- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04781725
UVINDELIG FORSØG: Intratumoral INT230-6 i brystkræft
Et fase II Randomiseret Window of Opportunity-forsøg, der evaluerer kliniske og biologiske effekter af intratumoral INT230-6 i tidligt stadie af brystkræft: The UVINCIBLE Trial
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen består af 2 på hinanden følgende dele. Den første del vil være at teste sikkerheden og gennemførligheden af doseringsprocedurerne. Resultater fra del I af undersøgelsen vil standardisere den optimale dosis og hyppighed af INT230-6 for deltagere i del II.
Del I: Open-label 2:1 randomiseret undersøgelse af op til 30 patienter. Patienter i behandlingsarme vil blive givet op til 3 doser INT230-6 injiceret ugentligt før brystoperation, i en dosis baseret på den længste diameter. Kontrolarmpatienterne modtager ingen behandling.
Del II: Dobbeltblind, 2:1 randomiseret undersøgelse af op til yderligere 60 patienter. Placebo-armen inkluderer en saltvandsinjektion med samme dosis og hyppighed som behandlingsarmen (op til 2 doser INT230-6/saltvand injiceret ugentligt før brystoperation).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Angel Arnaout, MD
- Telefonnummer: 6137985555
- E-mail: anarnaout@toh.on.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
- Rekruttering
- The Ottawa Hospital Research Institute and Cancer Center
-
Kontakt:
- Angel Arnaout, MD
- Telefonnummer: 79622 613-798-5555
- E-mail: aarnaout@toh.on.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter med nyligt diagnosticeret histologisk bekræftet primær invasiv brystkræft, som i øjeblikket ikke gennemgår nogen behandling, mens de afventer operation.
- Patienter med tidligt, operationsdygtigt stadium I til II brystkræft, der kan modificeres til fuldstændig kirurgisk resektion som vurderet af behandlende kirurgisk onkolog.
- Tumorer skal være klinisk palpable af kirurgen. Del I: ≥ 1,0 cm ved palpation eller ved billeddannelse. Del II: ≥ 1,5 cm ved palpation eller ved billeddannelse.
- Histologisk Bloom Richardson grad ≥2.
4. Invasivt duktalt eller lobulært karcinom, invasivt karcinom ikke andet specificeret (NOS).
5. ECOG PS 0-2 (bilag A). 6. Deltageren (eller juridisk acceptabel repræsentant, hvis det er relevant) er i stand til at give skriftligt informeret samtykke til undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft.
- Forudgående behandling med kemoterapi eller planlagt neoadjuverende kemoterapi.
- Prædominant histologi, bortset fra invasivt duktalt eller lobulært karcinom eller invasivt karcinom NOS.
- Patienter med en aktiv infektion.
- Absolut neutrofilantal < 1,5 x 10^9/L.
- Patienter med allerede eksisterende nyreinsufficiens, kreatininclearance beregnet ved Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) ligning på mindre end 50 ml/min/1,73m2.
- Enhver alvorlig kendt øjeblikkelig eller forsinket overfølsomhedsreaktion over for vinblastin eller cisplatin eller idiosynkrasi til lægemidler, der er kemisk relateret til forsøgslægemidlerne.
- Kendt allergisk reaktion på lokalbedøvelse (Xylocaine, Marcaine).
- Samtidig medicinsk tilstand, der kræver brug af immunsuppressiv medicin eller systemiske kortikosteroider i doser på mere end 10 mg Prednison-ækvivalente topiske steroider og andre lokaliserede kortikosteroider er tilladt. Anvendelse af steroider som profylaktisk behandling for forsøgspersoner med kontrastallergi over for billeddiagnostiske kontrastfarver vil være tilladt.
- Samtidig brug af en forbudt medicin eller planlagt brug af enhver forbudt medicin under behandling med INT230-6 eller inden for 4 uger før studiets lægemiddeladministration, som omfatter kemoterapi, immunterapi (tumorvaccine, cytokin eller vækstfaktor givet for at kontrollere canceren: systemisk eller intratumoral), anden biologisk terapi, undersøgelsesterapi eller hormonbehandling, cisplatinholdige midler og vinblastinholdige midler under behandling i denne undersøgelse. Andre forbudte samtidige medikamenter, der vil interagere med vinblastin og cisplatin, omfatter mitomycin, phenytoin, CYP3A4-hæmmere (ketoconazol, voriconazol, clarithromycin, erythromycin), nefrotoksiske lægemidler (aminoglycosider, amphotericin indeholdt) eller ren is-multipyridoxin indeholdt i pyridoxin. Brug af andre forsøgslægemidler (lægemidler, der ikke er markedsført til nogen indikation) inden for 4 uger før administration af undersøgelseslægemidlet er ikke tilladt.
- Graviditet, hvis patienten er i den fødedygtige alder) eller amning.
- Emner med tegn/symptomer, der tyder på COVID-19 eller kendte COVID-19 positive kontakter inden for de seneste 14 dage, vil blive testet i henhold til lokale retningslinjer for folkesundhed og/eller institutioner. Hvis patienter er COVID-19 positive på screeningstidspunktet, vil de blive udelukket fra forsøget.
- Enhver underliggende medicinsk tilstand, der efter hovedforskerens mening vil gøre administrationen af forsøgslægemidlet farlig eller sløre fortolkningen af toksicitetsbestemmelse eller uønskede hændelser eller gør patienten ude af stand til at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: INT230-6 behandlet arm
Del I: Patienter vil modtage op til 3 doser INT230-6 injiceret ugentligt før brystoperation Del II: Patienter vil modtage op til 2 intratumorale doser af INT230-6 (over en 15-dages periode) før brystoperation |
INT230-6 er en formulering af to velkendte kemoterapeutiske midler, cisplatin (0,5 mg/ml) og vinblastinsulfat (0,1 mg/ml), kombineret med 2-hydroxybenzoylaminooctanoat (også kendt som SHAO-FA eller SHAO som et natriumsalt ved 10 mg). /ml).
Andre navne:
Standard 0,9 % NaCl Normal saltvand
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolarm
Del I: Ingen indgriben i afventning af operation Del II: Placebo saltvandsinjektion |
Standard 0,9 % NaCl Normal saltvand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår en CCCA defineret som en reduktion i andelen af celler, der farves positive for Ki67, vurderet ved immunhistokemi, til mindre end en naturlig logaritme, eller ≤2,7 %, ved prøven efter behandling.
Tidsramme: prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operationsvindue på 3-6 uger)
|
Tumorens levedygtige plus nekrotisk væv ved efterbehandlingsprøven.
|
prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operationsvindue på 3-6 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnåede en fuldstændig patologisk respons på kirurgisk patologi målt ved restkræftbyrdeindekset
Tidsramme: prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operation på 3-6 uger)
|
Vurderet af den lokale patolog på tidspunktet for den endelige operation hos forsøgspersoner med brystkræft
|
prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operation på 3-6 uger)
|
|
Immunhistokemiske og genekspressionsmarkører for nekrose, apoptose og tumorproliferationsveje.
Tidsramme: prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operation på 3-6 uger)
|
Sammenligning af prøver før (diagnostisk biopsi) og efter behandling (kirurgisk resektion).
|
prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operation på 3-6 uger)
|
|
Markører for immunmodulation, herunder makrofager, NK, DC, CD4 T-celler, CD8 T-celler, regulatoriske T-celler.
Tidsramme: prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operation på 3-6 uger)
|
Sammenligning af prøver før (diagnostisk biopsi) og efter behandling (kirurgisk resektion).
|
prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operation på 3-6 uger)
|
|
Bivirkninger af INT230-6 injiceret til brystkræft hos raske patienter før operation.
Tidsramme: prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operation på 3-6 uger)
|
overordnet sikkerhed af INT230-6 injiceret før operation
|
prækirurgisk vindue (periode fra diagnose til operation på 3-6 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Arif Awan, MD, Ottawa Hospital Research Institute
- Ledende efterforsker: Angel Arnaout, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- OTT 20-11 (IT-02)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .