Mindfulness-SOS: Stressreduktion for flygtninge

Kort baggrund:

COVID-19-pandemien er forbundet med en række stressfaktorer og deraf følgende psykiske problemer. For titusindvis af millioner af FDP'er er stressfaktorer og følgetilstande af pandemien særligt forstærkede og alvorlige, da deres allerede eksisterende stressrelaterede mentale sundhedsproblemer er akut forværret. I et nyligt randomiseret kontrolforsøg forud for COVID-19-pandemien fandt efterforskerne signifikante terapeutiske effekter af MBTR-R - et 9-ugers, mindfulness- og medfølelse-baseret, traumefølsomt og sociokulturelt tilpasset gruppeinterventionsprogram designet for FDP'er - for stress- og traume-relaterede mentale sundhedsresultater blandt eritreanske asylansøgere i Israel. I lyset af COVID-19-pandemien og for at lette adgang, rækkevidde og fleksibilitet af mental sundhedspleje blandt FDP'er udviklede efterforskerne Mindfulness-SOS for Refugees - en kort internetbaseret mobilstøttet tilpasning af MBTR-R mental sundhed interventionsprogram - specielt designet til at afbøde akut stress og relaterede mentale helbredssymptomer blandt FDP'er.

Studiemål:

Overordnet set er formålet med undersøgelsen: I) at teste effektiviteten af ​​Mindfulness-SOS for Refugees-interventionsprogrammet på stress- og traumerelaterede mentale sundhedsresultater (f.eks. posttraumatisk stress, depression), II) for at teste interventionssikkerhed - herunder frekvenser af klinisk signifikant forringelse af primære resultater som reaktion på interventionen, III) for at vurdere deltagernes brug af Mindfulness-SOS for Refugees interventionsprogram, IV) for at teste, om Mindfulness -SOS for Refugees vil føre til ændringer i målrettede processer eller forandringsmekanismer, herunder opmærksom bevidsthed og selvmedfølelse, og V) for at teste, om forventet præ-til-post-interventionsændring i de målrettede processer vil forudsige forventet præ-til-post-intervention ændring i stress- og traumerelaterede mentale sundhedsudfald.

Undersøgelsesoversigt:

I overensstemmelse hermed vil efterforskerne udføre et ikke-randomiseret enkeltgruppeinterventionsforsøg blandt en gruppe af traumatiserede og kronisk stressede østafrikanske asylansøgere (N=60, 50 % kvinder), der bor i Israel i et bymiljø efter fordrivelse, under COVID-19. -19 pandemi. I løbet af tre på hinanden følgende måneder vil deltagere blive rekrutteret fra samfundet via offentlige flyers, sociale netværk, lokale ikke-statslige (NGO'er) og kommunale organisationer, der arbejder med FDP'er. Deltagerne vil blive tildelt Mindfulness-SOS for Refugees - et kort internetbaseret mobilunderstøttet interventionsprogram, der omfatter 8 korte sessioner samt 9 mindfulness-meditationsøvelser - leveret via lydoptagelser ved hjælp af deltagernes personlige smartphones. I løbet af Mindfulness-SOS for Refugees interventionsprogram vil deltagerne modtage administrativ vejledning (f.eks. teknisk support i tilfælde af mobiltelefon- og internetplatformsrelaterede vanskeligheder og relevant information om det internetbaserede mobilstøttede interventionsprogram og vurdering); samt overholdelsesfokuseret vejledning (f.eks. overvågning af overholdelse, herunder ugentlige korte telefonopkald til check-in og tekstbaserede skub på smartphone for at minde om og tilskynde til ugentlig overholdelse og vurdering), på deltagernes modersmål, Tigrinya. Stress- og traumerelaterede mentale sundhedsresultater og målrettede forandringsprocesser vil blive vurderet via selvrapporteringsspørgeskemaer før intervention, korte ugentlige vurderinger og post-intervention. Ud over deltagernes egenrapportering vil udnyttelse af indsatsprogrammet Mindfulness-SOS for Flygtninge på deltagerniveau blive overvåget digitalt. Deltagerne vil blive opfordret til at gennemføre 2 sessioner om ugen og øve hver dag i 4 uger, men kan vælge at forlænge dette op til 8 uger. Post-interventionsvurderinger vil blive udført, når deltagerne vil gennemføre de 8 sessioner i det internetbaserede mobilstøttede interventionsprogram (anbefalet 4 uger, maksimalt 8 uger efter baseline, eller når deltagerne vil angive, at de ikke længere er interesserede deltagelse i interventionsprogrammet). Interventionsprogrammet og vurderingerne vil blive gennemført på deltagernes smartphones.