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Die Wirksamkeit und Sicherheit von Sintilimab plus Anlotinib in Kombination mit einer Chemotherapie als neoadjuvante Therapie bei TNBC (NeoSACT)

29. März 2026 aktualisiert von: Kun Wang, Guangdong Provincial People's Hospital

Eine offene Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Sintilimab plus Anlotinib in Kombination mit einer Chemotherapie als neoadjuvante Therapie bei dreifach negativem Brustkrebs im Frühstadium (NeoSACT)

Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Sintilimab plus Anlotinib in Kombination mit einer Chemotherapie als neoadjuvante Therapie bei Teilnehmern mit dreifach negativem Brustkrebs (TNBC). Nach einer Screening-Phase von ca. 28 Tagen erhält jeder Teilnehmer eine neoadjuvante Studienbehandlung (Sintilimab + Anlotinib + Chemotherapie) nach Plan für ca. 24 Wochen (8 Zyklen). Jeder Teilnehmer wird dann 4-6 Wochen nach Abschluss des letzten Zyklus der neoadjuvanten Studienbehandlung einer endgültigen Operation unterzogen. Nach der adjuvanten Studienbehandlung wird jeder Teilnehmer auf Sicherheit, Überleben und Wiederauftreten der Krankheit überwacht. Das primäre Ergebnismaß ist die Rate des pathologischen vollständigen Ansprechens (pCR) unter Verwendung der Definition von ypT0/Tis ypN0.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

29

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510080
        • NeoSACT

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Hat neu diagnostiziertes, lokal fortgeschrittenes TNBC, wie in den neuesten Richtlinien der American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP) definiert.
  • Hat zuvor unbehandeltes, lokal fortgeschrittenes, nicht metastasiertes (M0) TNBC, definiert als die folgende kombinierte Primärtumor- (T) und regionale Lymphknoten- (N) Staging-Klassifizierung gemäß den aktuellen Staging-Kriterien des American Joint Committee of Cancer (AJCC) für Brustkrebs, wie vom Ermittler bewertet basierend auf einer radiologischen und/oder klinischen Beurteilung:

T1c, N1-N2 T2, N0-N2 T3, N0-N2 T4a-d, N0-N2

  • Bietet eine Kernnadelbiopsie, die aus mindestens 2 separaten Tumorkernen vom Primärtumor beim Screening an das Zentrallabor besteht.
  • Hat den Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1 innerhalb von 10 Tagen nach Behandlungsbeginn durchgeführt.
  • Demonstriert eine angemessene Organfunktion.
  • Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, für den Verlauf der Studie bis 12 Monate nach der letzten Dosis der Studienbehandlung für Teilnehmer, die Cyclophosphamid erhalten haben, und 6 Monate nach der letzten Dosis der Studienbehandlung für Teilnehmer eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden wer nicht.

Ausschlusskriterien:

  • Hat eine Vorgeschichte von invasiver Malignität ≤5 Jahre vor Unterzeichnung der Einverständniserklärung, mit Ausnahme von angemessen behandeltem Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom oder In-situ-Zervixkrebs.
  • Hat in den letzten 12 Monaten eine vorherige Chemotherapie, zielgerichtete Therapie und Strahlentherapie erhalten.
  • Hat eine vorherige Therapie mit einem anti-programmierten Zelltod-Protein 1 (anti-PD-1), einem anti-programmierten Zelltod-Liganden 1 (anti-PD-L1) oder einer antiangiogenen Arzneimitteltherapie erhalten.
  • Ist derzeit an einer interventionellen klinischen Studie mit einer Prüfverbindung oder einem Gerät innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Behandlungsdosis in dieser aktuellen Studie beteiligt oder hat daran teilgenommen.
  • Hat innerhalb von 30 Tagen nach der ersten Dosis der Studienbehandlung einen Lebendimpfstoff erhalten.
  • Hat eine aktive Autoimmunerkrankung, die in den letzten 2 Jahren eine systemische Behandlung erforderte (d. h. unter Verwendung von krankheitsmodifizierenden Mitteln, Kortikosteroiden oder immunsuppressiven Medikamenten).
  • Hat eine Diagnose von Immunschwäche oder erhält eine systemische Steroidtherapie (d. h. Dosierung von mehr als 10 mg Prednison oder Äquivalent pro Tag) oder eine andere Form der immunsuppressiven Therapie innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
  • Hat eine bekannte Vorgeschichte des Human Immunodeficiency Virus (HIV).
  • Hat eine bekannte aktive Hepatitis B oder Hepatitis C.
  • Hat eine Vorgeschichte von (nicht infektiöser) Pneumonitis, die Steroide erforderte, oder aktuelle Pneumonitis.
  • Hat eine aktive Infektion, die eine systemische Therapie erfordert.
  • Hat eine signifikante kardiovaskuläre Erkrankung, wie z. B.: Vorgeschichte von Myokardinfarkt, akutem Koronarsyndrom oder Koronarangioplastie/Stenting/Bypasstransplantation innerhalb der letzten 6 Monate ODER dekompensierte Herzinsuffizienz (CHF) New York Heart Association (NYHA) Klasse II-IV oder Vorgeschichte von CHF NYHA Klasse III oder IV.
  • Schwanger ist oder stillt oder erwartet, innerhalb der voraussichtlichen Dauer der Studie Kinder zu zeugen, beginnend mit dem Screening-Besuch bis 12 Monate nach der letzten Dosis der Studienbehandlung für Teilnehmer, die Cyclophosphamid erhalten haben, und für 6 Monate nach der letzten Dosis der Studie Behandlung für Teilnehmer, die dies nicht getan haben.
  • Hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Studienmedikaments oder seiner Analoga.
  • Hat eine bekannte Vorgeschichte von aktiver Tuberkulose (TB, Bacillus Tuberculosis).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Sintilimab + Anlotinib + Chemotherapie
Experimentell: Sintilimab + Anlotinib + Chemotherapie Die Teilnehmer erhalten Sintilimab alle 3 Wochen (Q3W) + Anlotinib d1-14 (Q3W) + (Nab Paclitaxel wöchentlich + Carboplatin (Q3W) x 4 Zyklen, gefolgt von Epirubicin + Cyclophosphamid Q3W x 4 Zyklen) als neoadjuvante Therapie vor der Operation. Nach der Operation erhalten die Probanden weiterhin eine Sintilimab-Behandlung, bis seit Beginn der neoadjuvanten Therapie ein Jahr vergangen ist (d. h. sie erhalten mindestens 17 Mal eine Sintilimab-Behandlung).
200 mg an Tag 1 (Q3W) der neoadjuvanten und adjuvanten Phase der Studie; IV-Injektion.
12 mg an den Tagen 1–14 der Zyklen 1–8 (Q3W) der neoadjuvanten Phase der Studie; po. Arotinib ist ein niedermolekularer Multi-Target-TKI, der seine Wirkung entfaltet, indem er die Angiogenese hemmt, eine kritische Komponente des Tumorwachstums und der Metastasierung.
100 mg/m² an Tag 1, 8 und 15 der Zyklen 1–4 (Q3W) der neoadjuvanten Phase der Studie; IV-Injektion.
AUC 5 an Tag 1 der Zyklen 1–4 (Q3W) der neoadjuvanten Phase der Studie; IV-Injektion.
90 mg/m² am Tag der Zyklen 5–8 (Q3W) der neoadjuvanten Phase der Studie; IV-Injektion.
600 mg/m² am Tag der Zyklen 5–8 (Q3W) der neoadjuvanten Phase der Studie; IV-Injektion.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate des pathologischen vollständigen Ansprechens (pCR) unter Verwendung der Definition von ypT0/Tis ypN0 (d. h. kein invasiver Rest in Brust oder Knoten; nichtinvasive Brustreste zulässig) zum Zeitpunkt der endgültigen Operation
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 30-32 Wochen
Die pCR-Rate (ypT0/Tis ypN0) ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer ohne verbleibenden invasiven Krebs bei der Hämatoxylin- und Eosin-Bewertung der vollständigen resezierten Brustprobe und aller entnommenen regionalen Lymphknoten nach Abschluss der neoadjuvanten systemischen Therapie durch das aktuelle American Joint Committee on Cancer ( AJCC) Staging-Kriterien, die vom örtlichen Pathologen zum Zeitpunkt der endgültigen Operation bewertet werden.
Bis zu ungefähr 30-32 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen ein unerwünschtes Ereignis (AE) auftritt
Zeitfenster: Bis etwa 60 Wochen
Ein UE ist definiert als ein unerwünschtes medizinisches Ereignis in einer von einem Teilnehmer verabreichten Studienbehandlung, das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dieser Behandlung stehen muss. Ein UE kann jedes ungünstige und unbeabsichtigte Anzeichen (einschließlich eines anormalen Laborbefunds), Symptoms oder einer Krankheit sein, die zeitlich mit der Anwendung des Studienmedikaments oder eines protokollspezifischen Verfahrens verbunden ist, unabhängig davon, ob es als mit dem Studienmedikament oder dem protokollspezifischen Verfahren in Zusammenhang stehend angesehen wird oder nicht. Jede Verschlechterung (d. h. jede klinisch signifikante nachteilige Änderung der Häufigkeit und/oder Intensität) einer vorbestehenden Erkrankung, die zeitlich mit der Anwendung des Studienmedikaments verbunden ist, ist ebenfalls ein UE.
Bis etwa 60 Wochen
Ereignisfreies Überleben (EFS), wie vom Prüfarzt beurteilt
Zeitfenster: Bis ca. 3 Jahre
EFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zu einem der folgenden Ereignisse: Fortschreiten der Krankheit, das eine Operation ausschließt, lokales oder Fernrezidiv, zweites primäres Malignom (Brustkrebs oder andere Krebsarten) oder Tod aus irgendeinem Grund.
Bis ca. 3 Jahre
Restkrebslast (RCB)
Zeitfenster: Bis zu etwa 30–32 Wochen
Restkrebslast (RCB)
Bis zu etwa 30–32 Wochen
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis ca. 5 Jahre
OS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod aus irgendeinem Grund.
Bis ca. 5 Jahre
Biomarker der Immunantwort
Zeitfenster: Bis zu etwa 60 Wochen
PDL1, CD8, Tils, HRD...
Bis zu etwa 60 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Europäische Orgnisierung für die Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC) Lebensqualität von Lebenskern 30 Fragebogen (QLQ-C30)
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 48-52 Wochen
Der EORTC-QLQ-C30 ist ein 30-Punkte-Fragebogen zur Bewertung der Lebensqualität von Krebspatienten. Einzelne Antworten werden auf einer 4-Punkte-Skala angegeben (1 = überhaupt nicht bis 4 = sehr viel), wobei eine niedrigere Punktzahl ein besseres Ergebnis anzeigt.
Bis zu ungefähr 48-52 Wochen
EORTC Brustkrebsspezifischer QOL-Fragebogen (QLQ-BR42) Score
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 48-52 Wochen
Der EORTC-QLQ-BR42 ist ein 42-Punkte-Fragebogen zur Bewertung der Lebensqualität von Brustkrebspatienten. Und es ist jetzt ein vollständig validierter EORTC-Fragebogen und kann in Verbindung mit dem QLQ-C30 verwendet werden. Einzelne Antworten werden auf einer 4-Punkte-Skala angegeben (1 = überhaupt nicht bis 4 = sehr viel), wobei eine niedrigere Punktzahl ein besseres Ergebnis anzeigt.
Bis zu ungefähr 48-52 Wochen
Patient Health Fragebogen-9 (PHQ-9)
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 48-52 Wochen
PHQ-9 ist ein Fragebogen mit neun Elementen zum Screening von Depressionssymptomen und zur Messung des Schweregrads auf einer Skala von 0 (überhaupt nicht), 1 (mehrere Tage), 2 (mehr als die Hälfte der Tage) oder 3 (fast jeden Tag). Die Schwere der depressiven Symptome in dieser Studie wird gemäß dem PHQ-9-Score in drei Untergruppen eingeteilt: keine Depression (0-4), leichte Depression (5-9) und mittelschwere bis schwere Depression (≥10). Der Cutoff-Score und seine Schwere von PHQ-9 wurden ausführlich angewendet, um die Symptome von Depressionen in Studien mit Krebs zu Screening zu untersuchen.
Bis zu ungefähr 48-52 Wochen
Verallgemeinerte Angststörung 7-Item (GAD-7)
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 48-52 Wochen
GAD-7 ist ein Sieben-Punkte-Fragebogen für Screening-Angst-Symptome und die Messung des Schweregrads auf einer Skala von 0 (überhaupt nicht), 1 (mehrere Tage), 2 (mehr als die Hälfte der Tage) oder 3 (fast jeden Tag). Die Schwere der Angstsymptome in dieser Studie wird basierend auf den GAD-7-Werten in drei Untergruppen eingeteilt: keine Angst (0-4), leichte Angst (5-9) und mittelschwere bis schwere Angstzustände (≥10) .GAD-7 zeigte eine zufriedenstellende Gültigkeit und Zuverlässigkeit für Screening-Angst-Symptome bei Krebs.
Bis zu ungefähr 48-52 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. September 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. August 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. März 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. April 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Mai 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Mai 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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