданием у людей с ожирением (Gormally et al., 1982). Он состоит из 16 пунктов, соответствующих группам предложений, включая одно, которое нужно выбрать из 3-4 предложений, которые лучше всего описывают то, что человек чувствует. Для каждого пункта испытуемый должен выбрать формулировку, которая лучше всего соответствует его текущей ситуации, в результате чего оценка варьируется от 0 до 3 или от 0 до 2 для каждого пункта. Половина пунктов измеряет пищевое поведение, а другая половина оценивает чувства или познания, возникающие во время компульсивных эпизодов. Он дает общий балл (от 0 до 46), который отражает тяжесть BED. Сумма баллов, превышающая или равная 18, указывает на выраженную булимическую гиперфагию. Французская версия этой анкеты была переведена и подтверждена Brunault et al (2016).

Переедание

Шкала компульсивного переедания (BES) представляет собой анкету для самостоятельного заполнения, которая диагностирует расстройство компульсивного переедания (BED) и оценивает поведенческие, эмоциональные и когнитивные симптомы, связанные с компульсивным перееданием у людей с ожирением (Gormally et al., 1982). Он состоит из 16 пунктов, соответствующих группам предложений, включая одно, которое нужно выбрать из 3-4 предложений, которые лучше всего описывают то, что человек чувствует. Для каждого пункта испытуемый должен выбрать формулировку, которая лучше всего соответствует его текущей ситуации, в результате чего оценка варьируется от 0 до 3 или от 0 до 2 для каждого пункта. Половина пунктов измеряет пищевое поведение, а другая половина оценивает чувства или познания, возникающие во время компульсивных эпизодов. Он дает общий балл (от 0 до 46), который отражает тяжесть BED. Сумма баллов, превышающая или равная 18, указывает на выраженную булимическую гиперфагию. Французская версия этой анкеты была переведена и подтверждена Brunault et al (2016).

Возраст

Возраст будет записан в годах

Возраст

Возраст будет записан в годах

Возраст

Возраст будет записан в годах

Масса

Вес записывается в кг.

Масса

Вес записывается в кг.

Масса

Вес записывается в кг.

Высота

Рост будет записан в см

Высота

Рост будет записан в см

Высота

Рост будет записан в см

Секс

Мужской женский

Секс

Мужской женский

Секс

Мужской женский

Другие соответствующие предметы

Будут отмечены все пункты (рентгеновские снимки, биологические тесты, медикаментозное лечение…), имеющие отношение к уходу за пациентом.

Другие соответствующие предметы

Будут отмечены все пункты (рентгеновские снимки, биологические тесты, медикаментозное лечение…), имеющие отношение к уходу за пациентом.

Другие соответствующие предметы

Будут отмечены все пункты (рентгеновские снимки, биологические тесты, медикаментозное лечение…), имеющие отношение к уходу за пациентом.

Инсулинемия только в иммунно-адобной субпопуляции

Способ определения уровня инсулина

Индекс Хома в субпопуляции Иммун-Адоб

Измерение уровня глюкозы в крови, являющееся рутинным тестом

Наличие критерия окружности талии ≥ 94 см у мужчин, ≥ 80 см у женщин или ИМТ > 30 кг/м²

клинически определяемое висцеральное ожирение

Уровни триглицеридов ≥ 1,5 г/л или лечение

Измерения триглицеридов, которые являются рутинными тестами

Низкий уровень ЛПВП <0,40 г/л у мужчин и <0,50 у женщин или лечение

Измерение ЛПВП, которое является рутинным биологическим анализом.

Высокое артериальное давление САД ≥ 130 мм рт. ст. или ДАД ≥ 85 мм рт. ст. или лечение.

Гипертония определяется клинически

Глюкоза крови натощак ≥ 1 г/л

Измерение непереносимости глюкозы, которое является обычным биологическим тестом.

Взаимосвязь между принадлежностью к профилю иммунной активации гиперинсулинизма и эволюцией уровней инсулина

Процентное содержание CD57+, PD-1+, CD38+, HLA-DR+, наивных клеток или клеток памяти T4 или T8 будет определяться с помощью проточной цитометрии.

Связь между принадлежностью к иммуноактивационному профилю гиперинсулинизма и эволюцией индекса НОМА

Процентное содержание CD57+, PD-1+, CD38+, HLA-DR+, наивных клеток или клеток памяти T4 или T8 будет определяться с помощью проточной цитометрии.

Связь между принадлежностью к иммуноактивационному профилю гиперинсулинизма и эволюцией метаболического синдрома