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ENSAIO INVENCÍVEL: INT230-6 intratumoral em câncer de mama

9 de novembro de 2021 atualizado por: Ottawa Hospital Research Institute

Uma janela randomizada de Fase II de estudo de oportunidade avaliando os efeitos clínicos e biológicos do INT230-6 intratumoral no câncer de mama em estágio inicial: o estudo INVINCIBLE

Este é um estudo de fase II, randomizado, multicêntrico, de design paralelo, com janela de oportunidade avaliando o INT230-6 intratumoral em até 90 pacientes com câncer de mama em estágio inicial. Em uma randomização de 2:1, os pacientes no braço de tratamento receberão injeções intratumorais de INT230-6 antes da cirurgia de mama.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

O estudo compreende 2 partes consecutivas. A primeira parte será testar a segurança e viabilidade dos procedimentos de dosagem. Os resultados da Parte I do estudo padronizarão a dose e a frequência ideais de INT230-6 para os participantes da Parte II.

Parte I: Estudo randomizado 2:1 aberto de até 30 pacientes. Os pacientes do braço de tratamento receberão até 3 doses de INT230-6 injetadas semanalmente antes da cirurgia de mama, em uma dose baseada no diâmetro mais longo. Os pacientes do braço de controle não recebem tratamento.

Parte II: Estudo duplo-cego, randomizado 2:1 de até 60 pacientes adicionais. O braço de placebo inclui uma injeção de solução salina de dose e frequência semelhantes às do braço de tratamento (até 2 doses de INT230-6/solução salina injetadas semanalmente antes da cirurgia de mama).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

90

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4E9
        • Recrutamento
        • The Ottawa Hospital Research Institute and Cancer Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo feminino com câncer de mama invasivo primário confirmado histologicamente recém-diagnosticado, atualmente não submetidas a nenhum tratamento enquanto aguardam a cirurgia.
  2. Pacientes com câncer de mama inicial operável em estágio I a II passível de ressecção cirúrgica completa, conforme avaliado pelo oncologista cirúrgico responsável.
  3. Os tumores devem ser clinicamente palpáveis ​​pelo cirurgião. Parte I: ≥ 1,0 cm por palpação ou imagem. Parte II: ≥ 1,5 cm por palpação ou imagem.
  4. Bloom Richardson histológico grau ≥2.

4. Carcinoma ductal ou lobular invasivo, carcinoma invasivo sem outra especificação (NOS).

5. ECOG PS 0-2 (Apêndice A). 6. O participante (ou representante legalmente aceitável, se aplicável) é capaz de fornecer consentimento informado por escrito para o estudo.

Critério de exclusão:

  1. Câncer de mama localmente avançado ou metastático.
  2. Terapia prévia com quimioterapia ou quimioterapia neoadjuvante planejada.
  3. Histologia predominante diferente de carcinoma ductal ou lobular invasivo ou carcinoma invasivo SOE.
  4. Pacientes com infecção ativa.
  5. Contagem absoluta de neutrófilos < 1,5 x 10^9/L.
  6. Pacientes com insuficiência renal preexistente, depuração de creatinina calculada pela equação da Colaboração em Epidemiologia da Doença Renal Crônica (CKD-EPI) inferior a 50 mL/min/1,73m2.
  7. Qualquer reação grave conhecida de hipersensibilidade imediata ou tardia à vinblastina ou cisplatina ou idiossincrasia a medicamentos quimicamente relacionados aos medicamentos em investigação.
  8. Reação alérgica conhecida ao anestésico local (xilocaína, marcaína).
  9. Condições médicas concomitantes que requeiram o uso de medicamentos imunossupressores ou corticosteroides sistêmicos em doses superiores a 10 mg Equivalente de prednisona Esteróides tópicos e outros corticosteroides localizados são permitidos. Será permitido o uso de esteróides como tratamento profilático para indivíduos com alergias a corantes de contraste para diagnóstico por imagem.
  10. Uso concomitante de um medicamento proibido ou uso planejado de qualquer medicamento proibido durante o tratamento com INT230-6, ou dentro de 4 semanas antes da administração do medicamento do estudo, que inclui quimioterapia, imunoterapia (vacina tumoral, citocina ou fator de crescimento administrado para controlar o câncer: sistêmico ou intratumoral), outra terapia biológica, terapia experimental ou terapia hormonal, agentes contendo cisplatina e agentes contendo vimblastina durante o tratamento neste estudo. Outros medicamentos concomitantes proibidos que irão interagir com vimblastina e cisplatina incluem mitomicina, fenitoína, inibidores do CYP3A4 (cetoconazol, voriconazol, claritromicina, eritromicina), medicamentos nefrotóxicos (aminoglicosídeos, anfotericina) ou piridoxina pura (a piridoxina contida em multivitamínicos é permitida). O uso de outros medicamentos em investigação (medicamentos não comercializados para qualquer indicação) dentro de 4 semanas antes da administração do medicamento em estudo não é permitido.
  11. Gravidez se a paciente estiver em idade fértil) ou amamentação.
  12. Indivíduos com sinais/sintomas sugestivos de COVID-19 ou contatos positivos conhecidos de COVID-19 nos últimos 14 dias seriam testados de acordo com as diretrizes institucionais e/ou de saúde pública local. Se os pacientes forem positivos para COVID-19 no momento da triagem, eles serão excluídos do estudo.
  13. Qualquer condição médica subjacente que, na opinião do Investigador Principal, tornará a administração do medicamento do estudo perigosa ou obscurecerá a interpretação da determinação de toxicidade ou eventos adversos, ou tornará o paciente inelegível para participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Braço tratado INT230-6

Parte I: Os pacientes receberão até 3 doses de INT230-6 injetadas semanalmente antes da cirurgia de mama

Parte II: Os pacientes receberão até 2 doses intratumorais de INT230-6 (durante um período de 15 dias) antes da cirurgia de mama

INT230-6 é uma formulação de dois agentes quimioterápicos bem conhecidos, cisplatina (0,5mg/mL) e sulfato de vinblastina (0,1mg/mL), combinados com 2-hidroxibenzoilaminooctanoato (também conhecido como SHAO-FA ou SHAO como um sal de sódio a 10mg /ml).
Outros nomes:
  • Cisplatina
  • Vinblastina
  • 2-hidroxibenzoilaminooctanoato (SAHO)
Solução salina normal de NaCl 0,9% padrão
PLACEBO_COMPARATOR: Braço de controle

Parte I: Nenhuma intervenção enquanto se aguarda a cirurgia

Parte II: Injeção de solução salina placebo

Solução salina normal de NaCl 0,9% padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A proporção de pacientes que atingem um CCCA definido como uma redução na proporção de células com coloração positiva para Ki67 avaliada por imuno-histoquímica para menos do que um logaritmo natural, ou ≤2,7%, na amostra pós-tratamento.
Prazo: janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a janela cirúrgica de 3-6 semanas)
Tecido viável mais necrótico do tumor, no espécime pós-tratamento.
janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a janela cirúrgica de 3-6 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A proporção de pacientes que alcançaram uma resposta patológica completa na patologia cirúrgica, medida pelo índice de carga residual de câncer
Prazo: janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a cirurgia de 3-6 semanas)
Avaliado pelo patologista local no momento da cirurgia definitiva em pacientes com câncer de mama
janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a cirurgia de 3-6 semanas)
Marcadores imunohistoquímicos e de expressão gênica das vias de necrose, apoptose e proliferação tumoral.
Prazo: janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a cirurgia de 3-6 semanas)
Comparação de amostras pré (biópsia diagnóstica) e pós-tratamento (ressecção cirúrgica)
janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a cirurgia de 3-6 semanas)
Marcadores de imunomodulação incluindo macrófagos, NK, DC, células T CD4, células T CD8, células T reguladoras.
Prazo: janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a cirurgia de 3-6 semanas)
Comparação de amostras pré (biópsia diagnóstica) e pós-tratamento (ressecção cirúrgica)
janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a cirurgia de 3-6 semanas)
Efeitos adversos do INT230-6 injetado em cânceres de mama em pacientes saudáveis ​​antes da cirurgia.
Prazo: janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a cirurgia de 3-6 semanas)
segurança geral do INT230-6 injetado antes da cirurgia
janela pré-cirúrgica (período desde o diagnóstico até a cirurgia de 3-6 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Arif Awan, MD, Ottawa Hospital Research Institute
  • Investigador principal: Angel Arnaout, MD, Ottawa Hospital Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

25 de março de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de março de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de março de 2021

Primeira postagem (REAL)

4 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

17 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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