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PROVA INVINCIBILE: INT230-6 intratumorale nel carcinoma mammario

9 novembre 2021 aggiornato da: Ottawa Hospital Research Institute

Uno studio randomizzato di fase II della finestra di opportunità che valuta gli effetti clinici e biologici dell'INT230-6 intratumorale nel carcinoma mammario in stadio iniziale: lo studio INVINCIBLE

Questo è uno studio di fase II, randomizzato, multicentrico, con disegno parallelo, finestra di opportunità che valuta l'INT230-6 intratumorale in un massimo di 90 pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale. In una randomizzazione 2:1, i pazienti nel braccio di trattamento riceveranno iniezioni intratumorali di INT230-6 prima dell'intervento chirurgico al seno.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Lo studio comprende 2 parti consecutive. La prima parte sarà testare la sicurezza e la fattibilità delle procedure di dosaggio. I risultati della Parte I dello studio standardizzeranno la dose ottimale e la frequenza di INT230-6 per i partecipanti alla Parte II.

Parte I: studio randomizzato 2:1 in aperto su un massimo di 30 pazienti. Ai pazienti del braccio di trattamento verranno somministrate fino a 3 dosi di INT230-6 iniettate settimanalmente prima dell'intervento chirurgico al seno, a una dose basata sul diametro più lungo. I pazienti del braccio di controllo non ricevono alcun trattamento.

Parte II: studio randomizzato 2:1 in doppio cieco su un massimo di altri 60 pazienti. Il braccio placebo include un'iniezione di soluzione fisiologica di dose e frequenza simili a quelle del braccio di trattamento (fino a 2 dosi di INT230-6/soluzione fisiologica iniettate settimanalmente prima dell'intervento al seno).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

90

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
        • Reclutamento
        • The Ottawa Hospital Research Institute and Cancer Center
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • ADULTO
  • ANZIANO_ADULTO
  • BAMBINO

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti di sesso femminile con carcinoma mammario primario invasivo confermato istologicamente di nuova diagnosi attualmente non sottoposto ad alcun trattamento in attesa di intervento chirurgico.
  2. Pazienti con carcinoma mammario in stadio da I a II operabile in fase iniziale modificabili per resezione chirurgica completa valutata dall'oncologo chirurgico curante.
  3. I tumori devono essere clinicamente palpabili dal chirurgo. Parte I: ≥ 1,0 cm alla palpazione o all'imaging. Parte II: ≥ 1,5 cm alla palpazione o all'imaging.
  4. Grado istologico Bloom Richardson ≥2.

4. Carcinoma invasivo duttale o lobulare, carcinoma invasivo non altrimenti specificato (NAS).

5. ECOG PS 0-2 (Appendice A). 6. Il partecipante (o un rappresentante legalmente riconosciuto se applicabile) è in grado di fornire il consenso informato scritto per lo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico.
  2. Terapia precedente con chemioterapia o chemioterapia neoadiuvante programmata.
  3. Istologia predominante diversa da carcinoma duttale o lobulare invasivo o carcinoma invasivo NAS.
  4. Pazienti con un'infezione attiva.
  5. Conta assoluta dei neutrofili < 1,5 x 10^9/L.
  6. Pazienti con compromissione renale preesistente, clearance della creatinina calcolata mediante l'equazione della Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) inferiore a 50 ml/min/1,73 m2.
  7. Qualsiasi grave reazione nota di ipersensibilità immediata o ritardata alla vinblastina o al cisplatino o idiosincrasia a farmaci chimicamente correlati ai farmaci sperimentali.
  8. Reazione allergica nota all'anestetico locale (Xylocaine, Marcaine).
  9. Condizione medica concomitante che richiede l'uso di farmaci immunosoppressori o corticosteroidi sistemici a dosi superiori a 10 mg Prednisone-equivalente Sono consentiti steroidi topici e altri corticosteroidi localizzati. Sarà consentito l'uso di steroidi come trattamento profilattico per i soggetti con allergia ai mezzi di contrasto ai mezzi di contrasto per diagnostica per immagini.
  10. Uso concomitante di un farmaco proibito o uso pianificato di qualsiasi farmaco proibito durante il trattamento con INT230-6 o entro 4 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio, che includono chemioterapia, immunoterapia (vaccino antitumorale, citochina o fattore di crescita somministrato per controllare il cancro: sistemica o intratumorale), altra terapia biologica, terapia sperimentale o terapia ormonale, agenti contenenti cisplatino e agenti contenenti vinblastina durante il trattamento in questo studio. Altri farmaci concomitanti proibiti che interagiscono con vinblastina e cisplatino includono mitomicina, fenitoina, inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, voriconazolo, claritromicina, eritromicina), farmaci nefrotossici (aminoglicosidi, amfotericina) o piridossina pura (la piridossina contenuta nel multivitaminico è consentita). Uso di altri farmaci sperimentali (farmaci non commercializzati per alcuna indicazione) entro 4 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio non consentito.
  11. Gravidanza se la paziente è in età fertile) o allattamento.
  12. I soggetti con segni/sintomi suggestivi di COVID-19 o contatti noti positivi a COVID-19 negli ultimi 14 giorni sarebbero stati testati secondo le linee guida locali della sanità pubblica e/o istituzionali. Se i pazienti risultassero positivi al COVID-19 al momento dello screening, sarebbero esclusi dalla sperimentazione.
  13. Qualsiasi condizione medica di base che, secondo l'opinione del ricercatore principale, renderà pericolosa la somministrazione del farmaco in studio o oscurerà l'interpretazione della determinazione della tossicità o degli eventi avversi, o renderà il paziente non idoneo a partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: INT230-6 Braccio trattato

Parte I: i pazienti riceveranno fino a 3 dosi di INT230-6 iniettate settimanalmente prima dell'intervento chirurgico al seno

Parte II: i pazienti riceveranno fino a 2 dosi intratumorali di INT230-6 (per un periodo di 15 giorni) prima dell'intervento chirurgico al seno

INT230-6 è una formulazione di due noti agenti chemioterapici, cisplatino (0,5 mg/mL) e vinblastina solfato (0,1 mg/mL), combinati con 2-idrossibenzoilamminoottanoato (noto anche come SHAO-FA o SHAO come sale di sodio a 10 mg /mL).
Altri nomi:
  • Cisplatino
  • Vinblastina
  • 2-idrossibenzoilamminoottanoato (SAHO)
Standard 0,9 % NaCl Soluzione salina normale
PLACEBO_COMPARATORE: Braccio di controllo

Parte I: Nessun intervento in attesa di intervento chirurgico

Parte II: iniezione salina di placebo

Standard 0,9 % NaCl Soluzione salina normale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La percentuale di pazienti che hanno raggiunto un CCCA definita come una riduzione della percentuale di cellule che si colorano positivamente per Ki67, valutata mediante immunoistochimica, a meno di un logaritmo naturale, o ≤2,7%, al campione post-trattamento.
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi alla finestra chirurgica di 3-6 settimane)
Tessuto vitale più necrotico del tumore, al campione post-trattamento.
finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi alla finestra chirurgica di 3-6 settimane)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La proporzione di pazienti che hanno raggiunto una risposta patologica completa sulla patologia chirurgica misurata dall'indice di carico residuo del cancro
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
Valutato dal patologo locale al momento dell'intervento definitivo nei soggetti con carcinoma mammario
finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
Marcatori immunoistochimici e di espressione genica delle vie di necrosi, apoptosi e proliferazione tumorale.
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
Confronto tra campioni pre (biopsia diagnostica) e post trattamento (resezione chirurgica).
finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
Marcatori di immunomodulazione inclusi macrofagi, cellule NK, DC, cellule T CD4, cellule T CD8, cellule T regolatorie.
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
Confronto tra campioni pre (biopsia diagnostica) e post trattamento (resezione chirurgica).
finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
Effetti avversi di INT230-6 iniettato nei tumori al seno in pazienti sani prima dell'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
sicurezza complessiva di INT230-6 iniettato prima dell'intervento chirurgico
finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Arif Awan, MD, Ottawa Hospital Research Institute
  • Investigatore principale: Angel Arnaout, MD, Ottawa Hospital Research Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

25 marzo 2021

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 marzo 2022

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 marzo 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

4 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

17 novembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 novembre 2021

Ultimo verificato

1 novembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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