Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

WavelinQ™ arterio-venøs endovaskulær fistel: en global undersøgelse efter markedet (WAVE-Global)

13. januar 2025 opdateret af: C. R. Bard

WavelinQ™ arterio-venøs endovaskulær fistel: en global, multi-center, prospektiv, post-marked, bekræftende, interventionel, undersøgelse

Dette er en global, multicenter, prospektiv, post-market, bekræftende, interventionel, ikke-randomiseret, enkeltarms klinisk undersøgelse, der evaluerer arteriovenøs fistel (AVF) ved hjælp af WavelinQ™ EndoAVF System hos patienter, der har behov for vaskulær adgang. til hæmodialyse (HD).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne kliniske undersøgelse er at tilvejebringe klinisk bevis for yderligere at påvise rimelig sikkerhed for sikkerheden og effektiviteten af ​​WavelinQ™ EndoAVF-systemet, når det bruges til endovaskulær arteriovenøs fistel (endoAVF). Behandlede deltagere vil blive fulgt i 24 måneder efter indeksproceduren.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

21

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bonheiden, Belgien, 2820
        • Imelda Hospital Bonheiden
      • Río, Grækenland, 26504
        • University Hospital of Patras "Panagia I Voitheia"
      • Winterthur, Schweiz, 8401
        • Kantonsspital Winterthur

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Deltageren skal:

  1. Være i stand til at forstå, frivilligt underskrive og datere den informerede samtykkeformular (ICF) før indsamling af kliniske undersøgelsesdata eller udførelse af kliniske undersøgelsesprocedurer (eller hvor det er tilladt deltagerens juridisk autoriserede repræsentant (LAR) på vegne af deltageren).
  2. Kunne og villig til at overholde CIP-kravene, herunder klinisk opfølgning.
  3. Være mand eller ikke-gravid kvinde ≥ 18 år med en forventet levetid, der er tilstrækkelig (≥ 24 måneder) til at muliggøre fuldførelse af alle kliniske undersøgelsesprocedurer.
  4. Har etableret, ikke-reversibelt nyresvigt, som i øjeblikket er på HD ved screening eller har behov for vaskulær adgang til HD som bestemt af den henvisende kliniker.
  5. Mål for behandlingsvenediameter(e) for AVF-oprettelse ≥ 2,0 mm målt via DUS eller angiografi.
  6. En målbehandlingsarteriediameter ≥ 2,0 mm målt via DUS eller angiografi.
  7. Tilstrækkelig cirkulation af sikkerhedsstillelse til hånden, efter den primære efterforsker (PI) (eller autoriseret udpeget).
  8. Mindst en overfladisk udløbsvenediameter ≥ 2,5 mm målt via DUS eller angiografi, der er i kommunikation med måloprettelsesstedet via en proksimal perforerende underarmsvene.

Ekskluderingskriterier:

Deltageren må ikke have:

  1. Aktiv eller ubehandlet hyperkoagulerbar tilstand.
  2. Kendt blødende diatese.
  3. Utilstrækkeligt hjerteoutput til at understøtte modningen og brugen af ​​en AVF efter PI'ens (eller den autoriserede udpegede) vurdering.
  4. Kendt historie med eller aktuelt aktivt intravenøst ​​stofmisbrug.
  5. En "planlagt" større kirurgisk indgreb inden for 6 måneder efter indeksprocedure eller større operation, efter PI'ens (eller autoriseret udpegede) vurdering inden for 30 dage før indeksproceduren.
  6. Kendt allergi eller overfølsomhed over for kontrastmidler, som ikke kan behandles tilstrækkeligt med præmedicinering.
  7. Kendte bivirkninger ved sedation og/eller anæstesi, som ikke kan behandles tilstrækkeligt med præmedicinering.
  8. Bevis for aktiv infektion på dagen for indeksproceduren (temperatur på ≥ 38,0° Celsius og/eller hvide blodlegemer (WBC) Antal på ≥ 12.000 celler/μL, hvis de er indsamlet).
  9. En anden medicinsk tilstand, som efter PI'erens (eller den autoriserede udpegede) mening kan forårsage, at han/hende ikke overholder CIP'et, forvirrer datafortolkningen eller er forbundet med en forventet levetid, der er utilstrækkelig til at muliggøre færdiggørelsen af kliniske undersøgelsesprocedurer og opfølgning.
  10. Aktuel deltagelse i en klinisk afprøvning af lægemiddel eller udstyr, der ikke har afsluttet den kliniske undersøgelsesbehandling, eller som klinisk interfererer med endepunkterne i den kliniske undersøgelse. Bemærk: Undersøgelser, der kræver udvidede opfølgningsbesøg for produkter, der var til undersøgelse, men som siden er blevet kommercielt tilgængelige, anses ikke for at være undersøgelser.
  11. Central venøs stenose eller central veneindsnævring ≥ 50 % baseret på billeddiagnostik, eller enhver grad af central venøs stenose med ledsagende tegn eller symptomer, på samme side som den planlagte AVF-oprettelse.
  12. Fraværet af en proksimal perforerende underarmsvene, der fodrer målkanyleringsvenen(-erne) fra måloprettelsesstedet via DUS eller angiografi.
  13. Okklusion eller stenose ≥ 50 %, eller enhver grad af stenose med ledsagende tegn eller symptomer på målkanyleringsvene(r) såsom cephalic, median cubital, basilic osv. vurderet via DUS eller angiografi og som klinisk bestemt af PI (eller autoriseret udpeget) ).
  14. Betydeligt kompromitteret venøs eller arteriel arkitektur (f.eks. alvorlig karforkalkning) eller flow i behandlingsarmen som bestemt af PI (eller autoriseret udpeget) og DUS eller angiografi.
  15. Tilstedeværelse af betydelig forkalkning ved endoAVF-målstedet, der potentielt kan påvirke effektiviteten af ​​endoAVF-oprettelse som bestemt af PI'en (eller den autoriseret udpegede).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: WavelinQ™ EndoAVF-system
WavelinQ™ EndoAVF-systemet er indiceret til skæring og koagulering af blodkarvæv i den perifere vaskulatur til dannelse af en AVF, der bruges til HD. Enheden er beregnet til at blive brugt til patienter, der lider af kronisk nyresygdom, der kræver HD af læger, der er uddannet og erfarne i endovaskulær teknik. WavelinQ™ EndoAVF-systemet vil blive brugt til disse tilsigtede formål som en del af denne kliniske undersøgelse i henhold til dets brugsanvisning (IFU).
AVF endovaskulære kreationer ved hjælp af WavelinQ™ EndoAVF-systemet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed: Udstyrs- og procedurerelaterede alvorlige uønskede hændelser (SAE'er) - Præsenteret som antallet af deltagere med frihed fra CEC (Clinical Events Committee) vurderede anordninger og/eller procedurerelaterede SAE'er.
Tidsramme: 30 dage

Clinical Investigation Plan (CIP) Endpoint Definition: Andelen af ​​deltagere med frihed fra CEC-bedømte enheds- eller procedurerelaterede SAE'er.

CEC fastsatte kriterier for at bestemme relatabiliteten af ​​en uønsket hændelse (AE) til enheden og/eller indeksproceduren. Baseret på disse kriterier blev AE'er bedømt til at være "afgjort relateret", "muligvis relateret" eller "ikke relateret". Begivenheder, der blev bedømt til at være "bestemt" eller "muligvis" relaterede, blev anset for at være relaterede begivenheder.

BEMÆRK: På grund af tidlig afslutning af undersøgelsen præsenteres dette endepunkt som antallet af deltagere med frihed fra CEC-bedømte enheds- eller procedurerelaterede SAE'er.

30 dage
Effektivitet: Antal interventioner pr. patientår for at lette og/eller vedligeholde AVF-brug
Tidsramme: 6 måneder

CIP Endpoint Definition: Antallet af interventioner pr. patientår for at lette og/eller vedligeholde AVF-brug (faciliteringsinterventioner og/eller vedligeholdelsesinterventioner). Vurderingen af ​​interventioner for at lette og/eller opretholde AVF-brug startede efter oprettelsen (efter afslutningen af ​​indeksproceduren).

BEMÆRK: Til beregningen af ​​endepunktet skulle antallet af interventioner pr. patientår for at lette og/eller opretholde AVF-brug estimeres ved at bruge Poisson-regressionsmodellen. I betragtning af den tidlige afslutning af undersøgelsen er gennemsnittet og standardafvigelsen af ​​antallet af interventioner og patientår, der er brugt til udledningen, angivet i analysepopulationsbeskrivelsen.

6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Enheds- og procedurerelaterede SAE'er - Præsenteret som antallet af deltagere med frihed fra CEC-bedømte enheder og/eller procedurerelaterede SAE'er.
Tidsramme: 6 måneder (24 måneder skulle også rapporteres i henhold til CIP, men på grund af undersøgelsens tidlige afslutning var kun data gennem 6 måneder i stand til at blive evalueret).

CIP Endpoint Definition: Andelen af ​​deltagere med frihed fra CEC-bedømte enheds- eller procedurerelaterede SAE'er.

CEC fastsatte kriterier for at bestemme relatabiliteten af ​​en uønsket hændelse (AE) til enheden og/eller indeksproceduren. Baseret på disse kriterier blev AE'er bedømt til at være "afgjort relateret", "muligvis relateret" eller "ikke relateret". Begivenheder, der blev bedømt til at være "bestemt" eller "muligvis" relaterede, blev anset for at være relaterede begivenheder.

BEMÆRK: På grund af tidlig afslutning af undersøgelsen præsenteres dette endepunkt som antallet af deltagere med frihed fra CEC-bedømte enheds- eller procedurerelaterede SAE'er. Dette omfattede vurderingen af ​​de 12 deltagere, der nåede 6 måneder før undersøgelsens tidlige afslutning. Ingen yderligere relaterede SAE'er blev identificeret i denne tidsperiode fra den ene del af det primære sikkerhedsendepunkt.

6 måneder (24 måneder skulle også rapporteres i henhold til CIP, men på grund af undersøgelsens tidlige afslutning var kun data gennem 6 måneder i stand til at blive evalueret).
Fysiologisk modning - Præsenteret som antallet af deltagere med AVF'er, der opfylder CIP-definitionen af ​​fysiologisk modning målt ved duplex ultralyd (DUS).
Tidsramme: 6 uger

CIP-endepunktsdefinition: Andelen af ​​deltagere med AVF'er, der opfylder CIP-definitionen af ​​fysiologisk modning målt ved DUS. Core Lab-data var den primære kilde til endpoint-afledning. I tilfælde af, hvor kernelaboratoriedata ikke var tilgængelige, blev webstedsrapporterede data brugt.

Fysiologisk modning blev defineret som en AVF med mindst 500 ml/min flow i brachialisarterien og en udløbsvenediameter på ≥4 mm målt ved DUS. Deltagere med AVF'er, der opfyldte definitionen af ​​funktionel modning, blev automatisk anset for at have opfyldt endepunktet for fysiologisk modning.

BEMÆRK: På grund af den tidlige afslutning af undersøgelsen præsenteres dette endepunkt som antallet af deltagere med AVF'er, der opfylder definitionen af ​​fysiologisk modning målt ved DUS.

6 uger
Kanyleringssucces - Præsenteret som procentdelen af ​​deltagere med kanyleringssucces.
Tidsramme: 6 måneder

CIP-endepunktsdefinition: Tidsintervallet mellem oprettelse af HD arteriovenøs (AV) adgang til første vellykket brug for HD og andelen af ​​deltagere med succesfuld første brug for HD som defineret i CIP. Cannulation Success er defineret som den første vellykkede anvendelse af HD med 2-nåls kanylering.

BEMÆRK: I betragtning af den tidlige afslutning af undersøgelsen præsenteres dette endepunkt som procentdelen af ​​deltagere med succesfuld første brug for HD. Kaplan-Meier (KM) metoden blev brugt til at estimere andelen af ​​deltagere med succes efter 6 måneder.

6 måneder
Kanyleringssucces - Præsenteret som antallet af dage til kanyleringssucces.
Tidsramme: Gennem undersøgelse tidlig opsigelse
CIP-endepunktsdefinition: Tidsintervallet mellem oprettelse af HD arteriovenøs (AV) adgang til første vellykket brug for HD og andelen af ​​deltagere med succesfuld første brug for HD som defineret i CIP. Cannulation Success er defineret som den første vellykkede anvendelse af HD med 2-nåls kanylering. Mediantiden til succes skulle estimeres ved hjælp af Kaplan Meier-kurven og defineret som det tidspunkt, hvor 50 % af deltagerne nåede succes ved udgangen af ​​6-måneders vinduet. Ved udgangen af ​​det 6-måneders vindue var den estimerede succesrate 46,2 % (se Sekundært resultat ovenfor "Kannuleringssucces - procentdel af deltagere med kanyleringssucces") som sådan var der ikke tilstrækkelige datapunkter med succeser til at få dette estimat . I stedet er minimum og maksimum antal dage til kanyleringssucces for alle deltagere gennem undersøgelses tidlig afslutning.
Gennem undersøgelse tidlig opsigelse
Kumulativ funktionel patens - Præsenteret som antallet af deltagere med kumulativ funktionel patent
Tidsramme: 6 måneder (12 måneder pr. CIP, men på grund af undersøgelser rapporteres data om tidlig opsigelse gennem 6 måneder i stedet på grund af de begrænsede resulterende data, der er tilgængelige efter 12 måneder)

CIP-endepunktsdefinition: Tiden fra første succesfulde HD AV-adgang til HD ved hjælp af 2-nåls kanylering til adgangsopgivelse, når adgangen når en adgangscensureringshændelse som specificeret på forhånd i CIP, eller analysetidspunkt/afslutning af klinisk undersøgelse.

BEMÆRK: I betragtning af den tidlige afslutning af undersøgelsen præsenteres endepunktet som antallet af deltagere, der havde opfyldt definitionen af ​​kumulativ funktionel åbenhed - dem, der (1) havde initieret HD med succes gennem deres AVF med 2-nåls kanylering og (2) hvis AVF blev ikke opgivet.

6 måneder (12 måneder pr. CIP, men på grund af undersøgelser rapporteres data om tidlig opsigelse gennem 6 måneder i stedet på grund af de begrænsede resulterende data, der er tilgængelige efter 12 måneder)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Charmaine Lok, MD, MSc, University Health Network, Toronto
  • Ledende efterforsker: Nicholas Inston, PhD, The Queen Elizabeth Hospital
  • Ledende efterforsker: Panagiotis Kitrou, MD, MSc, PhD, University Hospital of Patras

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. december 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. juni 2022

Studieafslutning (Faktiske)

15. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. november 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. november 2020

Først opslået (Faktiske)

12. november 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. januar 2025

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner