Achtsamkeit-SOS: Stressabbau für Geflüchtete

Kurzer Hintergrund:

Die COVID-19-Pandemie ist mit einer Reihe von Stressoren und daraus resultierenden psychischen Gesundheitsproblemen verbunden. Für zig Millionen FDPs sind Stressoren und Folgen der Pandemie besonders verstärkt und schwerwiegend, da ihre bereits bestehenden stressbedingten psychischen Gesundheitsprobleme akut verschärft werden. In einer kürzlich durchgeführten randomisierten Kontrollstudie vor der COVID-19-Pandemie fanden die Forscher signifikante therapeutische Wirkungen von MBTR-R – einem 9-wöchigen, auf Achtsamkeit und Mitgefühl basierenden, traumasensiblen und soziokulturell angepassten Gruppeninterventionsprogramm, das entwickelt wurde für FDPs - für stress- und traumabedingte psychische Gesundheitsfolgen bei eritreischen Asylsuchenden in Israel. Angesichts der COVID-19-Pandemie und um den Zugang, die Reichweite und die Flexibilität der psychischen Gesundheitsversorgung für FDPs zu erleichtern, entwickelten die Ermittler Mindfulness-SOS für Flüchtlinge – eine kurze internetbasierte, mobilgestützte Adaption des MBTR-R für psychische Gesundheit Interventionsprogramm - speziell entwickelt, um akuten Stress und damit verbundene psychische Gesundheitssymptome bei FDPs zu lindern.

Studienziele:

Die Studienziele sind im Großen und Ganzen: I) die Wirksamkeit des Interventionsprogramms Mindfulness-SOS for Refugees auf stress- und traumabedingte psychische Gesundheitsergebnisse zu testen (z. posttraumatischer Stress, Depression), II) um die Sicherheit der Intervention zu testen – einschließlich Raten klinisch signifikanter Verschlechterung der primären Ergebnisse als Reaktion auf die Intervention, III) um die Nutzung des Interventionsprogramms Mindfulness-SOS für Flüchtlinge durch die Teilnehmer zu bewerten, IV) um zu testen, ob Mindfulness -SOS für Flüchtlinge wird zu Veränderungen in gezielten Prozessen oder Veränderungsmechanismen führen, einschließlich achtsamer Wahrnehmung und Selbstmitgefühl, und V) um zu testen, ob die erwartete Prä-to-Post-Interventionsänderung in den gezielten Prozessen die erwartete Prä-to-Post-Intervention vorhersagt Veränderung der stress- und traumabedingten Folgen für die psychische Gesundheit.

Studienübersicht:

Dementsprechend werden die Ermittler eine nicht-randomisierte Einzelgruppen-Interventionsstudie unter einer Gemeinschaftsstichprobe von traumatisierten und chronisch gestressten ostafrikanischen Asylbewerbern (N = 60, 50 % weiblich) durchführen, die während der COVID in einem städtischen Umfeld nach der Vertreibung in Israel leben -19 Pandemie. Im Laufe von drei aufeinanderfolgenden Monaten werden die Teilnehmer über öffentliche Flyer, soziale Netzwerke, lokale Nichtregierungsorganisationen (NGOs) und kommunale Organisationen, die mit FDPs zusammenarbeiten, aus der Gemeinde rekrutiert. Die Teilnehmer werden Mindfulness-SOS for Refugees zugewiesen – einem kurzen internetbasierten, mobilgestützten Interventionsprogramm, das 8 kurze Sitzungen sowie 9 Achtsamkeitsmeditationsübungen umfasst – die über Audioaufnahmen mit den persönlichen Smartphones der Teilnehmer durchgeführt werden. Im Rahmen des Interventionsprogramms Mindfulness-SOS for Refugees erhalten die Teilnehmenden eine administrative Anleitung (z. technische Unterstützung bei Schwierigkeiten im Zusammenhang mit Mobiltelefonen und Internetplattformen und relevante Informationen zum internetbasierten mobilgestützten Interventionsprogramm und zur Bewertung); sowie auf Adhärenz ausgerichtete Beratung (z. Überwachung der Einhaltung, einschließlich wöchentlicher kurzer Check-in-Telefonanrufe und textbasierter Smartphone-Nudges, um die wöchentliche Einhaltung und Bewertung zu erinnern und anzuregen), in der Muttersprache der Teilnehmer, Tigrinya. Stress- und traumabedingte psychische Gesundheitsergebnisse und gezielte Veränderungsprozesse werden über Selbstberichtsfragebögen vor der Intervention, kurze wöchentliche Bewertungen und nach der Intervention bewertet. Zusätzlich zum Selbstbericht der Teilnehmer wird die Nutzung des Interventionsprogramms Mindfulness-SOS for Refugees auf Teilnehmerebene digital überwacht. Die Teilnehmer werden ermutigt, 2 Sitzungen pro Woche zu absolvieren und 4 Wochen lang jeden Tag zu üben, können dies jedoch auf bis zu 8 Wochen verlängern. Bewertungen nach der Intervention werden durchgeführt, wenn die Teilnehmer die 8 Sitzungen des internetbasierten, mobilgestützten Interventionsprogramms abgeschlossen haben (empfohlen 4 Wochen, maximal 8 Wochen nach Studienbeginn, oder wenn die Teilnehmer angeben, dass sie kein Interesse mehr haben bei der Teilnahme am Interventionsprogramm). Das Interventionsprogramm und die Bewertungen werden auf den Smartphones der Teilnehmer durchgeführt.