Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten og sikkerheden af ​​Sintilimab Plus Anlotinib kombineret med kemoterapi som neoadjuverende terapi ved TNBC (NeoSACT)

29. marts 2026 opdateret af: Kun Wang, Guangdong Provincial People's Hospital

Et åbent fase II-forsøg, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af ​​Sintilimab Plus Anlotinib kombineret med kemoterapi som neoadjuverende terapi i tidligt stadie af triple-negativ brystkræft (NeoSACT)

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​Sintilimab plus anlotinib kombineret med kemoterapi som neoadjuverende terapi hos deltagere, der har tredobbelt negativ brystkræft (TNBC). Efter en screeningsfase på ca. 28 dage vil hver deltager modtage neoadjuverende undersøgelsesbehandling (Sintilimab + anlotinib + kemoterapi) baseret på tidsplanen i ca. 24 uger (8 cyklusser). Hver deltager vil derefter gennemgå en endelig operation 4-6 uger efter afslutningen af ​​den sidste cyklus af den neoadjuvante undersøgelsesbehandling. Efter adjuverende undersøgelsesbehandling vil hver deltager blive overvåget for sikkerhed, overlevelse og sygdomsgentagelse. Det primære resultatmål er patologisk komplet respons (pCR) rate ved hjælp af definitionen af ​​ypT0/Tis ypN0.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

29

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
        • NeoSACT

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Har nyligt diagnosticeret, lokalt fremskreden TNBC, som defineret af de seneste retningslinjer fra American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP).
  • Har tidligere ubehandlet lokalt fremskreden ikke-metastatisk (M0) TNBC defineret som følgende kombinerede primære tumor (T) og regionale lymfeknude (N) stadieinddeling i henhold til nuværende American Joint Committee of Cancer (AJCC) stadiekriterier for brystkræft som vurderet af investigator baseret på radiologisk og/eller klinisk vurdering:

T1c, N1-N2 T2, N0-N2 T3, N0-N2 T4a-d, N0-N2

  • Giver en kernenålebiopsi bestående af mindst 2 separate tumorkerner fra den primære tumor ved screening til centrallaboratoriet.
  • Har Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1 udført inden for 10 dage efter behandlingsstart.
  • Udviser tilstrækkelig organfunktion.
  • Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge en passende præventionsmetode i løbet af undersøgelsen gennem 12 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen for deltagere, der har modtaget cyclophosphamid, og 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen for deltagerne hvem gjorde ikke.

Ekskluderingskriterier:

  • Har en historie med invasiv malignitet ≤ 5 år før underskrivelse af informeret samtykke undtagen for tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft eller in situ livmoderhalskræft.
  • Har tidligere modtaget kemoterapi, målrettet terapi og strålebehandling inden for de seneste 12 måneder.
  • Har modtaget tidligere behandling med et anti-programmeret celledødsprotein 1 (anti-PD-1), anti-programmeret død - ligand 1 (anti-PD-L1) eller antiangiogene lægemidler.
  • Deltager i øjeblikket i eller har deltaget i et interventionelt klinisk studie med et forsøgsstof eller udstyr inden for 4 uger efter den første dosis af behandlingen i denne aktuelle undersøgelse.
  • Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
  • Har en aktiv autoimmun sygdom, som har krævet systemisk behandling i de sidste 2 år (dvs. med brug af sygdomsmodificerende midler, kortikosteroider eller immunsuppressive lægemidler).
  • Har en diagnose af immundefekt eller modtager systemisk steroidbehandling (dvs. en dosis på over 10 mg dagligt af prednison eller tilsvarende) eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 7 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
  • Har en kendt historie med humant immundefektvirus (HIV).
  • Har kendt aktiv Hepatitis B eller Hepatitis C.
  • Har en historie med (ikke-infektiøs) pneumonitis, der krævede steroider eller aktuel pneumonitis.
  • Har en aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
  • Har betydelig kardiovaskulær sygdom, såsom: historie med myokardieinfarkt, akut koronarsyndrom eller koronar angioplastik/stenting/bypasstransplantation inden for de sidste 6 måneder ELLER kongestiv hjertesvigt (CHF) New York Heart Association (NYHA) Klasse II-IV eller historie med CHF NYHA Klasse III eller IV.
  • Er gravid eller ammer, eller forventer at blive gravide inden for den forventede varighed af undersøgelsen, startende med screeningsbesøget til 12 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen for deltagere, der har modtaget cyclophosphamid, og i 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsen behandling for deltagere, der ikke har.
  • Har en kendt overfølsomhed over for komponenterne i undersøgelsesbehandlingen eller dens analoger.
  • Har en kendt historie med aktiv tuberkulose (TB, Bacillus Tuberculosis).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sintilimab + Anlotinib + Kemoterapi
Eksperimentel: Sintilimab + Anlotinib + Kemoterapi Deltagerne modtager Sintilimab hver 3. uge (Q3W) + Anlotinib d1-14 (Q3W) + (Nab paclitaxel ugentlig + carboplatin (Q3W) x 4 cyklusser efterfulgt af epirubicin + cyclophosphamid Q3W cyklus x 4ad cyklusterapi) før operationen. Efter operationen vil forsøgspersonerne fortsat modtage sintilimab-behandling, indtil der er gået et år siden starten af ​​neoadjuverende behandling (det vil sige, at de får sintilimab-behandling mindst 17 gange).
200 mg på dag 1 (Q3W) i neoadjuvans- og adjuvansfasen af ​​undersøgelsen; IV injektion.
12 mg på d1-14 af cyklus 1-8 (Q3W) i den neoadjuvante fase af undersøgelsen; po. Arotinib er et lille molekyle multi-target TKI, som udøver sin virkning ved at hæmme angiogenese, en kritisk komponent i tumorvækst og metastaser.
100 mg/m² på dag 1, 8 og 15 i cyklus 1-4 (Q3W) i den neoadjuvante fase af undersøgelsen; IV injektion.
AUC 5 på dag 1 i cyklus 1-4 (Q3W) i den neoadjuvante fase af undersøgelsen; IV injektion.
90 mg/m² på dagen i cyklus 5-8 (Q3W) i den neoadjuvante fase af undersøgelsen; IV injektion.
600 mg/m² på dagen i cyklus 5-8 (Q3W) i den neoadjuvante fase af undersøgelsen; IV injektion.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk komplet respons (pCR) rate ved anvendelse af definitionen af ​​ypT0/Tis ypN0 (dvs. ingen invasiv rest i bryst eller knuder; ikke-invasive brystrester tilladt) på tidspunktet for den endelige operation
Tidsramme: Op til cirka 30-32 uger
pCR-hastighed (ypT0/Tis ypN0) er defineret som procentdelen af ​​deltagere uden resterende invasiv cancer på hæmatoxylin- og eosin-evaluering af den komplette resekerede brystprøve og alle udtagne regionale lymfeknuder efter afslutning af neoadjuverende systemisk terapi af den nuværende American Joint Committee on Cancer ( AJCC) stadiekriterier vurderet af den lokale patolog på tidspunktet for den endelige operation.
Op til cirka 30-32 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere, der oplever en uønsket hændelse (AE)
Tidsramme: Op til cirka 60 uger
En AE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en deltager administreret undersøgelsesbehandling, som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med denne behandling. En AE kan være ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder et unormalt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af ​​undersøgelsesbehandling eller protokolspecificeret procedure, uanset om det anses for at være relateret til undersøgelsesbehandling eller protokolspecificeret procedure. Enhver forværring (dvs. enhver klinisk signifikant uønsket ændring i hyppighed og/eller intensitet) af en allerede eksisterende tilstand, som er tidsmæssigt forbundet med brugen af ​​undersøgelsesbehandling, er også en AE.
Op til cirka 60 uger
Event-free Survival (EFS) vurderet af Investigator
Tidsramme: Op til cirka 3 år
EFS er defineret som tiden fra randomisering til nogen af ​​følgende hændelser: progression af sygdom, der udelukker kirurgi, lokalt eller fjernt tilbagefald, anden primær malignitet (brystkræft eller andre kræftformer) eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
Op til cirka 3 år
Residual cancer byrde (RCB)
Tidsramme: Op til cirka 30-32 uger
Residual cancer byrde (RCB)
Op til cirka 30-32 uger
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til cirka 5 år
OS er defineret som tiden fra randomisering til død på grund af enhver årsag.
Op til cirka 5 år
Immunrespons biomarkører
Tidsramme: Op til cirka 60 uger
PDL1, CD8, Tils, HRD...
Op til cirka 60 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Europæisk Orgnisation for forskning og behandling af kræft (EORTC) Livskvalitet Kerne 30 Spørgeskema (QLQ-C30) score
Tidsramme: Op til cirka 48-52 uger
EORTC-QLQ-C30 er et 30-punkts spørgeskema udviklet til at vurdere livskvaliteten for kræftpatienter. Individuelle svar gives på en 4-punkts skala (1 = overhovedet ikke til 4 = meget), med en lavere score, der indikerer et bedre resultat.
Op til cirka 48-52 uger
EORTC Breast Cancer-Specifik QOL-spørgeskema (QLQ-BR42) score
Tidsramme: Op til cirka 48-52 uger
EORTC-QLQ-BR42 er et 42-punkts spørgeskema udviklet til at vurdere livskvaliteten for brystkræftpatienter. Og det er nu et fuldt valideret EORTC-spørgeskema og kan bruges i forbindelse med QLQ-C30. Individuelle svar gives på en 4-punkts skala (1 = overhovedet ikke til 4 = meget), med en lavere score, der indikerer et bedre resultat.
Op til cirka 48-52 uger
Patientsundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Op til cirka 48-52 uger
PHQ-9 er et spørgeskema på ni punkter til screening af depressionssymptomer og måling af dets sværhedsgrad i en skala fra 0 (slet ikke), 1 (flere dage), 2 (mere end halvdelen af ​​dagene) eller 3 (næsten hver dag). Alvorligheden af ​​depressive symptomer i denne undersøgelse vil blive klassificeret i tre undergrupper i henhold til PHQ-9-score: ingen depression (0-4), mild depression (5-9) og moderat til svær depression (≥10). Cutoff-score og dens sværhedsgrad af PHQ-9 var blevet omfattende anvendt på skærmsymptomer på depression i studier, der involverede patienter med kræft.
Op til cirka 48-52 uger
Generaliseret angstlidelse 7-punkt (GAD-7)
Tidsramme: Op til cirka 48-52 uger
GAD-7 er et spørgeskema for syv-varer til screening af angstsymptomer og måling af dets sværhedsgrad i en skala fra 0 (slet ikke), 1 (flere dage), 2 (mere end halvdelen af ​​dagene) eller 3 (næsten hver dag). Alvorligheden af ​​angstsymptomer i denne undersøgelse klassificeres i tre undergrupper baseret på GAD-7-scoringer: ingen angst (0-4), mild angst (5-9) og moderat til svær angst (≥10) .GAD-7 havde vist tilfredsstillende gyldighed og pålidelighed til screening af angstsymptomer med kræft.
Op til cirka 48-52 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. august 2023

Studieafslutning (Faktiske)

10. marts 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. maj 2021

Først opslået (Faktiske)

7. maj 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner