- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04781725
UNBESIEGBARER STUDIUM: Intratumoraler INT230-6 bei Brustkrebs
Eine randomisierte Phase-II-Studie mit Zeitfenster zur Bewertung der klinischen und biologischen Wirkungen von intratumoral verabreichtem INT230-6 bei Brustkrebs im Frühstadium: Die INVINCIBLE-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie besteht aus 2 aufeinander aufbauenden Teilen. Im ersten Teil werden Sicherheit und Machbarkeit der Dosierungsverfahren getestet. Die Ergebnisse aus Teil I der Studie werden die optimale Dosis und Häufigkeit von INT230-6 für die Teilnehmer an Teil II standardisieren.
Teil I: Offene randomisierte 2:1-Studie mit bis zu 30 Patienten. Patientinnen im Behandlungsarm erhalten bis zu 3 Dosen INT230-6, die wöchentlich vor der Brustoperation injiziert werden, und zwar in einer Dosis, die auf dem längsten Durchmesser basiert. Die Patienten im Kontrollarm erhalten keine Behandlung.
Teil II: Doppelblinde, randomisierte 2:1-Studie mit bis zu weiteren 60 Patienten. Der Placebo-Arm umfasst eine Kochsalzinjektion in ähnlicher Dosis und Häufigkeit wie der Behandlungsarm (bis zu 2 Dosen INT230-6/Kochsalzlösung werden wöchentlich vor der Brustoperation injiziert).
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Angel Arnaout, MD
- Telefonnummer: 6137985555
- E-Mail: anarnaout@toh.on.ca
Studienorte
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- Rekrutierung
- The Ottawa Hospital Research Institute and Cancer Center
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Kontakt:
- Angel Arnaout, MD
- Telefonnummer: 79622 613-798-5555
- E-Mail: aarnaout@toh.on.ca
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patientinnen mit neu diagnostiziertem, histologisch bestätigtem primärem invasivem Brustkrebs, die derzeit keiner Behandlung unterzogen werden, während sie auf eine Operation warten.
- Patienten mit frühem, operablem Brustkrebs im Stadium I bis II, die für eine vollständige chirurgische Resektion nach Beurteilung durch den behandelnden chirurgischen Onkologen veränderbar sind.
- Tumore müssen vom Chirurgen klinisch tastbar sein. Teil I: ≥ 1,0 cm durch Palpation oder Bildgebung. Teil II: ≥ 1,5 cm durch Palpation oder Bildgebung.
- Histologischer Bloom-Richardson-Grad ≥2.
4. Invasives duktales oder lobuläres Karzinom, invasives Karzinom nicht anders spezifiziert (NOS).
5. ECOG PS 0-2 (Anhang A). 6. Der Teilnehmer (oder gegebenenfalls ein gesetzlich zulässiger Vertreter) kann eine schriftliche Einverständniserklärung für die Studie abgeben.
Ausschlusskriterien:
- Lokal fortgeschrittener oder metastasierter Brustkrebs.
- Vortherapie mit Chemotherapie oder geplanter neoadjuvanter Chemotherapie.
- Vorherrschende Histologie außer invasivem duktalem oder lobulärem Karzinom oder invasivem Karzinom NOS.
- Patienten mit einer aktiven Infektion.
- Absolute Neutrophilenzahl < 1,5 x 10^9/L.
- Patienten mit vorbestehender Nierenfunktionsstörung, Kreatinin-Clearance, berechnet nach der Gleichung der Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) von weniger als 50 ml/min/1,73 m2.
- Alle schwerwiegenden bekannten unmittelbaren oder verzögerten Überempfindlichkeitsreaktionen auf Vinblastin oder Cisplatin oder Idiosynkrasie gegenüber Arzneimitteln, die chemisch mit den Prüfpräparaten verwandt sind.
- Bekannte allergische Reaktion auf Lokalanästhetika (Xylocain, Marcain).
- Gleichzeitiger medizinischer Zustand, der die Anwendung von immunsuppressiven Medikamenten oder systemischen Kortikosteroiden in Dosen von mehr als 10 mg Prednison-Äquivalent erfordert. Topische Steroide und andere lokalisierte Kortikosteroide sind erlaubt. Die Verwendung von Steroiden als prophylaktische Behandlung für Patienten mit Kontrastmittelallergien gegen Kontrastmittel zur diagnostischen Bildgebung ist erlaubt.
- Gleichzeitige Anwendung eines verbotenen Medikaments oder geplante Anwendung eines verbotenen Medikaments während der Behandlung mit INT230-6 oder innerhalb von 4 Wochen vor der Verabreichung des Studienmedikaments, einschließlich Chemotherapie, Immuntherapie (Tumorimpfstoff, Zytokin oder Wachstumsfaktor zur Kontrolle des Krebses): systemisch oder intratumoral), andere biologische Therapien, Prüftherapien oder Hormontherapien, Cisplatin-haltige Wirkstoffe und Vinblastin-haltige Wirkstoffe während der Behandlung in dieser Studie. Andere verbotene Begleitmedikationen, die mit Vinblastin und Cisplatin interagieren, umfassen Mitomycin, Phenytoin, CYP3A4-Hemmer (Ketoconazol, Voriconazol, Clarithromycin, Erythromycin), nephrotoxische Arzneimittel (Aminoglykoside, Amphotericin) oder reines Pyridoxin (in Multivitamin enthaltenes Pyridoxin ist zulässig). Die Verwendung anderer Prüfpräparate (Arzneimittel, die für keine Indikation vermarktet werden) innerhalb von 4 Wochen vor der Verabreichung des Studienmedikaments ist nicht zulässig.
- Schwangerschaft, wenn die Patientin im gebärfähigen Alter ist) oder Stillzeit.
- Probanden mit Anzeichen/Symptomen, die auf COVID-19 hindeuten, oder bekannten COVID-19-positiven Kontakten in den letzten 14 Tagen würden gemäß den lokalen Richtlinien für öffentliche Gesundheit und/oder institutionellen Richtlinien getestet. Wenn Patienten zum Zeitpunkt des Screenings COVID-19-positiv sind, werden sie von der Studie ausgeschlossen.
- Jeder zugrunde liegende medizinische Zustand, der nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Verabreichung des Studienmedikaments gefährlich macht oder die Interpretation der Toxizitätsbestimmung oder unerwünschter Ereignisse verschleiert oder den Patienten für die Teilnahme an der Studie ungeeignet macht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: INT230-6 Behandelter Arm
Teil I: Die Patientinnen erhalten bis zu 3 Dosen INT230-6, die wöchentlich vor einer Brustoperation injiziert werden Teil II: Die Patientinnen erhalten vor der Brustoperation bis zu 2 intratumorale Dosen von INT230-6 (über einen Zeitraum von 15 Tagen). |
INT230-6 ist eine Formulierung aus zwei bekannten Chemotherapeutika, Cisplatin (0,5 mg/ml) und Vinblastinsulfat (0,1 mg/ml), kombiniert mit 2-Hydroxybenzoylaminooctanoat (auch bekannt als SHAO-FA oder SHAO als Natriumsalz bei 10 mg /ml).
Andere Namen:
Standard 0,9 % NaCl Normale Kochsalzlösung
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PLACEBO_COMPARATOR: Steuerarm
Teil I: Keine Intervention während des Wartens auf die Operation Teil II: Placebo-Kochsalzinjektion |
Standard 0,9 % NaCl Normale Kochsalzlösung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Anteil der Patienten, die eine CCCA erreichten, definiert als eine Verringerung des Anteils der Zellen, die positiv für Ki67 gefärbt waren, wie durch Immunhistochemie bewertet, auf weniger als einen natürlichen Logarithmus oder ≤ 2,7 % bei der Probe nach der Behandlung.
Zeitfenster: präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zum Operationsfenster von 3-6 Wochen)
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Lebensfähiges plus nekrotisches Gewebe des Tumors in der Nachbehandlungsprobe.
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präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zum Operationsfenster von 3-6 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Anteil der Patienten, die ein vollständiges pathologisches Ansprechen auf die chirurgische Pathologie erreichten, gemessen anhand des Residual Cancer Load Index
Zeitfenster: präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zur Operation von 3-6 Wochen)
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Bewertet vom lokalen Pathologen zum Zeitpunkt der endgültigen Operation bei Patientinnen mit Brustkrebs
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präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zur Operation von 3-6 Wochen)
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Immunhistochemische und Genexpressionsmarker von Nekrose-, Apoptose- und Tumorproliferationswegen.
Zeitfenster: präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zur Operation von 3-6 Wochen)
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Vergleich von Proben vor (diagnostische Biopsie) und nach der Behandlung (chirurgische Resektion).
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präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zur Operation von 3-6 Wochen)
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Marker der Immunmodulation einschließlich Makrophagen, NK, DC, CD4-T-Zellen, CD8-T-Zellen, regulatorische T-Zellen.
Zeitfenster: präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zur Operation von 3-6 Wochen)
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Vergleich von Proben vor (diagnostische Biopsie) und nach der Behandlung (chirurgische Resektion).
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präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zur Operation von 3-6 Wochen)
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Nebenwirkungen von INT230-6, das bei gesunden Patientinnen vor der Operation in Brustkrebs injiziert wurde.
Zeitfenster: präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zur Operation von 3-6 Wochen)
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Gesamtsicherheit von vor der Operation injiziertem INT230-6
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präoperatives Fenster (Zeitraum von der Diagnose bis zur Operation von 3-6 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Arif Awan, MD, Ottawa Hospital Research Institute
- Hauptermittler: Angel Arnaout, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- OTT 20-11 (IT-02)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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