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A eficácia e segurança do sintilimabe mais anlotinibe combinado com quimioterapia como terapia neoadjuvante em TNBC (NeoSACT)

5 de novembro de 2023 atualizado por: Kun Wang, Guangdong Provincial People's Hospital

Um estudo aberto de fase II avaliando a eficácia e a segurança do sintilimabe mais anlotinibe combinado com quimioterapia como terapia neoadjuvante no câncer de mama triplo negativo em estágio inicial (NeoSACT)

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e segurança de Sintilimab mais anlotinib combinado com quimioterapia como terapia neoadjuvante em participantes com câncer de mama triplo negativo (TNBC). Após uma fase de triagem de aproximadamente 28 dias, cada participante receberá o tratamento neoadjuvante do estudo (Sintilimab + anlotinib + quimioterapia) com base no cronograma de aproximadamente 24 semanas (8 ciclos). Cada participante será submetido à cirurgia definitiva 4-6 semanas após a conclusão do último ciclo do tratamento neoadjuvante do estudo. Após o tratamento adjuvante do estudo, cada participante será monitorado quanto à segurança, sobrevivência e recorrência da doença. A medida de desfecho primário é a taxa de resposta patológica completa (pCR) usando a definição de ypT0/Tis ypN0.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

31

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510080
        • Recrutamento
        • NeoSACT
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Recém-diagnosticado, TNBC localmente avançado, conforme definido pelas diretrizes mais recentes da American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP).
  • Tem TNBC não metastático localmente avançado (M0) previamente não tratado definido como o seguinte estadiamento combinado de tumor primário (T) e linfonodo regional (N) de acordo com os critérios de estadiamento atuais do American Joint Committee of Cancer (AJCC) para câncer de mama, conforme avaliado pelo investigador com base na avaliação radiológica e/ou clínica:

T1c, N1-N2 T2, N0-N2 T3, N0-N2 T4a-d, N0-N2

  • Fornece uma biópsia por agulha grossa que consiste em pelo menos 2 núcleos de tumor separados do tumor primário na triagem para o laboratório central.
  • Tem status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1 realizado dentro de 10 dias após o início do tratamento.
  • Demonstra função de órgão adequada.
  • As participantes do sexo feminino com potencial para engravidar devem estar dispostas a usar um método contraceptivo adequado durante o estudo até 12 meses após a última dose do tratamento do estudo para participantes que receberam ciclofosfamida e 6 meses após a última dose do tratamento do estudo para participantes quem não o fez.

Critério de exclusão:

  • Tem um histórico de malignidade invasiva ≤ 5 anos antes de assinar o consentimento informado, exceto para câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado ou câncer cervical in situ.
  • Recebeu quimioterapia prévia, terapia direcionada e radioterapia nos últimos 12 meses.
  • Recebeu terapia anterior com uma proteína anti-morte celular programada 1 (anti-PD-1), anti-morte programada - ligante 1 (anti-PD-L1) ou terapia com drogas antiangiogênicas.
  • Está atualmente participando ou participou de um estudo clínico intervencional com um composto ou dispositivo experimental dentro de 4 semanas após a primeira dose do tratamento neste estudo atual.
  • Recebeu uma vacina viva dentro de 30 dias da primeira dose do tratamento do estudo.
  • Tem uma doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos (isto é, com uso de agentes modificadores da doença, corticosteroides ou drogas imunossupressoras).
  • Tem um diagnóstico de imunodeficiência ou está recebendo terapia com esteróides sistêmicos (ou seja, dosagem superior a 10 mg diários de prednisona ou equivalente) ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora dentro de 7 dias antes da primeira dose do tratamento do estudo.
  • Tem um histórico conhecido de Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).
  • Tem hepatite B ou hepatite C ativa conhecida.
  • Tem um histórico de pneumonite (não infecciosa) que necessitou de esteróides ou pneumonite atual.
  • Tem uma infecção ativa que requer terapia sistêmica.
  • Tem doença cardiovascular significativa, como: história de infarto do miocárdio, síndrome coronariana aguda ou angioplastia/stent/enxerto de revascularização coronariana nos últimos 6 meses OU insuficiência cardíaca congestiva (ICC) Classe II-IV da New York Heart Association (NYHA) ou história de CHF NYHA Classe III ou IV.
  • Está grávida ou amamentando, ou espera conceber filhos dentro da duração projetada do estudo, começando com a visita de triagem até 12 meses após a última dose do tratamento do estudo para participantes que receberam ciclofosfamida e por 6 meses após a última dose do estudo tratamento para os participantes que não o fizeram.
  • Tem hipersensibilidade conhecida aos componentes do tratamento em estudo ou seus análogos.
  • Tem um histórico conhecido de tuberculose ativa (TB, Bacillus Tuberculosis).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sintilimabe + Anlotinibe + Quimioterapia
Experimental: Sintilimabe + Anlotinibe + Quimioterapia Os participantes recebem Sintilimabe a cada 3 semanas (Q3W) + Anlotinibe d1-14 (Q3W) + (Nab paclitaxel semanalmente + carboplatina (Q3W) x 4 ciclos seguido de epirrubicina + ciclofosfamida Q3W x 4 ciclos) como terapia neoadjuvante antes da cirurgia. Após a cirurgia, os indivíduos continuarão a receber tratamento com sintilimabe até que tenha decorrido um ano desde o início da terapia neoadjuvante (ou seja, eles receberão tratamento com sintilimabe pelo menos 17 vezes).
200mg nos dias 1 (Q3W) da fase neoadjuvante e adjuvante do estudo; Injeção IV.
12mg no d1-14 dos ciclos 1-8 (Q3W) da fase neoadjuvante do estudo; po. O arotinibe é uma pequena molécula de TKI multialvo, que exerce seu efeito inibindo a angiogênese, um componente crítico do crescimento tumoral e da metástase.
100 mg/m² no dia 1, 8 e 15 dos ciclos 1-4 (Q3W) da fase neoadjuvante do estudo; Injeção IV.
AUC 5 nos dias 1 dos ciclos 1-4 (Q3W) da fase neoadjuvante do estudo; Injeção IV.
90 mg/m² no dia dos ciclos 5-8 (Q3W) da fase neoadjuvante do estudo; Injeção IV.
600 mg/m² no dia dos ciclos 5-8 (Q3W) da fase neoadjuvante do estudo; Injeção IV.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta patológica completa (pCR) usando a definição de ypT0/Tis ypN0 (ou seja, nenhum resíduo invasivo na mama ou nódulos; resíduos não invasivos da mama são permitidos) no momento da cirurgia definitiva
Prazo: Até aproximadamente 30-32 semanas
A taxa de pCR (ypT0/Tis ypN0) é definida como a porcentagem de participantes sem câncer invasivo residual na avaliação de hematoxilina e eosina do espécime de mama ressecado completo e todos os linfonodos regionais amostrados após a conclusão da terapia sistêmica neoadjuvante pelo atual Comitê Conjunto Americano sobre Câncer ( AJCC) critérios de estadiamento avaliados pelo patologista local no momento da cirurgia definitiva.
Até aproximadamente 30-32 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que experimentaram um evento adverso (EA)
Prazo: Até aproximadamente 60 semanas
Um EA é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um tratamento de estudo administrado a um participante que não necessariamente tenha uma relação causal com este tratamento. Um EA pode ser qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado laboratorial anormal), sintoma ou doença temporariamente associada ao uso do tratamento do estudo ou procedimento especificado pelo protocolo, considerado ou não relacionado ao tratamento do estudo ou procedimento especificado pelo protocolo. Qualquer piora (ou seja, qualquer alteração adversa clinicamente significativa na frequência e/ou intensidade) de uma condição pré-existente que esteja temporariamente associada ao uso do tratamento do estudo também é um EA.
Até aproximadamente 60 semanas
Sobrevivência livre de eventos (EFS) conforme avaliado pelo investigador
Prazo: Até aproximadamente 3 anos
EFS é definido como o tempo desde a randomização até qualquer um dos seguintes eventos: progressão da doença que impede a cirurgia, recorrência local ou distante, segunda malignidade primária (mama ou outros cânceres) ou morte devido a qualquer causa.
Até aproximadamente 3 anos
Carga residual de câncer (RCB)
Prazo: Até aproximadamente 30-32 semanas
Carga residual de câncer (RCB)
Até aproximadamente 30-32 semanas
Sobrevivência global (SG)
Prazo: Até aproximadamente 5 anos
OS é definido como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa.
Até aproximadamente 5 anos
Biomarcadores de resposta imune
Prazo: Até aproximadamente 60 semanas
PDL1, CD8, Tils, HRD...
Até aproximadamente 60 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

7 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

8 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Sintilimabe

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