기흉 감지를 위한 간호사 수행 폐 초음파 대 흉부 방사선 촬영.

심장 수술 후 종격동 또는 흉강에 혈액과 체액이 축적되는 것을 방지하기 위해 종격동 및 흉막 배액관이 일상적으로 사용됩니다. 흉부 배액 제거 후 기흉 발생률은 약 1.5-13%로 환자의 이환율과 입원 기간이 증가합니다. 대부분의 기관에서 기흉(PNX)을 판단하는 표준 방법은 흉관 제거 후 흉부 방사선 촬영(CXR)을 얻는 것이지만 앙와위 전후방 흉부 방사선 촬영의 신뢰성은 완전하지 않으며 기흉 오진의 최대 30%를 차지합니다. 종격동 관 제거 후 CXR 주문, 수행 및 해석이 지연되면 환자 이송이 지연될 수 있으며 추가 흉부 방사선 촬영을 생략하여 연간 약 $10,000의 비용을 절감할 수 있습니다.

폐 초음파(LUS)는 증거 기반 지침 및 전문가 합의에 따라 기흉 감지에 권장됩니다. 폐 초음파는 최소한의 방사선으로 인해 안전한 기술이며 표준 CXR과 비교할 때 즉각적인 결과를 얻을 수 있습니다. LUS는 CXR(39.8%) 및 동일한 특이성(98.4 대 99.3%)과 비교할 때 더 나은 풀링 감도(78.6%)로 PNX 감지에 대해 높은 정확도를 제공합니다. 중환자실에서 이러한 결과는 PNX 진단에 대해 CXR보다 더 큰 민감도(0.87 대 0.46)와 동일한 특이성(0.99 대 1.00)으로 재현 가능했습니다. LUS는 흉부 방사선 촬영보다 정확하고 빠릅니다.