Sygeplejerske-udført lunge-ultralyd versus thorax radiografi til påvisning af pneumothorax.

For at undgå ophobning af blod og væsker i mediastinum eller pleurahulerne efter hjertekirurgi, bruges der rutinemæssigt mediastinum og pleuraldræn. Hyppigheden af ​​pneumothorax efter fjernelse af thoraxdræn er ca. 1,5-13 %, hvilket resulterer i øget patientmorbiditet og hospitalsophold. Standardmetoden til bestemmelse af pneumothorax (PNX) i de fleste institutioner er at opnå en thorax radiografi (CXR) efter fjernelse af thoraxrør, men pålideligheden af ​​den liggende anteroposterior thorax radiografi er ikke fuldstændig, med op til 30 % af pneumothoraxer fejldiagnosticeret. Forsinkelsen af ​​at bestille, udføre og tolke en CXR post-mediastinal sondefjernelse resulterer i potentiel forsinkelse i patientoverførsler, med en anslået omkostningsbesparelse ved at udelade en ekstra røntgen af ​​thorax på ca. $10.000 om året.

Lungeultralyd (LUS) anbefales til påvisning af pneumothorax i henhold til evidensbaserede retningslinjer og ekspertkonsensus. Lungeultralyd er en sikker teknik på grund af minimal stråling, med mulighed for øjeblikkelige resultater sammenlignet med standard CXR. LUS har høj nøjagtighed til PNX-detektion med bedre poolede følsomheder (78,6 %) sammenlignet med CXR (39,8 %) og samme specificitet (98,4 vs. 99,3 %). På intensivafdelinger har disse resultater været reproducerbare, hvor LUS har større sensitivitet end CXR for PNX-diagnose (0,87 vs 0,46) og samme specificitet, 0,99 vs 1,00. LUS er mere nøjagtig og hurtigere end røntgen af ​​thorax.