Sairaanhoitajan suorittama keuhkojen ultraääni vs. rintakehän radiografia pneumothoraxin havaitsemiseksi.

Jotta vältetään veren ja nesteiden kerääntyminen välikarsinaon tai keuhkopussin onteloihin sydänleikkauksen jälkeen, käytetään rutiininomaisesti välikarsina- ja keuhkopussin dreeniä. Ilmarintakehän esiintymistiheys rintadeenin poiston jälkeen on noin 1,5-13 %, mikä lisää potilaiden sairastuvuutta ja sairaalahoitoa. Vakiomenetelmä pneumothoraksin (PNX) määrittämiseksi useimmissa laitoksissa on tehdä rintakehän röntgenkuvaus (CXR) rintaputken poistamisen jälkeen, mutta selässä olevan anteroposteriorisen rintakehän röntgenkuvan luotettavuus ei ole ehdoton, sillä jopa 30 % ilmarintakehistä on diagnosoitu väärin. Välikarsinaputken poiston jälkeisen CXR:n tilaamisen, suorittamisen ja tulkinnan viivästyminen johtaa mahdollisiin viivästyksiin potilaiden siirroissa, ja ylimääräisen rintakehän röntgenkuvan poisjättäminen säästää noin 10 000 dollaria vuodessa.

Keuhkojen ultraäänitutkimusta (LUS) suositellaan ilmarintakehän havaitsemiseen näyttöön perustuvien ohjeiden ja asiantuntijoiden konsensuksen mukaisesti. Keuhkojen ultraääni on turvallinen tekniikka minimaalisen säteilyn ansiosta, ja sillä on mahdollisuus saada välittömiä tuloksia verrattuna tavalliseen CXR:ään. LUS:lla on korkea tarkkuus PNX-detektiossa, paremmalla yhdistetyllä herkkyydellä (78,6 %) verrattuna CXR:ään (39,8 %) ja samalla spesifisyydellä (98,4 vs. 99,3 %). Tehohoidon osastoilla nämä tulokset ovat olleet toistettavissa, ja LUS:lla on suurempi herkkyys kuin CXR:llä PNX-diagnoosissa (0,87 vs 0,46) ja sama spesifisyys, 0,99 vs 1,00. LUS on tarkempi ja nopeampi kuin rintakehän röntgenkuvaus.