- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04781725
PROVA INVINCIBILE: INT230-6 intratumorale nel carcinoma mammario
Uno studio randomizzato di fase II della finestra di opportunità che valuta gli effetti clinici e biologici dell'INT230-6 intratumorale nel carcinoma mammario in stadio iniziale: lo studio INVINCIBLE
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio comprende 2 parti consecutive. La prima parte sarà testare la sicurezza e la fattibilità delle procedure di dosaggio. I risultati della Parte I dello studio standardizzeranno la dose ottimale e la frequenza di INT230-6 per i partecipanti alla Parte II.
Parte I: studio randomizzato 2:1 in aperto su un massimo di 30 pazienti. Ai pazienti del braccio di trattamento verranno somministrate fino a 3 dosi di INT230-6 iniettate settimanalmente prima dell'intervento chirurgico al seno, a una dose basata sul diametro più lungo. I pazienti del braccio di controllo non ricevono alcun trattamento.
Parte II: studio randomizzato 2:1 in doppio cieco su un massimo di altri 60 pazienti. Il braccio placebo include un'iniezione di soluzione fisiologica di dose e frequenza simili a quelle del braccio di trattamento (fino a 2 dosi di INT230-6/soluzione fisiologica iniettate settimanalmente prima dell'intervento al seno).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Angel Arnaout, MD
- Numero di telefono: 6137985555
- Email: anarnaout@toh.on.ca
Luoghi di studio
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
- Reclutamento
- The Ottawa Hospital Research Institute and Cancer Center
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Contatto:
- Angel Arnaout, MD
- Numero di telefono: 79622 613-798-5555
- Email: aarnaout@toh.on.ca
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile con carcinoma mammario primario invasivo confermato istologicamente di nuova diagnosi attualmente non sottoposto ad alcun trattamento in attesa di intervento chirurgico.
- Pazienti con carcinoma mammario in stadio da I a II operabile in fase iniziale modificabili per resezione chirurgica completa valutata dall'oncologo chirurgico curante.
- I tumori devono essere clinicamente palpabili dal chirurgo. Parte I: ≥ 1,0 cm alla palpazione o all'imaging. Parte II: ≥ 1,5 cm alla palpazione o all'imaging.
- Grado istologico Bloom Richardson ≥2.
4. Carcinoma invasivo duttale o lobulare, carcinoma invasivo non altrimenti specificato (NAS).
5. ECOG PS 0-2 (Appendice A). 6. Il partecipante (o un rappresentante legalmente riconosciuto se applicabile) è in grado di fornire il consenso informato scritto per lo studio.
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico.
- Terapia precedente con chemioterapia o chemioterapia neoadiuvante programmata.
- Istologia predominante diversa da carcinoma duttale o lobulare invasivo o carcinoma invasivo NAS.
- Pazienti con un'infezione attiva.
- Conta assoluta dei neutrofili < 1,5 x 10^9/L.
- Pazienti con compromissione renale preesistente, clearance della creatinina calcolata mediante l'equazione della Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) inferiore a 50 ml/min/1,73 m2.
- Qualsiasi grave reazione nota di ipersensibilità immediata o ritardata alla vinblastina o al cisplatino o idiosincrasia a farmaci chimicamente correlati ai farmaci sperimentali.
- Reazione allergica nota all'anestetico locale (Xylocaine, Marcaine).
- Condizione medica concomitante che richiede l'uso di farmaci immunosoppressori o corticosteroidi sistemici a dosi superiori a 10 mg Prednisone-equivalente Sono consentiti steroidi topici e altri corticosteroidi localizzati. Sarà consentito l'uso di steroidi come trattamento profilattico per i soggetti con allergia ai mezzi di contrasto ai mezzi di contrasto per diagnostica per immagini.
- Uso concomitante di un farmaco proibito o uso pianificato di qualsiasi farmaco proibito durante il trattamento con INT230-6 o entro 4 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio, che includono chemioterapia, immunoterapia (vaccino antitumorale, citochina o fattore di crescita somministrato per controllare il cancro: sistemica o intratumorale), altra terapia biologica, terapia sperimentale o terapia ormonale, agenti contenenti cisplatino e agenti contenenti vinblastina durante il trattamento in questo studio. Altri farmaci concomitanti proibiti che interagiscono con vinblastina e cisplatino includono mitomicina, fenitoina, inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, voriconazolo, claritromicina, eritromicina), farmaci nefrotossici (aminoglicosidi, amfotericina) o piridossina pura (la piridossina contenuta nel multivitaminico è consentita). Uso di altri farmaci sperimentali (farmaci non commercializzati per alcuna indicazione) entro 4 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio non consentito.
- Gravidanza se la paziente è in età fertile) o allattamento.
- I soggetti con segni/sintomi suggestivi di COVID-19 o contatti noti positivi a COVID-19 negli ultimi 14 giorni sarebbero stati testati secondo le linee guida locali della sanità pubblica e/o istituzionali. Se i pazienti risultassero positivi al COVID-19 al momento dello screening, sarebbero esclusi dalla sperimentazione.
- Qualsiasi condizione medica di base che, secondo l'opinione del ricercatore principale, renderà pericolosa la somministrazione del farmaco in studio o oscurerà l'interpretazione della determinazione della tossicità o degli eventi avversi, o renderà il paziente non idoneo a partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: INT230-6 Braccio trattato
Parte I: i pazienti riceveranno fino a 3 dosi di INT230-6 iniettate settimanalmente prima dell'intervento chirurgico al seno Parte II: i pazienti riceveranno fino a 2 dosi intratumorali di INT230-6 (per un periodo di 15 giorni) prima dell'intervento chirurgico al seno |
INT230-6 è una formulazione di due noti agenti chemioterapici, cisplatino (0,5 mg/mL) e vinblastina solfato (0,1 mg/mL), combinati con 2-idrossibenzoilamminoottanoato (noto anche come SHAO-FA o SHAO come sale di sodio a 10 mg /mL).
Altri nomi:
Standard 0,9 % NaCl Soluzione salina normale
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PLACEBO_COMPARATORE: Braccio di controllo
Parte I: Nessun intervento in attesa di intervento chirurgico Parte II: iniezione salina di placebo |
Standard 0,9 % NaCl Soluzione salina normale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La percentuale di pazienti che hanno raggiunto un CCCA definita come una riduzione della percentuale di cellule che si colorano positivamente per Ki67, valutata mediante immunoistochimica, a meno di un logaritmo naturale, o ≤2,7%, al campione post-trattamento.
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi alla finestra chirurgica di 3-6 settimane)
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Tessuto vitale più necrotico del tumore, al campione post-trattamento.
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finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi alla finestra chirurgica di 3-6 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La proporzione di pazienti che hanno raggiunto una risposta patologica completa sulla patologia chirurgica misurata dall'indice di carico residuo del cancro
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
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Valutato dal patologo locale al momento dell'intervento definitivo nei soggetti con carcinoma mammario
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finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
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Marcatori immunoistochimici e di espressione genica delle vie di necrosi, apoptosi e proliferazione tumorale.
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
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Confronto tra campioni pre (biopsia diagnostica) e post trattamento (resezione chirurgica).
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finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
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Marcatori di immunomodulazione inclusi macrofagi, cellule NK, DC, cellule T CD4, cellule T CD8, cellule T regolatorie.
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
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Confronto tra campioni pre (biopsia diagnostica) e post trattamento (resezione chirurgica).
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finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
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Effetti avversi di INT230-6 iniettato nei tumori al seno in pazienti sani prima dell'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
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sicurezza complessiva di INT230-6 iniettato prima dell'intervento chirurgico
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finestra prechirurgica (periodo dalla diagnosi all'intervento di 3-6 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Arif Awan, MD, Ottawa Hospital Research Institute
- Investigatore principale: Angel Arnaout, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- OTT 20-11 (IT-02)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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